Da bi se identificirale bolesti koje utječu na štitnjaču, postoji nekoliko testova koje može zatražiti liječnik, koji procjenjuju njihovu veličinu, prisutnost tumora i količinu hormona koji odražavaju ispravno funkcioniranje ove žlijezde.
Neki od najčešćih testova su TSH, slobodni T4 ili ultrazvuk štitnjače, koji najčešće identificiraju česte promjene poput hipotireoze, hipertireoze ili štitnjače.
Međutim, mogu biti potrebni specifični testovi poput scintigrafije, biopsije ili titracije antitijela, što endokrinolog može preporučiti tijekom ispitivanja određenih bolesti kao što su tiroiditis ili tumori štitnjače. Pogledajte znakove koji ukazuju na probleme sa štitnjačom.
1. Doziranje hormona štitnjače (TSH i tiroksina)
Test krvi procjenjuje količinu hormona koji pokazuju funkciju štitnjače, a liječnik ga koristi kao vodiče za otkrivanje i procjenu hiper ili hipotireoza.
Iako se referentne vrijednosti mogu razlikovati ovisno o dobi osobe ili prisutnosti trudnoće, normalne vrijednosti obično uključuju:
Hormon štitnjače | Referentna vrijednost |
TSH | 0, 3 i 4, 0 mU / L |
Ukupno T3 | 80 do 180 ng / dl |
Besplatno T3 | 2, 5 do 4 pg / ml |
T4 ukupno | 4, 5 do 12, 6 mg / dl |
T4 Slobodno | 0, 7 do 1, 5 ng / dl |
Razumjeti moguće rezultate TSH testa
Nakon identificiranja promjena u funkciji štitnjače, liječnik će procijeniti potrebu za zahtjevom drugih testova kako bi se utvrdilo uzrok tih promjena, kao što su ultrazvuk ili titracija protutijelima. Saznajte više o glavnim bolestima koji utječu na štitnjaču i kako identificirati.
2. Doziranje protutijela
Krvne pretrage također se mogu provesti kako bi se titrirale antitijela na štitnjači, koje tijelo može proizvesti u nekim autoimunim bolestima, kao što je Hashimotoov tireoiditis ili Gravesova bolest. Glavni su:
- Anti-peroksidazna antitijela (anti-TPO) : prisutna u velikom broju slučajeva Hashimotovog tiroiditisa, bolesti koja uzrokuje oštećenje stanica i postupni gubitak funkcije štitnjače. Saznajte više o tome što je i kako liječiti ovu autoimunu bolest;
- Anti-tiroglobulinsko protutijelo (anti-Tg) : prisutno je u mnogim slučajevima Hashimotovog tiroiditizma, ali se također nalazi kod osoba bez abnormalnosti štitnjače, pa njegovo otkrivanje ne znači uvijek da će se bolest razvijati;
- Anti-TSH receptorsko protutijelo (anti-Trab) : može biti prisutno u slučajevima hipertireoze, uglavnom uzrokovane Gravesovom bolesti. Znati što je to i kako liječiti Gravesovu bolest.
Liječnici trebaju zatražiti autoantitijela protiv štitnjače samo u slučajevima kada se hormoni štitnjače mijenjaju ili sumnja na bolesti štitnjače kao način da pomogne razjasniti uzrok.
3. Ultrazvuk štitnjače
Ultrazvuk štitnjače obavlja se za procjenu veličine žlijezde i prisutnost promjena kao što su ciste, tumori, gušavost ili noduli.
Iako ovaj test ne može utvrditi je li ozljeda kancerozna, vrlo je korisno za otkrivanje njegovih svojstava i za usmjeravanje bušenja nodula ili cista za pomoć u dijagnozi.
Ultrazvuk štitnjače4. Scintigrafija štitnjače
Scintigrafija štitnjače je pregled koji koristi malu količinu radioaktivnog joda i posebnu kameru za dobivanje slike štitnjače i prepoznavanje razine aktivnosti kvržica.
Prvenstveno je naznačeno da istražuju nodule za koje se sumnja na rak ili kad se sumnja da je hipertireoza uzrokovana hormonom koji luči lučinu, također nazvanu vrućom ili hiperfunkcionalnom grudom. Saznajte kako se radi scintigrafija štitnjače i kako se pripremiti za ispit.
5. Biopsija štitnjače
Biopsija ili punkcija je učinjeno kako bi se utvrdilo je li štitnjača ili cista benigni ili zloćudni. Tijekom pregleda, liječnik umetne tanku iglu u grumen i uklanja malu količinu tkiva ili tekućine koja čini ovaj grumen, tako da se taj uzorak ocjenjuje u laboratoriju.
Biopsija štitnjače može naštetiti ili uzrokovati nelagodu, jer ovaj test nije učinjen anestezijom, a liječnik može pomicati iglu tijekom pregleda kako bi se dobili uzorci iz različitih dijelova grudi ili da želi veću količinu tekućine. Ispit je brz i traje oko 10 minuta, a zatim osoba mora ostati s zavojem na licu mjesta nekoliko sati.
5. Samopregled štitnjače
Samopregled štitnjače može se upotrijebiti za prepoznavanje prisutnosti cista ili nodula u žlijezdi i važno je za otkrivanje rane promjene i sprečavanje komplikacija bolesti, a prvenstveno treba raditi žene iznad 35 godina ili s obiteljskom povijesti problema sa štitnjačom.
Da biste to učinili, slijedite ove korake:
- Držite ogledalo i utvrdite mjesto gdje se nalazi štitnjače, odmah ispod Adamove jabuke, poznate kao "gogó";
- Nagnite vrat malo natrag kako biste bolje otkrili regiju;
- Pijte gutljaj vode;
- Promatrajte kretanje štitnjače i utvrdite postoji li neka izbočina, asimetrija.
Ako se uoči bilo kakva promjena u štitnjači, važno je tražiti brigu o endokrinologu ili liječniku opće prakse da se istraga obavlja testovima koji mogu potvrditi ili ne promijeniti štitnjaču. Pogledajte sve korake kako biste samoprovjerili na ispravan način.
Kada će imati ispiti štitnjače
Uzimanje testova koji ocjenjuju funkciju štitnjače je neophodno u sljedećim slučajevima:
- Preko 35 godina (s TSH svakih 5 godina) ili ranije ako postoje sumnje ili simptomi abnormalnosti štitnjače;
- Žene koje su trudne ili žele postati trudne;
- Kada se promatraju čvorovi ili promjena tijekom samoprovjere ili liječničkog pregleda štitnjače;
- Nakon radijacije na vratu ili glavi za liječenje raka;
- Tijekom liječenja lijekovima kao što su litij, amiodaron ili citokini, koji mogu ometati funkciju štitnjače.
Vrsta ispita koju će obaviti naznačuje liječnik, prema onome što želi procijeniti i glavne osumnjičene za svaku šansu.