Plućna hipertenzija je bolest uzrokovana povišenim krvnim tlakom u krvotoku koji povezuje pluća s srcem, što može biti posljedica bolesti pluća, zatajenja srca, upalnih bolesti ili čak nepoznatog porijekla.
Ovaj povišeni tlak, uzrokovan povećanom otpornosti pluća u pluća, treba liječiti pneumonolog ili kardiolog, uz uporabu lijekova koji djeluju opuštajućim krvnim žilama, poput nekih antihipertenzivnih lijekova, kao i uporabom mirovanja i kisika.
Glavni simptomi
Preopterećenje uzrokovano plućima i srcem zbog povišenog tlaka krvnih žila uzrokuje simptome, kao što su:
- Pomanjkanje daha;
- Oslabiti tijekom napora;
- umor;
- vrtoglavica;
- Bol i stezanje u prsima.
Kratkoća daha u početku se javlja tijekom napora, ali kako se bolest pogoršava i postaje teža, to se može dogoditi čak i na počinak. Osim toga, zbog toga što je plućna hipertenzija usko povezana s kardijalnim promjenama, mogu se pojaviti i simptomi povezani s srcem kao što su oticanje nogu i palpitacije.
Što uzrokuje plućnu hipertenziju
Svatko može razviti plućnu hipertenziju, ali je češća kod odraslih osoba preko 30 godina. Iako nije potpuno razumljiv, promjene u plućnoj cirkulaciji odnose se na povećanu upalu, fibrozu i sužavanje krvnih žila. Stoga su glavni uzroci:
- Primarni : javljaju se zbog promjena nastanka plućnih žila zbog nepoznatog uzroka, u ovom slučaju idiopatskog, ali i zbog nasljednih uzroka i bolesti poput bolesti štitnjače, skleroderme, lupusa, HIV infekcije i bolesti krvi, na primjer.
- Sekundarna : uzrokovana promjenama u srcu, kao što je zatajenje srca i plućne bolesti kao što su emfizem, apneja u snu, plućna tromboza ili sarkoidoza.
Svi ti uzroci uzrokuju poteškoće u cirkulaciji krvi unutar pluća, što može dodatno opteretiti srce i ako se ne liječi uskoro, simptomi postaju sve gore i gore.
Osim toga, ova bolest se može klasificirati prema težini, a može biti:
| gravitacija | simptomi |
| Klasa I | Prisutnost plućne hipertenzije na ispitima, ali ne uzrokuje simptome. |
| Klasa II | Pomanjkanje daha tijekom tjelesne aktivnosti, ograničavanje fizičkog napora. |
| Klasa III | Značajno ograničenje tjelesne aktivnosti, nedostatak zraka koji se oporavlja uz odmaranje. |
| Klasa IV | Kratkoća daha i umor čak i kod odmora, s poteškoćama za bilo kakav fizički napor. |
Kako prepoznati
Dijagnoza plućne hipertenzije vrši se kroz kliničku povijest i tjelesni pregled koje je uzimao pulmonologist ili kardiolog, kao i testovi poput rendgenskih prsnog koša, elektrokardiograma i ehokardiograma koji pokazuju promjene u cirkulaciji srca i krvi.
Da bi potvrdili rezultate, liječnik može zatražiti i kateterizaciju srca, koja će točno izmjeriti tlak unutar plućne arterije.
Kako se liječenje obavlja?
Za liječenje plućne hipertenzije valja pokušati ispraviti ono što je uzrokovalo, na primjer, liječenje srčanih bolesti ili plućnih problema.
Lijekovi se mogu koristiti za poboljšanje cirkulacije i smanjenje tlaka pluća, kao što su antikoagulansi, vazodilatatori, antihipertenzivi, diuretici i terapija maskom kisika. Međutim, u vrlo ozbiljnim slučajevima, transplantacija srca ili pluća može biti jedino rješenje.
Vježbe dišnog sustava koje vodi fizioterapeut mogu također pomoći u oporavku i poboljšanju simptoma.
Plućna hipertenzija novorođenčeta
Ovo stanje se javlja kada dođe do promjena u krvi cirkulacije djetetova pluća i srca, što uzrokuje poteškoće u oksigiranju tijela, te simptome kao što su poteškoće s disanjem, plavkaste usnice i prste i oticanje u šalici.
Plućna hipertenzija djeteta obično se događa uslijed gušenja unutar maternice ili tijekom poroda, upale pluća, hipotermije, hipoglikemije ili uporabom lijekova od strane majke koja je viška, poput indometacina ili aspirina.
Liječenje se provodi pomoću terapije kisikom, s maskom ili u korektoru, čuvajući dijete toplo i bezbolno, uz lijekove ili postupke za ispravljanje grešaka u srcu. U početnoj i težoj fazi, još uvijek je neophodno da se respiracija izvodi pomoću aparata koji se može ukloniti nakon poboljšanja znakova i simptoma.
