Proteinurija se sastoji od viška proteina koji se nalazi u mokraći, što može ukazivati na različite bolesti, međutim, niske razine proteina u urinu se smatraju normalnim. To je zato što su molekule proteina velike veličine i stoga ne mogu prolaziti kroz glomerule ili bubrežne filtere, te se normalno ne izlučuju u urinu.
Bubrezi filtriraju krv, uklanjaju ono što ne zanima i zadržavaju ono što je važno za tijelo, međutim, u nekim slučajevima, bubrezi dopuštaju da proteini prođu kroz svoje filtere, uzrokujući povećanje sadržaja proteina u mokraći.
Uzroci i vrste proteinurije
Proteinurija se može pojaviti zbog nekoliko situacija i, ovisno o uzroku i vremenu koje se može otkriti prisutnost proteina u urinu, proteinurija se može svrstati u:
1. Prolazna proteinurija
Situacije koje uzrokuju privremeni porast proteina u mokraći su:
- dehidracija;
- Emocionalni stres;
- Ekstremna izloženost hladnoći;
- groznica;
- Intenzivna tjelovježba.
Ove situacije nisu uzrok zabrinutosti i obično su kratkotrajne.
2. Orthostatic Proteinuria
U ortostatsku proteinuriju, količina proteina u mokraći se povećava kada stoji i obično se vidi kod djece i mladih koji su visoki i tanki. Izlučivanje proteina u urinu se uglavnom događa tijekom dana kada su razine aktivnosti visoke, tako da ako se ujutro prikuplja mokraća, ne smije sadržavati bjelančevine.
3. Trajna proteinurija
Bolesti i stanja koja uzrokuju visoku razinu bjelančevina u mokraći na postojan način mogu biti kako slijedi:
- Amiloidoza, koja se sastoji od abnormalne akumulacije proteina u organima;
- Produljeno korištenje nekih lijekova, kao što su nesteroidni protuupalni lijekovi;
- Kronična bubrežna bolest ili policistična bolest bubrega ili infekcija bubrega;
- Bolesti srca ili infekcija unutarnje podloge srca;
- Hodgkinov limfom i multipli mijelom;
- Glomerulonefritis, koji se sastoji od upale bubrežnih glomerula;
- Dijabetes, jer utječe na sposobnost bubrega da filtrira krv ili ponovno apsorbira proteine u krvi;
- Visoki tlak, koji oštećuje arterije koje se nalaze u i oko bubrega, negativno utječu na funkciju tih organa;
- IgA nefropatija, koja se sastoji od bubrežne upale koja je rezultat akumulacije imunoglobulin A protutijela;
- Sarcoidoza, koja se sastoji od razvoja i rasta aglomerata upalnih stanica u organima;
- Anemija srpastih stanica;
- lupus;
- malariju;
- Reumatoidni artritis.
Visoka razina bjelančevina u mokraći također se može pojaviti u trudnoći i može biti povezana s nizom čimbenika, kao što je porast bubrega radi filtriranja viška tekućine, prekomjernog stresa, infekcije mokraćnog sustava ili u teškim slučajevima, preeklampsiji. Vidi više o tim simptomima proteinurije u trudnoći.
Pre-eklampsija je ozbiljna komplikacija trudnoće, koja bi trebala biti otkrivena što je prije moguće kako bi se izbjegle zdravstvene probleme kod trudnica. Može biti povezana s drugim čimbenicima kao što su povišeni krvni tlak, glavobolja ili oticanje u tijelu. Saznajte više o pre-eklampsiji.
Mogući simptomi
Proteinurija može biti rezultat nekoliko situacija, a simptomi nisu specifično povezani s prisutnošću bjelančevina u mokraći, već s uzrocima.
Međutim, ako je proteinurija indikativna za bolesti bubrega, mogu se pojaviti i drugi simptomi kao što su mučnina i povraćanje, smanjena proizvodnja urina, oticanje gležnja i oko očiju, neugodan okus u ustima, umor, kratkoća daha i apetit, bljedilo, suhoća i generalizirano svrab kože. Osim toga, urin se također može pjeniti i uzrokovati bol i osjećaj pečenja tijekom mokrenja. Razumjeti otkazivanje bubrega, simptomi i način liječenja.
Liječenje jako ovisi o uzroku proteinurije, pa biste trebali ići u sredinu kako biste ispravnu dijagnozu odredili i odredili što uzrokuje višak proteina u mokraći.
Kako se provodi ispit?
Bjelančevine se lako mogu otkriti u mokraći uz pomoć test urina testova reagensa, gdje se skuplja uzorak urina i papirna traka se umočuje kemijskim reagensima, a ukoliko uzorak urina sadrži previše proteina, traka mijenja boju. Saznajte što je test urina i kako to učiniti.
Ako se utvrdi da urin sadrži velike količine bjelančevina, 24-satni test urina za mjerenje proteina i klirens kreatinina može se provesti kako bi se procijenila i kontrolirala funkcija bubrega, čime se pomaže u otkrivanju mogućih bolesti, Saznajte sve o 24-satnoj analizi urina.
Uzorci urina se skupljaju u jednom ili više spremnika tijekom 24 sata i drže na hladnom mjestu. Oni se zatim šalju u laboratorij radi analize. Ovaj test ne pokazuje kakve su vrste bjelančevina prisutne u mokraći, kako bi se odredili tipovi prisutnih proteina, liječnik vam može savjetovati da obavite druge testove kao što je elektroforeza proteina prisutnih u mokraći.
Kako se pripremiti za ispit
Prije polaganja ispita, trebali biste razgovarati s liječnikom kako biste pravilno pripremili, tako da rezultat nije u krivu. Stoga je potrebno prestati uzimati neke lijekove ili dodatke koji mogu ometati rezultate ispitivanja.
Drugi čimbenici mogu ometati test, kao što je dehidracija ili ne popiti dovoljno vode, nakon čega je podvrgnut testu kontrastne boja u kojem je upotrijebljena neka vrsta boja, podvrgnuta ekstremnim emocionalnim stresom, ekstremnim tjelesnim aktivnostima, ako imate infekciju mokraćnog sustava ili ako je urin pomiješan s vaginalnim izlučevima, krvlju ili sjemenom.
Ako se testiranje urina provodi kod žena, vrlo je važno čekati 5 do 10 dana nakon završetka menstrualnog ciklusa prije nego što se uzme test kako bi se izbjeglo kontaminiranje urina s tragovima krvi iz razdoblja.
