Kirurgija za uklanjanje mioma je indicirana kada žena ima simptome kao što su teška bol u trbuhu i teške menstruacije, koje se ne poboljšavaju uz uporabu lijekova, ali osim toga treba procijeniti interes žene da ostane trudna jer operacija može otežati trudnoću budućnost. Kirurgija nije nužna kada se simptomi mogu kontrolirati lijekovima ili kada žena uđe u klimakterijumom.
Myomi su benigni tumori koji se pojavljuju u maternici kod žena koje rađaju dob, uzrokujući snažnu nelagodu, poput menstrualnog krvarenja i snažnih grčeva, koje je teško kontrolirati. Lijekovi se mogu smanjiti po veličini i kontrolnim simptomima, ali kad se to ne dogodi, ginekolog može predložiti uklanjanje mioma tijekom operacije.
Vrste kirurgije za uklanjanje myoma
Myomectomija je kirurška operacija koja uklanja miom iz maternice i postoje 3 različita načina za izvođenje miomeektomije:
- Laparoskopska myomektomija : male trbušne rupe su napravljene u trbušnoj regiji, kroz koju se prolazi micro-kamera i instrumente potrebne za uklanjanje mioma. Ovaj postupak se koristi samo u slučaju mioma koji se nalazi na vanjskom zidu maternice;
- Abdominalna miomektomija : tip "carskog dijela", gdje je potrebno izrezati područje zdjelice, koje ide u maternicu, dopuštajući uklanjanju mioma;
- Histeroskopska myomectomija : Liječnik unosi histeroskop kroz vaginu i uklanja miom, bez potrebe za rezanjem. Preporuča se samo ako je mioma smještena unutar maternice s malim dijelom u endometrijsku šupljinu.
Obično kirurgija za uklanjanje mioma može upravljati simptomima boli i prekomjernog krvarenja u 80% slučajeva, no u nekim ženama operacija možda nije definitivna, a novi fibroid pojavljuje se na drugom mjestu maternice oko 10 godina kasnije, Dakle, liječnik često odabire uklanjanje maternice, a ne samo uklanjanje mioma. Saznajte sve o povlačenju maternice.
Liječnik također može odlučiti izvršiti ablaciju endometrija ili embolizacije fibroida koji njeguju fibroide, sve dok je najviše 8 cm ili ako je mioma u stražnjem zidu maternice, jer ovo područje ima mnogo krvnih žila, i ne može se izrezati kroz operaciju.
Kako je oporavak od operacije?
Obično oporavak je brz, ali žena mora odmoriti barem jedan tjedan kako bi ispravno liječio, izbjegavajući sve vrste fizičkog napora u tom razdoblju. Seksualni kontakt treba obaviti samo 40 dana nakon operacije kako bi se spriječila bol i infekcija. Trebali biste vidjeti svog liječnika ako razvijete simptome kao što su loši mirisi u vagini, vaginalni iscjedak i vrlo intenzivno krvarenje, svijetlo crvena boja.
Mogući rizici operacije uklanjanja mioma
Kada operacija za uklanjanje fibroida obavlja iskusni ginekolog, žena se može opustiti jer su tehnike sigurne za zdravlje i rizici se mogu kontrolirati. Međutim, unatoč tome, tijekom operacije miomeektomije može doći do krvarenja i uklanjanje maternice. Osim toga, neki autori potvrđuju da ožiljak koji ostaje u maternici može pogodovati lomljenju maternice tijekom trudnoće ili tijekom poroda, ali to je rijetko to se događa.
Kada žena ima prekomjernu težinu, prije izvođenja abdominalne operacije potrebno je izgubiti težinu kako bi se smanjili rizici operacije. Ali u slučaju pretilosti, može se naznačiti povlačenje maternice kroz vaginu.
Osim toga, postoje studije koje dokazuju da su neke žene, unatoč očuvanju maternice, manje vjerojatno da će zatrudnjeti nakon operacije zbog ožiljnih adhezija koje nastaju zbog operacije. Vjeruje se da u polovici slučajeva kirurgija može trudnoću otežati prvih 5 godina nakon postupka.
