Autoimuni hepatitis je bolest koja uzrokuje kroničnu upalu u jetri uslijed poremećaja u imunološkom sustavu, koji prepoznaje svoje stanice kao stranu i napada ih, uzrokujući oštećenje funkcije jetre i simptome kao što su bolovi u trbuhu, zalijevanje kože ili jaka mučnina, na primjer.
Autoimuni hepatitis obično se pojavljuje prije 30 godina i češći je kod žena. Još nije poznat točan uzrok ove bolesti, koji je vjerojatno povezan s genetskim promjenama, no treba imati na umu da nije zarazna bolest i stoga nije prenosiva s jedne osobe na drugu.
Osim toga, autoimuni hepatitis može se podijeliti u dva podtipa:
- Autoimuni hepatitis tip 1: najčešći u dobi između 16 i 30 godina, karakteriziran pojavom FAN i AML antitijela u testu krvi i može biti povezan s pojavom drugih autoimunih bolesti kao što su tiroiditis, celijakija, sinovitis i ulcerozni kolitis ;
- Autoimuni hepatitis tip 2: obično se događa kod djece u dobi od 2 do 14 godina, karakteristično protutijelo je Anti-LKM1 i može se pojaviti u kombinaciji s dijabetesom, vitiligom i autoimunim tiroiditisom.
Iako nema lijeka, autoimuni hepatitis može biti vrlo dobro kontroliran liječenjem, a to je učinjeno lijekovima koji kontroliraju imunitet, kao što su Prednisone i Azathioprine, osim što se označava uravnotežena uravnotežena prehrana bogata voćem, povrćem i žitaricama, izbjegavajući konzumiranje alkohola, masti, suvišnih konzervansa i pesticida. Kirurgija ili transplantacija jetre naznačeni su samo u vrlo ozbiljnim slučajevima.
Glavni simptomi
Početni simptomi autoimunog hepatitisa su prekomjerna umor, gubitak apetita i bol u mišićima, međutim, drugi simptomi uključuju:
- Stalna bol u trbuhu;
- Mučnina i povraćanje;
- Koža i žute oči;
- Svjećice;
- Bol u zglobovima;
- Nategnut trbuh.
Obično se bolest postepeno odvija, polako napreduje od tjedana do mjeseci i može dovesti do fibroze jetre. Međutim, u nekim slučajevima bolest je akutna i brzo se pogoršava, ili čak fulminantni oblik, koji je izuzetno teški i može uzrokovati smrt. Znati što je to i što su opasnosti fulminantnog hepatitisa.
Osim toga, u malom broju slučajeva, bolest ne smije uzrokovati simptome, otkrivena je u rutinskim ispitima, što dokazuje porast jetrenih enzima.
Kako potvrditi
Nema specifičnog pregleda ili znaka koji definira dijagnozu autoimunog hepatitisa pa je potrebno liječniku napraviti procjenu simptoma, laboratorijskih testova i biopsije jetre.
Najčešće traženi testovi koji pomažu u dijagnozi uključuju dozu jetrenih enzima, nazvanih AST i ALT, globulini, gammaglobulini i doziranje autoantitijela, kao što su AAN, AAML, AAMFR-1.
Osim toga, važno je isključiti druge uzroke hepatitisa, zahtijevati davanje antitijela protiv virusa, procijeniti prisutnost virusnog hepatitisa ili otkriti potrošnju lijekova koji mogu izazvati hepatitis induciran lijekom, na primjer. Saznajte kako razlikovati vrste hepatitisa.
Kako se liječenje obavlja?
Liječenje za autoimuni hepatitis označava hepatolog ili gastroenterolog, a započinje uz gutanje kortikosteroidnih lijekova kao što je Prednizon ili imunosupresivi, kao što je azatioprin, koji smanjuju akutnu upalu jetre tako da ga tijekom godina kontroliraju i može se obaviti kod kuće.
Osim toga, preporučuje se da bolesnici s autoimunim hepatitisom učine raznovrsnu i uravnoteženu prehranu, izbjegavaju alkohol ili jedu vrlo masnu hranu, poput kobasica i slanih grickalica. Saznajte više o prehrani za autoimuni hepatitis.
U teškim slučajevima gdje se upala ne može kontrolirati upotrebom lijekova, može se koristiti kirurško presadivanje jetre, što uključuje zamjenu oboljele jetre zdrave jetre.
Autoimuni hepatitis u trudnoći manje je ozbiljan jer se upala mijenja, tako da mnoge trudnice mogu prekinuti liječenje tijekom trudnoće kako bi se izbjegle malformacije kod djeteta nastavljajući liječenje u roku od 2 tjedna prije isporuke.
