Koombs test je vrsta krvnog testa koja procjenjuje prisutnost specifičnih protutijela koja napadaju crvene krvne stanice, uzrokujući njihovo uništenje i može dovesti do pojave neke vrste anemije poznate kao hemolitičke.
Postoje dvije glavne vrste ovog ispita, koje uključuju:
- Direct Coombs test : izravno vrednuje crvene krvne stanice, provjerava protutijela na crvenu krvnu stanicu i jesu li ta antitijela izvedena iz vlastitog imunološkog sustava ili primljena transfuzijom. Ovaj test obično se provodi za otkrivanje autoimune hemolitičke anemije - vidjeti koji simptomi mogu ukazivati na hemolitičku anemiju;
- Neizravni Coombs test : procjenjuje krvnu plazmu, identificira prisutna antitijela i obično se traži u transfuzijskim situacijama kako bi se osiguralo da krv koja se donira kompatibilna s primateljem.
Osim anemije, ovaj test također može pomoći u prepoznavanju drugih bolesti koje utječu na krvne stanice kao što su leukemija, lupus, mononukleoza i eritroblastoza fetusa, također poznata kao hemolitička bolest novorođenčadi, kao i identifikaciju rizika od transfuzije. Saznajte više o eritroblastozu fetusa.
Kako se provodi ispit?
Coombsov test se izvodi iz uzorka krvi, koji se mora prikupiti u kliničkom laboratoriju. Sakupljena krv šalje se u laboratorij, gdje će se izvršiti izravni ili neizravni Coombsov test, ovisno o cilju.
U izravnom Coombsovom testu Coombsov reagens se dodaje pacijentovoj krvi, omogućujući vizualizaciju protutijela koja mogu biti vezana za crvene krvne stanice. U neizravnom Coombsovom testu, krv se sakupi i centrifugira, odvajajući crvene krvne stanice od plazme, koja sadrži protutijela. Plazme 'pre-označene' crvene stanice se dodaju u plazmu kako bi se provjerile autoantitijela prisutna u plazmi i, prema tome, u krvi pacijenta.
Testiranje Coombsa ne zahtijeva nikakvu pripremu, međutim, neki lijekovi mogu ometati rezultat, stoga je važno obavijestiti svog liječnika kako bi vam pružili savjete o vašem suspenziju.
Što znači rezultat?
Rezultat Coombsovog testa je negativan ako nema antitijela koje uzrokuju uništavanje crvenih globusa i stoga se smatra normalnim rezultatom.
Međutim, kada je rezultat pozitivan, to znači da postoji antitijela u krvi, pa ako je rezultat pozitivan u izravnom Coombsovom testu to znači da osoba može imati bolest kao što je:
- Autoimuna hemolitička anemija;
- Infekcija mikoplazmom;
- sifilis;
- leukemija;
- Lupus eritematosus;
- Mononukleoza.
Već, u slučaju indirektnog Coombs testa, pozitivan rezultat znači da osoba ima protutijelo koje može uzrokovati ugruške pri primanju druge vrste krvi, te stoga mora biti oprezan prilikom transfuzije krvi. Pogledajte rizike od transfuzije krvi.
U svakom slučaju, uvijek je važno da rezultat ocjenjuje liječnik koji ga je zatražio, jer neki prethodnici osobe mogu promijeniti rezultat.