Dextrocardia je stanje u kojem je osoba rođena s srcem na desnoj strani tijela, što rezultira povećanom šansom da ima simptome koji otežavaju obavljanje svakodnevnih zadataka i koji mogu smanjiti kvalitetu života, kao što su otežano disanje i umor kod hodanja ili penjanja stubama, na primjer. Ovi simptomi nastaju jer u slučajevima dextrocardia postoji veća vjerojatnost razvoja malformacija kao što su promjena arterija, loše razvijenih zglobova srca ili slabijih ventila.
Međutim, u nekim slučajevima, činjenica da se srce razvija na desnoj strani ne uključuje bilo kakvu komplikaciju, jer se organi mogu razviti pravilno i stoga nije potrebno napraviti nikakvu vrstu liječenja.
Dakle, treba se brinuti samo kada je srce na desnoj strani i pojavljuju se simptomi koji sprečavaju ostvarivanje dnevnih aktivnosti. U tim se slučajevima preporuča otići u pedijatra, u slučaju djeteta ili kardiologa u slučaju odrasle osobe, procijeniti postoji li problem i započeti odgovarajući tretman.
Glavne komplikacije desnog srca
Desna klijetka s dva izlaza
U nekim slučajevima srce se može razviti s defektom nazvanom desnu klijetku s dva izlaza, u koje dvije arterije srca priležu na istu ventriculu, za razliku od normalnog srca gdje se svaka arterija veže na ventrikulu.
U takvim slučajevima, srce također ima malu vezu između dviju ventrikula kako bi se omogućilo da krv izađe iz lijeve klijetke bez utičnice. Na taj način krv bogata kisikom miješa se s krvlju koja dolazi od ostatka tijela, izazivajući simptome kao što su:
- Jednostavno i prekomjerno umor;
- Plava koža i usnice;
- Deblji nokti;
- Teškoća u dobivanju težine i rasta;
- Nedostatak prekomjernog zraka.
Liječenje se obično obavlja kirurškim zahvatom kako bi se ispravila veza između dvaju ventrikula i premjestila aortalnu arteriju na pravilan položaj. Ovisno o ozbiljnosti problema, možda će biti potrebno izvršiti nekoliko operacija kako bi dobili najbolji rezultat.
2. Malformacija zida između atrija i ventrikula
Loša formacija zidova između atrija i ventrikula javlja se kada atria ne dijeli između sebe, kao i ventrikuli, uzrokujući srcu da ima jedno atrij i jednu veliku klijetku umjesto dva. Nedostatak razdvajanja između svakog atrija i ventrikula omogućuje miješanje krvi i dovodi do povećanog tlaka u plućima, uzrokujući simptome kao što su:
- Prekomjerno umor, čak i kada se bave jednostavnim aktivnostima kao što su hodanje;
- Blijeda ili blago kosa koža;
- Nedostatak apetita;
- Brzo disanje;
- Oticanje nogu i trbuha;
- Česte pneumonije.
Obično se liječenje ovog problema provodi oko 3 do 6 mjeseci nakon poroda s kirurškom zahvatom za stvaranje zida između atrija i ventrikula, ali ovisno o težini problema, liječnik može propisati i neke lijekove kao što su antihipertenzivi i diuretike za poboljšanje simptoma dok dijete ne dosegne dob u kojem postoji niži rizik od kirurškog zahvata.
3. Defekt u otvaranju desne ventrikularne arterije
U nekim srčanim pacijentima s desne strane, ventil između desne klijetke i plućne arterije može biti slabo razvijen i stoga se ne otvara pravilno, čime je teško proći krv u pluća i spriječiti adekvatnu kisika krvi. Ovisno o stupnju malformacije ventila, simptomi mogu uključivati:
- Nategnuti trbuh;
- Bol u prsima;
- Pretjerano umor i nesvjestica;
- Teško disanje;
- Ljubičasta koža.
U slučajevima gdje je problem blaga, liječenje možda nije neophodno, međutim, kada izaziva konstantne i teške simptome, može biti neophodno uzimati lijekove koji pomažu krvi da bolje cirkuliraju ili imaju operaciju za zamjenu ventila, na primjer.
4. Arterije razmijenjene u srcu
Iako je to jedna od najrjeđih kardijalnih malformacija, problem arterija razmijenjenih u srcu može se pojaviti češće u bolesnika s desnim srcem. Ovaj problem uzrokuje povezivanje plućne arterije na lijevu klijetku umjesto desne klijetke, baš kao što je aortalna arterija pričvršćena na desnu klijetku.
Dakle, srce s kisikom napušta srce i prolazi izravno u pluća i ne prelazi u ostatak tijela, dok krv bez kisika napušta srce i prolazi izravno u tijelo bez primanja kisika u plućima. Na taj način glavni simptomi pojavljuju se ubrzo nakon poroda i uključuju:
- Plava koža;
- Vrlo je teško disati;
- Nedostatak apetita;
Ovi simptomi nastaju ubrzo nakon poroda i stoga je potrebno započeti s liječenjem što je prije moguće uz korištenje prostaglandina koji pomažu u održavanju male otvorene rupice između atrija i miješanja krvi koja je prisutna tijekom trudnoće i koja zatvara se ubrzo nakon isporuke. Međutim, kirurgija se treba obaviti tijekom prvog tjedna života kako bi arterije stavili na ispravno mjesto.
