Constriktivni perikarditis je bolest koja se pojavljuje kada se fibrozno tkivo, slično ožiljak, razvija oko srca i može smanjiti njegovu veličinu i funkciju.
Mogu se pojaviti i kalcifications, uzrokujući povećani pritisak u venama koje nose krv u srce, uzrokujući da tekućina ne ulazi u srce i na kraju se nakuplja na periferiji tijela, uzrokujući oticanje trbuha i stopala.
Simptomi constriktivnog perikarditisa
Simptomi constriktivnog perikarditisa su sljedeći:
- Oteklina se distribuira kroz kožu ili anasarca;
- Povećanje veličine vene vrata;
- Bol u trbuhu zbog otekline;
- Oticanje u nogama i gležnjevima;
- Teško disanje;
- umor;
- Nedostatak apetita i gubitak težine;
- Teškoća probave.
Uzroci constriktivnog perikarditisa
Uzroci constriktivnog perikarditisa obično nisu poznati, ali mogu biti posljedica:
- Bolesti kao reumatoidni artritis ili sistemski lupus eritematosus;
- Prethodna rana;
- Kirurgija u srcu;
- Bakterijske infekcije;
- tuberkuloza (glavni uzrok u zemljama u razvoju);
- zračenje medijastina;
- neoplazme;
- trauma;
- lijekovi.
Dijagnoza constrictive pericarditis
Dijagnoza constriktivnog perikarditisa vrši se kroz:
- Fizički pregled;
- Rx torak;
- elektrokardiografija;
- ehokardiografijom;
- Kompjutirana tomografija;
- Snimanje magnetske rezonancije.
Da bi se potvrdila dijagnoza, može se provesti hemodinamska studija koja je tip kateterizacije srca s ciljem procjene općih stanja srca.
Liječenje konstriktivnog perikarditisa
Liječenje konstrikcijskim perikarditisom treba obaviti uzimanjem slijedećih lijekova:
- Antituberkulozni lijekovi: treba započeti prije operacije i održavati se tijekom jedne godine;
- Lijekovi koji poboljšavaju funkcioniranje srca;
- Diuretici: pomažu smanjiti višak tekućine;
- anti-inflammatories i colchicine svibanj pomoći;
- Kirurgija za uklanjanje perikardija: osobito u slučajevima povezanim s drugim srčanim bolestima kao što je zatajenje srca. -> konačan tretman u kroničnim slučajevima.
Važno je napomenuti da kirurški zahvat ne smije biti odgođen jer pacijenti s velikim ograničenjima u funkciji srca mogu imati veći rizik od smrti, a korist liječenja je manja.
