Upalna bolest zdjelice (PID) je infekcija koja počinje u vagini i napreduje u uterusu, kao i jajovode i jajnici, šireći se kroz veliko područje zdjelice, ali se i dalje može pogoršati i širiti kroz abdomen.
Ova bolest uglavnom utječe na spolno aktivne adolescente i mlade ljude, s nekoliko seksualnih partnera, koji ne koriste kondom i koji održavaju naviku pranja vagine interno.
DIP se može klasificirati prema težini kao:
- Faza 1: Upala endometrija i cijevi, ali bez infekcije peritoneuma;
- Faza 2: Upala jajovoda s infekcijom peritoneuma;
- Faza 3: Upala cijevi s okluzijom cjevčica ili zahvaćanjem jajnika cijevi i cijelim apscesom;
- Stadij 4: Prekinuti apsces cijevi-jajnika ili gnojno izlučivanje u šupljini.
Upalna bolest zdjelice može se smatrati spolno prenosivom bolešću, ali to nije uvijek, jer se često odnosi na endometriozu, koja je bolest u kojoj endometrijsko tkivo raste izvan maternice. Saznajte više o endometriozi.
Simptomi zdjelične upalne bolesti
Upalna bolest zdjelice može biti vrlo suptilna, a žene ne mogu uvijek percipirati svoje znakove i simptome, što ne umanjuje njihovu težinu i dopušta uključenim mikroorganizmima da se množe i utječu na tkiva koja su sve udaljena od kanala vaginalno. U nekim slučajevima mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
- Groznica jednaka ili veća od 38 ° C;
- Bol u maternici tijekom palpacije;
- Vaginalno krvarenje izvan menstruacije ili nakon spolnog odnosa;
- Žućkasto ili zelenkasto vaginalno pražnjenje s lošim mirisom;
- Bol tijekom bliskog kontakta, osobito tijekom menstruacije.
Pročitajte više o simptomima u: Simptomi upalne bolesti zdjelice.
Žene koje imaju veću vjerojatnost za razvoj ove vrste upale su oni koji su između 15 i 25 godina, nemaju kondome u svim seksualnim odnosima, imaju nekoliko seksualnih partnera i one koji imaju naviku korištenja vaginalnih tuševa, što mijenja vaginalnu floru koja olakšava razvoj bolesti.
Što uzrokuje
Neke situacije koje mogu uzrokovati zdjelične upalne bolesti mogu biti:
- Spolno prenosive bolesti kao što su klamidija, gonoreja ili drugi;
- Kontaminacija bakterijama tijekom porođaja;
- Uvođenje kontaminiranih predmeta u vaginu tijekom masturbacije;
- abortus;
- Umetanje IUD-a manje od 3 tjedna;
- Biopsija endometrija ili curettage maternice.
Dijagnoza zdjelične upalne bolesti nije uvijek jednostavna, ali se to može učiniti kroz krvne pretrage, zdjelice ili transvaginalni ultrazvuk. U krvnom testu, neki rezultati koji pomažu pri dostizanju ove dijagnoze su C reaktivni protein ili povišena brzina sedimentacije eritrocita i gonokokna ili klamidijska infekcija , koji su među glavnim uzrocima PID-a.
Oblici liječenja
Liječenje upalne bolesti zdjelice može se provesti upotrebom antibiotika oralno ili intramuskularno oko 14 dana. Osim toga, odmaranje je važno, tijekom liječenja nema ni intimnog kontakta, čak ni s kondomom kako bi se omogućilo vrijeme za liječenje tkiva i uklanjanje IUD-a, ako je potrebno.
Primjer antibiotika za upalnu bolest zdjelice je azitromicin, ali se također mogu navesti i drugi lijekovi kao što su Levofloksacin, Ceftriaxon, Clindamicin ili Ceftriaxon. Kada pacijent ne pokazuje poboljšanje u 3 dana, možda će morati biti primljena u bolnicu.
Tijekom liječenja preporuča se liječenje spolnog partnera čak i ako nema simptoma kako bi se izbjegla ponovna kontaminacija, a operacija može biti neophodna za liječenje upale crijeva maternice ili za drenažu apscesa. Saznajte više o liječenju zdjelične upalne bolesti.
Neplodnost i ektopična trudnoća, kod kojih fetus raste izvan maternice, moguća je komplikacija kod nekih žena koje imaju kroničnu upalnu bolest zdjelice.