Mijelogram ili aspiracija koštane srži je pregled u kojem se crpi i skuplja krv iz koštane srži kako bi se utvrdilo kako djeluje proizvodnja krvi i identificira bolesti u kojima postoji smetnja u ovoj proizvodnji, kao što je leukemija, limfom, anemija, leukopenija ili trombocitopenija, na primjer.
Ovaj pregled mora biti učinjen s debelom iglom, koja može doći do unutarnjeg dijela kosti gdje se nalazi koštana srž, popularno poznata kao srž, pa je potrebno provesti malu lokaliziranu anesteziju kako bi se smanjila bol i nelagoda tijekom postupak.
Nakon prikupljanja materijala, hematolog će ispitati uzorak krvi i utvrditi moguće promjene, kao što je smanjena proizvodnja krvnih stanica, proizvodnja neispravnih ili kancerogenih stanica, na primjer.
Lokacija mijelogramaKada je naznačeno
Mijelogram je naznačio liječnik u sljedećim situacijama:
- Istraživanje neobjašnjene anemije ili smanjenje broja bijelih krvnih stanica i trombocita u kojima uzroci nisu identificirani u početnim ispitima;
- Potražite uzroke promjena u funkciji ili obliku u krvnim stanicama;
- Dijagnoza hematološkog karcinoma, kao što je leukemija ili multiplog mijeloma, među ostalima, kao i praćenje evolucije ili liječenja, kada je već potvrđeno;
- Osumnjičeni za metastaziranje teškog karcinoma u koštanoj srži;
- Istraživanje groznice nepoznatog uzroka, čak i nakon nekoliko pregleda;
- Sumnja na infiltraciju koštane srži tvari poput željeza, u slučaju hemokromatoze ili infekcija, kao što je visceralna leishmanijaza.
Stoga je rezultat mijelograma vrlo važan u dijagnozi nekoliko bolesti, što omogućuje odgovarajući tretman. U nekim slučajevima biopsija koštane srži može biti potrebna, složeniji i dugotrajniji pregled jer je potrebno ukloniti komad kosti, ali često je bitno dati više pojedinosti o koštanoj srži. Saznajte što je biopsija koštane srži i kako se to radi.
Kako je to učinjeno
Mijelogram je pregled koji dopire do dubokih tkiva tijela, jer to obično radi liječnik opće prakse ili hematolog. Općenito, kosti u kojima su napravljeni mieleli su sternum, koji se nalazi u prsnom košu, iliacni grb, koji se nalazi u području bazena ili tibija, koji se nalazi u nozi, a njegovi koraci uključuju:
- Očistiti prostor pravilnim materijalima kako bi se izbjegla kontaminacija, kao što su polivin ili klorheksidin;
- Izvođenje lokalne anestezije iglom s kože i vanjske strane kosti;
- Probijanje posebne, deblje igle za probijanje kosti i dostizanje koštane srži;
- Spojite štrcaljku na iglu, za usisavanje i sakupljanje željenog materijala;
- Uklonite iglu i napravite kompresiju stranice gaze, kako biste izbjegli krvarenje.
Nakon prikupljanja materijala potrebno je provesti analizu i tumačenje rezultata, koje se može obaviti pomoću klizanja, samog liječnika, kao i specijaliziranih strojeva za analizu krvi.
Mogući rizici
Općenito, mielogram je brz postupak i s rijetkim komplikacijama, međutim, može doći do boli ili nelagode na mjestima probijanja, kao što su krvarenje, modrice ili infekcije. Sjećanje materijala može biti potrebno, u nekoliko slučajeva, jer je uzorak nedovoljan ili neadekvatan za analizu.