Akutni divertikulitis je upala i infekcija divertikula, koje su mali udovi ili vrećice koje se pojavljuju u zidovima crijeva, posebno u posljednjem dijelu debelog crijeva.
Ove divertikuli obično se javljaju kod odraslih starijih od 40 godina i ne uzrokuju simptome, a to se stanje naziva divertikuloza. Također je češća kod ljudi koji jedu malo dijete ili vrućicu koja pati od kroničnog zatvora. Saznajte više o uzrocima i simptomima divertikuloze.
Međutim, kada se divertikula upali, mogu se pojaviti simptomi kao što je bol u abdomenu, naročito na donjoj lijevoj strani, mučnina, povraćanje, vrućica, konstipacija ili proljev. U takvim slučajevima odmah se obratite hitnoj sobi i izbjegavati komplikacije poput perforacije crijeva i infekcije tijela, što može biti opasno po život.
Kako znati je li divertikulitis?
Simptomi koji vas mogu upozoriti na akutnu krizu divertikulitisa uključuju:
- Bol u trbuhu, posebno u donjoj lijevoj strani, koja može biti konstantna i trajna nekoliko dana;
- Razdoblja proljeva ili konstipacije;
- Osjetljivost na lijevoj strani trbuha;
- Mučnina i povraćanje;
- Groznica i zimice.
Intenzitet simptoma varira prema težini upale koja, ako je blaga, može proći neopaženo. Međutim, u prisutnosti tih simptoma važno je ići u hitnu službu gdje će liječnik procijeniti simptome i, ako je potrebno, izvršiti pregled ultrazvuka ili tomografije trbuha i krvne pretrage koji otkrivaju upalu i infekciju u crijevu.
Kako postupati
Liječenje divertikulitisa vodi gastroenterolog ili liječnik opće prakse, a obavlja se s:
- Upotreba antibiotika, kao što je ciprofloksacin i metronidazol, za kontrolu infekcije oko 10 dana;
- Upotreba analgetika, kao što je paracetamol ili protuupalni lijekovi, kao što je npr. Ibuprofen, radi ublažavanja nelagode u abdomenu;
- Briga za prehranu, koja u prva tri dana treba postiti ili tekućina, a tek onda postepeno dodavati čvrstu hranu, a ne povećati pritisak unutar crijeva. Saznajte što možete i ne možete jesti tijekom krize divertikulitisa.
Budući da se upala divertikula i simptoma smanjuju, pacijent treba uvesti hranu visoke vlakana, kao što su svježe voće i povrće ili cjelovite žitarice, na primjer kako bi spriječio daljnji napad infekcije divertikula.
Kada je osoba u stanju dobro slijediti smjernice i kad je stanje blage, to se liječenje može obaviti kod kuće, međutim, u slučaju kompliciranog akutnog divertikulitisa, važno je hospitalizaciju obavljati lijekove u venu i procjenu mogućnosti kirurškog zahvata,
Za kirurško liječenje upale, može se napraviti probijanje gnojova ili operacije radi uklanjanja oslabljenog dijela crijeva. Pogledajte više pojedinosti o mogućnostima liječenja i operaciji divertikulitisa.
Kako izbjeći
Kako bi se spriječilo stvaranje divertikula u debelom crijevu, ili kako bi se spriječili daljnji napada divertikulitisa, važno je imati veliku količinu vlaknaste prehrane, jer stimuliraju funkcioniranje i čišćenje crijeva, sprečavajući njihovo oslabljenje i stvaranje novih nabora.
Za dobru crijevnu funkciju, također je vrlo važno piti puno tekućine tijekom dana, u prosjeku 2 litre vode, uz prehranu polako i dobro žvakanje prije gutanja. Evo kako napraviti prehranu bogatu vlaknima za reguliranje crijeva.
Također imajte na umu ostale nutricionističke savjete za pravilnu prehranu tijekom i nakon tretmana divertikulitisa, kako biste spriječili nove napadaje i poboljšali funkciju crijeva:
Moguće komplikacije
U cijeloj slici akutnog divertikulitisa, upala crijeva uzrokuje komplikacije, koje se obično javljaju kada je potrebno za početak liječenja ili kada je to učinjeno na pogrešan način. Glavni su:
1. krvarenje
Krvarenje ili krvarenje iz crijeva može se desiti čak i bez upale divertikula, nazvane divertikularno krvarenje, a obično se manifestira prisutnošću krvi u stolici.
Što učiniti : Određivanje mjesta i liječenje krvarenja obično se obavljaju kolonoskopijom. U vrlo teškom krvarenju mogu biti potrebni složenije postupke, poput angiografije ili čak operacije.
2. Apsces
Apsces je akumulacija gnojne tekućine koja se formira u infekciji i upalu tkiva i uzrokuje puno boli i groznice.
Što učiniti : Za liječenje apscesa, važno je koristiti antibiotike, kao što su ciprofloksacin i metronizadol, na primjer, propisane od strane vašeg liječnika, au nekim slučajevima i drenaža zaražene tekućine može biti neophodna.
3. Fistula
Fistule su veze crijeva s drugim organima, koje potječu zbog upale i stvaranja rana na zidovima. Neki simptomi su bolovi u trbuhu i prisutnost izmeta u mokraći ili eliminirani kroz vaginu, na primjer.
Što učiniti : Liječenje crijevne fistule obavlja koloprotektolog, obično s posebnim kirurškim zahvatima za korekciju komunikacije ovisno o lokaciji i veličini.
4. Bušenje
Bušenje je ozbiljna komplikacija divertikulitisa, koja se javlja u naprednim slučajevima ili koja nije pravilno tretirana i koja izaziva intenzivnu upalu abdomena zbog stolice koja može zaraziti regiju.
Što učiniti : Operacija se obično izvodi radi ispravljanja ili uklanjanja upaljenog dijela crijeva.
5. Intestinalna opstrukcija
Intestinalna opstrukcija je također ozbiljna komplikacija divertikulitisa uzrokovana intenzivnom upalom koja sprječava prolaz tekućina i izmet kroz crijeva, što uzrokuje nadutost, grčeve u trbuhu i povraćanje.
Što učiniti : Ako je to djelomična opstrukcija, liječenje se može obaviti lijekovima i postom tijekom razdoblja, međutim, u teškim preprekama, obično se obavlja kirurški zahvat kako bi se ispravila promjena.