Thin needle aspiration (FNA) je najbolji test kako bi se utvrdilo je li štitnjački kvržica benigna ili zloćudna, što je bitna informacija za određivanje vrste liječenja koja bi trebala biti izvedena sljedeći.
Obično se mliječni i benigni čvorovi štitnjače ne trebaju liječiti, ali u slučaju velikih, ali dobrih čvorova kirurgija može biti potrebna za njihovo uklanjanje, au slučaju malignih nodula, štitnjača se uvijek mora ukloniti jer predstavlja rak. Saznajte sve o raku štitnjače.
Kada se traži FNA
Liječnik traži Fine Tube Aspiation Tube kada ultrazvučni pregled pokazuje:
- Šupljina štitnjače preko 0, 5 cm i manje od 1 cm za koje se sumnja da su zloćudni,
- Svi noduli veći od 1 cm, koji su hipoakemični, kompleksni ili spongiformni;
- Kada postoji rođak prvog stupnja s karcinomom štitnjače;
- Kada je osoba bila izložena zračenju u djetinjstvu ili adolescenciji;
- Nodule s prividnom invazijom izvan štitnjače;
- U slučaju sumnje na limfni čvor tijekom ultrazvuka.
Kada postoji više od jednog kvržica u štitnjači, svi bi trebali biti ispitani uklanjanjem krutih i tekućih dijelova od svega za laboratorijsku analizu.
Kako je PAAF napravio?
Fina iglična aspiracija može se obaviti istodobno s ultrazvukom štitnjače, s boljim rezultatima ili samo s palpiranjem nodula. Kada se FNA učini, mali dijelovi tkiva koji čine jezgru uklanjaju se za analizu u laboratoriju, a tijekom ovog ispitivanja tekući dio također se može ukloniti za analizu i smanjiti veličinu nodula.
FNA boli malo, ali bol je podnošljiv, a osoba izlazi pregled samo s trakom koji pokriva mjesto probijanja. Nije moguće izvesti ovaj pregled pod anestezijom jer je jedina anestezija koja bi bila učinkovita bila opća anestezija, čiji rizici ne opravdavaju njegovo ostvarenje tijekom ovog ispitivanja.
Ljudi koji uzimaju antikoagulantne lijekove kao što su AAS, heparin ili varfina trebali bi prestati uzimati ove lijekove 3 dana prije nego što izvrše ovu bušotinu.
Kako razumjeti rezultate
Rezultati Fine Aspiriranja igle, prema klasifikaciji Bethesda sustava, mogu ukazati:
kategorija | Što znači | preporuka |
Kategorija I: | Ne-dijagnostički, nezadovoljavajući uzorak | Ponovite FNA s ultrazvukom |
Kategorija II: | Benigni čvor: koloidni gušavost, hiperplastični čvor ili limfocitni tiroiditis | po vlastitom nahođenju |
Kategorija III: |
Atipias, folikularna lezija neodređenog značenja, to jest, neuvjerljiva | Ponovite FNA u 3 mjeseca i razmotrite operaciju |
Kategorija IV: | Sumnja se na folikularnu neoplaziju ili folikularnu neoplaziju, to jest, neuvjerljivo | Razmislite o operaciji |
Kategorija V: | Sumnja na malignost | Kirurgija ukazuje na uklanjanje samo jednog režnja ili potpunog povlačenja štitnjače |
Kategorija VI: | zloćudan | Preporučeno uklanjanje štitnjače operacijom |
To su samo preporuke, pa liječnici endokrinologa ili kirurgija glave i vrata mogu odlučiti postoji li potreba ponavljanja ispita od 3 do 6 mjeseci kako bi se usporedili rezultati i ocijenili je li kvržica narasla, na primjer, a zatim odlučite da li je to Moram obaviti operaciju za uklanjanje štitnjače i obaviti liječenje radioaktivnim jodom, ako je to slučaj.
Saznajte više:
- Kirurgija za uklanjanje štitnjače
- Radioaktivni jod: što je za to, učinke na tijelo i rizike
Gdje napraviti i cijenu
FNA se može izvesti u laboratorijima, klinikama i bolnicama. Cijena ovog ispita varira od 700 do 1500 reais, no može se postići SUS-om ili privatnim zdravstvenim planom, a na nekim mjestima, kada se ispit mora ponoviti za 3 mjeseca, nijedna nova isplata nije potrebna, no važno je potvrditi te podatke prije za polaganje ispita.