Hemoglobin elektroforeza je dijagnostička tehnika koja ima za cilj prepoznati različite tipove hemoglobina koji se mogu naći u krvi. Hemoglobin ili Hb su proteini prisutni u crvenim krvnim stanicama odgovorni za vezanje na kisik, omogućavajući transport do tkiva. Saznajte više o hemoglobinu.
Od identifikacije tipa hemoglobina, moguće je provjeriti ima li osoba neku bolest povezanu s sintezom hemoglobina, kao što je npr. Talasemija ili anemija srpastih stanica. Međutim, kako bi se potvrdila dijagnoza, potrebni su drugi hematološki i biokemijski testovi.
Za što je to
Elektroforeza hemoglobina je potrebna za identifikaciju strukturnih i funkcionalnih promjena povezanih s sintezom hemoglobina. Na taj način vaš liječnik može preporučiti da dijagnosticira anemija srpastih stanica, hemoglobin C bolesti i razlikuju talasemiju, na primjer.
Osim toga, od njega se može zatražiti genetski savjetovanje parovima koji žele imati djecu, na primjer tako što će biti rečeno ako postoji mogućnost da dijete ima neku vrstu poremećaja krvi povezanog s sintezom hemoglobina. Elektroforeza hemoglobina također se može tražiti kao rutinski pregled za pacijente koji su već dijagnosticirani s različitim tipovima hemoglobina.
U slučaju novorođenčadi, tip hemoglobina je identificiran testom nogu, koji je važan za dijagnozu anemije srpastih stanica, na primjer. Pogledajte koje su bolesti otkrivene testom stopala.
Kako se to radi?
Elektroforeza hemoglobina obavlja se sakupljanjem uzorka krvi od strane stručnog stručnjaka u specijaliziranom laboratoriju, jer neispravno prikupljanje može dovesti do hemolize, odnosno uništavanja crvenih krvnih stanica koje mogu ometati rezultat. Shvatite kako se napravi prikupljanje krvi.
Skupljanje treba obaviti s pacijentom postećenim najmanje 4 sata, a uzorak se odnosi na laboratorijsku analizu u kojoj se identificiraju vrste hemoglobina prisutnih u pacijentu. U nekim laboratorijima nije potrebno brzo sakupljati. Stoga je važno tražiti upute od laboratorija i liječnika o postu testa.
Tip hemoglobina je identificiran elektroforezom pri alkalnom pH (oko 8.0 - 9.0), što je tehnika koja se temelji na brzini migracije molekule kada se podnosi električnoj struji, uz vizualizaciju bendova prema veličini i težini molekule. Prema uzorku dobivenih bendova, uspoređena je s normalnim standardom, pa je tako napravljena identifikacija abnormalnih hemoglobina.
Kako tumačiti rezultate
Prema obrascu predstavljenih skupina, moguće je utvrditi vrstu hemoglobina pacijenta. Hemoglobin A1 (HbA1) ima veću molekularnu težinu, pri čemu je zabilježeno manje migracije, dok je HbA2 lakši, sve dublje u gelu. Ovaj uzorak bendova protumačen je u laboratoriju i objavljen kao izvješće liječniku i pacijentu koji je informirao tip hemoglobina koji je pronađen.
Fetalni hemoglobin (HbF) prisutan je kod većih koncentracija u djeteta, međutim, kako se razvoj događa, koncentracije HbF smanjuju dok HbA1 povećava. Stoga, koncentracije svake vrste hemoglobina variraju prema dobi, a obično su:
| Vrsta hemoglobina | Normalna vrijednost |
| HBF | 1 do 7 dana starosti: do 84%; 8 do 60 dana starosti: do 77%; 2 do 4 mjeseca starosti: do 40%; 4 do 6 mjeseci starosti: do 7, 0% Do 7 mjeseci do 12 mjeseci: do 3, 5%; Od 12 do 18 mjeseci: do 2, 8%; Odrasli: 0, 0 do 2, 0% |
| HbA1c | Jednako ili veće od 95% |
| HbA2 | 1.5 do 3.5% |
Međutim, neki ljudi imaju strukturne ili funkcionalne promjene povezane s sintezom hemoglobina, što rezultira abnormalnim hemoglobinima ili varijantama, kao što su HbS, HbC, HbH i Barts 'Hb.
Dakle, iz elektroforeze hemoglobina moguće je identificirati prisutnost abnormalnih hemoglobina i, uz pomoć druge dijagnostičke tehnike nazvane HPLC, moguće je provjeriti koncentraciju normalnih i abnormalnih hemoglobina, što može pokazivati:
| Rezultat hemoglobina | Dijagnostička hipoteza |
| Prisutnost HbSS-a | Anemija srpastih stanica, koju karakterizira promjena hemocitnog oblika zbog mutacije u beta lancu hemoglobina. Upoznajte simptome anemije srpastih stanica. |
| Prisutnost HbAS-a | Žarišna stanična svojstva, u kojoj osoba nosi genski odgovor anemije srpastih stanica, ali nema simptome, ali može proći taj gen drugim generacijama: |
| Prisutnost HbC | Indikativna za hemoglobin C bolest, u kojoj se HbC kristali mogu opaziti u krvnom razmaku, osobito kada je pacijent HbCC, u kojem osoba ima varijabilnu hemolitičku anemiju. |
| Prisutnost Hb de Bartsa |
Prisutnost ove vrste hemoglobina ukazuje na ozbiljno stanje poznato kao fetalni hidrops, što može dovesti do smrti fetusa i posljedično pobačaja. Saznajte više o fetusnim hidropama. |
| Prisutnost HbH | Pokazatelj hemoglobin H bolesti, koji je karakteriziran taloženjem i ekstravaskularnom hemolizom. |
U slučaju dijagnoze anemije srpastih stanica pomoću nogu, normalni rezultat je HbFA (tj. Beba ima i HbA i HbF, što je normalno), dok su rezultati HbFAS i HbFS indikativni za svojstva srpastih stanica i anemija srpastih stanica.
Diferencijalna dijagnoza talasemija može se provesti pomoću HPLC-povezane hemoglobinske elektroforeze, gdje se potvrđuju pri koncentracijama alfa, beta, delta i gama lanaca, potvrđujući odsutnost ili djelomičnu prisutnost ovih globinskih lanaca i, sukladno odrediti vrstu talasemije. Saznajte kako identificirati talasemiju.
Da bi potvrdili dijagnozu bilo koje bolesti povezane s hemoglobinom, moraju se naručiti i drugi testovi poput doze željeza, feritina, transferina i potpune krvi. Evo kako tumačiti krvnu sliku.
