Hipoparatireoidizam je bolest uzrokovana nedovoljnom sekrecijom hormona PTH, koji se nazivaju i paratiroidni hormon, paratiroidnih žlijezda, koji se nalaze pored štitnjače.
PTH je važan hormon za održavanje adekvatnih razina kalcija u cirkulaciji, a jedna od posljedica njenog nedostatka u tijelu je pad razine kalcija u krvi, poznat kao hipokalcemija, koja može uzrokovati slabost, grčenje mišića, promjene kostiju, na primjer, neurološki simptomi ili promjene srca. Saznajte više u hipokalcemija.
Hipoparatireoidizam je rijetka bolest, a glavni uzrok je ozljeda ili uklanjanje paratireoidnih žlijezda tijekom operacije vrata. Drugi mogući uzroci su genetske bolesti, autoimuna ili radioterapija vrata, na primjer, ili čak idiopatski uzrok, kada uzrok nije poznat. Pseudohypoparathyroidism se događa kada su razine PTH normalne, ali tijelo je neosjetljivo na njegov učinak.
Glavni simptomi
Simptomi hipoparatireoidizma i pseudohypoparatireoza su uglavnom povezani s hipokalcemijom i hiperfosfatemijom. Intenzitet simptoma ovisi o težini i brzini gubitka razina kalcija, tako da u više kroničnih i blagih slučajeva ne postoje simptomi, a bolest se otkriva na rutinskim ispitima.
Neki od glavnih simptoma su:
- Trnci u ekstremitetima tijela, kao što su ruke, noge ili usta;
- Mišićni spazmi;
- grčevi;
- Slabost ili bol mišića;
- napadaji;
- Napadi astme;
- Otežano otkucaje srca;
- Promjene u koži, noktima i kosi koje postaju suhe, slabije i lomljive;
- katarakta;
- Promjene u pokretu, zbog kalcifikacija područja mozga odgovorne za kretanje, nazvale su bazni gangli.
Nedostatak PTH može dovesti do promjene kostiju, što dovodi do povećanja koštane mase koja može dovesti do promjena u njegovoj strukturi.
Kako se liječenje obavlja?
Liječenje hipoparatiroidizma uglavnom nastoji kontrolirati hipokalcemiju. Vodi ga endokrinolog prema uzroku, ozbiljnosti simptoma i razinu kalcija u krvi.
Kada postoji teška hipokalcemija ili sa zabrinjavajućim simptomima, kao što su napadaji, grčevi ili promjene srca, obično kada je kalcij ispod 7.5 mg / dl, potrebno je liječenje bolnicom s zamjenom kalcija u venu s kalcijevim glukonatom ili kalcijev klorid.
Kada je hipokalcemija blaga i kronična, liječenje se sastoji od zamjene kalcija i vitamina D oralno. Magnezij pomaže stimulirati izlučivanje PTH, tako da može biti korisno, pogotovo kada su vaše razine niske. Drugi lijekovi, kao što su tiazidni diuretici ili zamjena rekombinantnog PTH, mogu biti usmjereni od endokrinologa, ovisno o svakom slučaju.
Uzroci hipoparatireoze
Hipoparatireoidizam može imati nekoliko uzroka, uključujući:
- Post-kirurgija : događa se kada se paratireoidne žlijezde povređuju ili uklanjaju tijekom kirurškog zahvata na vratu, obično zbog tumora u regiji ili zbog uklanjanja štitnjače zbog raka ili prisutnosti nodula. Provjerite kada je potrebno povlačenje štitnjače i kako je oporavak;
- Autoimune bolesti : kada tijelo razvija protutijela koja napadaju samu stanicu i mogu doći do paratireoidnih žlijezda;
- Genetički uzroci : kao mutacija u PTH genu ili DiGeorgeovom sindromu, na primjer. Shvatite kako ova bolest utječe na novorođenčad i kako ih liječiti;
- Infiltrativne bolesti : poput hemokromatoze, Wilsonove bolesti ili čak raka, koje utječu na strukture paratireoidnih žlijezda;
- Ozračivanje paratireoidnih žlijezda : obično se događa zbog postizanja radioterapije za liječenje raka koji se nalazi u području vrata.
Hipoparatireoidizam također može biti potaknut postojanim nedostatkom magnezija, jer je to elektrolit važan za ispravno izlučivanje i djelovanje PTH u tijelu.
Što je pseudohipoparatiroidizam
Pseudohypoparathyroidism je bolest u kojoj genetske mutacije, koje mogu biti nasljedne, uzrokuju da tjelesna tkiva postanu neosjetljiva na djelovanje PTH.
Dakle, u pseudohypoparathyroidism, čak i ako su razine PTH normalne, nema učinaka na tijelo, tako da je klinička slika slična hipoparatiroidizmu.
Liječenje se sastoji od upravljanja razinama kalcija i drugih minerala i vitamina, kao što su magnezij, fosfat i vitamin D, kako bi se izbjegle komplikacije bolesti.
