Biskupidni aortalni ventil je kongenitalna srčana bolest koja nastaje kada aortalni ventil ima 2 letka, umjesto 3, kako treba, situaciju koja je relativno česta jer je prisutna u oko 1 do 2% populacije.
Bikuspidni aortalni ventil ne smije uzrokovati simptome ili bilo kakvu vrstu promjene, međutim, kod nekih osoba može se razviti s vremenom komplikacija, kao što su aortalna stenoza, aortalna insuficijencija, aneurizma ili infektivni endokarditis, što može dovesti do vrtoglavice, palpitacije ili nedostatka zrak, na primjer.
Ove komplikacije nastaju zbog toga što je bicuspidni ventil najčešće pogođen prolazom krvi, što može dovesti do ozljeda. Stoga je važno da liječenje bude učinjeno čim se utvrdi, uz vodstvo kardiologa, što može ukazivati na godišnje preglede, uporabu lijekova ili operaciju za zamjenu ventila.
Koji su uzroci
Svatko se može roditi s bicuspidnim aortalnim ventilom, jer točni uzroci još nisu razjašnjeni. Ovo je defekt koji se razvio čak i za vrijeme razvoja embrija u maternici maternice, tijekom kojega je spoj dvaju ventila, formirajući jedan. To se vjerojatno događa zbog genetskih uzroka, a neki se slučajevi prenose hereditarno od roditelja do djece.
Dodatno, bipuspidni aortalni ventil može se pojaviti izolirano ili povezan s drugim kardiovaskularnim malformacijama, kao što je aortna koagulacija i dilatacija, prekid aorte arka, intervencijska septum defekt, pomorski sindrom ili Turnerov sindrom.
Srce sadrži 4 ventila koji kontroliraju protok krvi tako da srce može pumpa i na pluća i na ostatak tijela tako da slijedi jedan smjer i ne vraća u suprotnom smjeru tijekom otkucaja srca, međutim, ti ventili mogu predstavljati nedostatke tijekom formiranja ovog organa. Nedostaci u ventilima glavni su uzroci srčanog šumanja, razumijevanja, uzroka i načina postupanja s ovim problemom.
Kako prepoznati
Dvostruki aortalni ventil može normalno funkcionirati, a ne nužno razvija u bolest, pa velik dio ljudi koji imaju tu promjenu nema nikakvih simptoma. Obično u takvim slučajevima liječnik može otkriti promjenu tijekom rutinskog pregleda u kojem se tijekom srčanog ritma može čuti karakterističan zvuk koji se zove zvuk sistoličkog izbijanja.
Međutim, u oko 1/3 slučajeva, moguće je da bipopidni ventil pokazuje promjene u funkciji, obično u odrasloj dobi, što mijenja protok krvi i može uzrokovati simptome kao što su:
- umor;
- Pomanjkanje daha;
- vrtoglavica;
- Palpiação;
- Nesvjestica.
Ti se simptomi mogu dogoditi u većoj ili manjoj mjeri, ovisno o jačini uzrokovane promjene i njegovim utjecajima na funkcioniranje srca.
Da bi se potvrdila dijagnoza bipuspidnog aortalnog ventila, kardiolog će zatražiti ekokardiogram, koji je pregled koji može identificirati i oblik srčanih ventila i funkcioniranje srca. Shvatite kako je učinjen ehokardiogram i kada je to potrebno.
Moguće komplikacije
Komplikacije koje bi osoba s bicuspidnim aortalnim ventilom mogla predstaviti su:
- Stenoza aorte;
- Aortna insuficijencija;
- Dilatacija ili disekcija aorte;
- Infektivni endokarditis.
Iako se pojavljuju u samo nekoliko slučajeva, te se promjene mogu pojaviti kod svakoga tko ima takvo stanje, jer mehanički stres tijekom prolaska krvi je veći kod onih koji imaju bipopidni ventil. Mogućnost komplikacija je veća tijekom godina, veća kod osoba starijih od 40 godina.
Kako se liječenje obavlja?
Općenito, osoba s bipopidnim aortalnim ventilom može voditi normalan život jer ova promjena obično ne uzrokuje simptome niti posljedice fizičke sposobnosti osobe. U takvim slučajevima potrebno je godišnje praćenje kardiologa, što će zahtijevati ehokardiogram, rendgensku prsa, EKG, holter i druge testove koji mogu identificirati promjene ili pogoršanje stanja, ako ih ima.
Definitivno liječenje se obavlja kirurškim zahvatom, a mogu se navesti postupci koji obuhvaćaju dilataciju, manje korekcije, pa čak i operacije zamjene ventila, za koje je rigorozna analiza oblika, njegovih promjena i njegovih vrlo je važno odrediti vrstu idealne kirurgije, koja treba biti individualizirana, s procjenom rizika i bolesti koje svaka osoba ima.
Zamjena ventila može se izvršiti mehaničkim ili biološkim ventilom, što pokazuje kardiolog i kirurški kirurg. Oporavak operacije je odgođen, zahtijevajući razdoblje hospitalizacije od oko 1 do 2 tjedna, kao i odmor i uravnoteženo hranjenje. Provjerite kako je oporavak nakon operacije zamjene aorte.
U nekim slučajevima liječnik može također naznačiti uporabu lijekova, poput antihipertenziva, beta-blokatora ili ACE inhibitora ili statina, na primjer za smanjenje simptoma ili odgodu pogoršanja srca prekinuti prestanak pušenja, kontrolu krvnog tlaka i kontrolu kolesterola.
Osim toga, osobe s bipopidnim ventilom možda će morati podvrći antibiotsku profilaksu s periodičnim antibioticima kako bi se spriječila infekcija bakterijama koje uzrokuju infektivni endokarditis. Razumjeti što je to i kako liječiti endokarditis.
Je li moguće prakticirati tjelesne aktivnosti?
U većini slučajeva osoba s bicuspidnim aortalnim ventilom može se baviti fizičkim aktivnostima i voditi normalan život, a mogu postojati ograničenja samo u slučajevima kada se pacijent razvija s komplikacijama kao što su dilatacija ili sužavanje ventila ili promjene u funkcioniranju srca,
Međutim, vrlo je važno da praktičar fizičke vježbe s ovom promjenom vrši periodične procjene s ispitivanjima kardiologa i ehokardiograma kako bi se pratila funkcionalnost ventila i ima li ikakvih evolucija na bilo kakve komplikacije.
Osim toga, sportaši visokih performansi, zbog velikih napora, mogu razviti "sportaševo srce" u kojem osoba pokazuje fiziološke prilagodljive promjene srca, što može povećati šupljinu klijetke i zadebljivanje srčanog zida. Ove promjene obično ne napreduju u bolesti srca, i obično su reverzibilne s prekidom vježbanja. Međutim, trebalo bi biti pažnje na ovim promjenama u periodičnim procjenama od strane kardiologa.
