Ponavljajući pobačaj definira se kao pojava tri ili više uzastopnih nehotičnih prekida trudnoće prije 22. tjedna trudnoće, čiji je rizik od pojave veći u prvim mjesecima trudnoće i raste s godinama.
Postoji nekoliko uzroka koji mogu biti uzrokom pojave uzastopnih pobačaja, stoga se mora izvršiti procjena para, provesti ginekološka i genetska ispitivanja, te provesti procjena obiteljske i kliničke povijesti, u kako bi se shvatilo što je u osnovi problema.
Pojava pobačaja traumatično je iskustvo, što može dovesti do simptoma depresije i anksioznosti, pa stoga žene koje pate od ponovljenih pobačaja također mora biti u pratnji psihologa.
Neki od najčešćih uzroka ponovljenih pobačaja su:
1. Genetske promjene
Kromosomske abnormalnosti fetusa najčešći su uzrok pobačaja prije 10 tjedana trudnoće, a vjerojatnost da se pojave povećava se s dobi majke. Najčešće pogreške su trisomija, poliploidija i monosomija X kromosoma.
Test citogenetičke analize mora se provesti na produktima začeća od trećeg uzastopnog gubitka. Ako ovaj pregled otkrije anomalije, kariotip se mora analizirati pomoću periferne krvi oba elementa para.
2. Anatomske anomalije
Abnormalnosti maternice, poput mallerovih malformacija, mioma, polipa i sinehija maternice, također se mogu povezati s ponovljenim pobačajem. Saznajte kako prepoznati promjene na maternici.
Sve žene koje pate od ponovnog pobačaja trebale bi se podvrgnuti pregledu šupljine maternice, koristeći ultrazvuk zdjelice s 2D ili 3D transvaginalnim kateterom i histerosalpingografijom, koja se može nadopuniti endoskopijom.
3. Endokrine ili metaboličke promjene
Neke od endokrinih ili metaboličkih promjena koje mogu biti uzrok ponavljajućeg pobačaja su:
- Dijabetes: U nekim slučajevima žene s nekontroliranim dijabetesom imaju visok rizik od gubitka ploda i malformacija. Međutim, ako se dijabetes melitus dobro kontrolira, to se ne smatra rizičnim čimbenikom pobačaja;
- Poremećaji rada štitnjače: Kao u slučaju dijabetesa, žene s poremećajima nekontrolirane funkcije štitnjače također imaju povećani rizik od pobačaja;
- Promjene u prolaktinu: Prolaktin je hormon od velike važnosti za sazrijevanje endometrija. Dakle, ako je ovaj hormon previsok ili prenizak, povećava se i rizik od pobačaja;
- Sindrom policističnih jajnika: Sindrom policističnih jajnika povezan je s povećanim rizikom od spontanog pobačaja, ali još uvijek nije jasno o kojem je mehanizmu riječ. Naučite kako prepoznati i liječiti policistični jajnik;
- Pretilost: Pretilost je povezana sa značajnim povećanjem rizika od spontanog gubitka trudnoće u prvom tromjesečju;
- Promjene u lutealnoj fazi i nedostatak progesterona: Funkcionalno žuto tijelo neophodno je za uspješnu implantaciju i za održavanje trudnoće na svom početnom licu, zbog svoje važne funkcije u proizvodnji progesterona. Dakle, promjene u proizvodnji ovog hormona također mogu dovesti do pojave pobačaja.
Otkrijte što je žuto tijelo i što je povezano s trudnoćom.
4. Trombofilija
Trombofilija su bolesti koje uzrokuju promjene u zgrušavanju krvi i koje povećavaju vjerojatnost stvaranja krvnih ugrušaka i izazivanja tromboze, što može spriječiti embrij da se ugradi u maternicu ili izazvati pobačaj. Općenito, trombofilija se ne otkriva u uobičajenim pretragama krvi.
Naučite kako se nositi s trombofilijom u trudnoći.
5. Imunološki uzroci
Tijekom trudnoće majčin organizam embrijom smatra strano tijelo koje je genetski različito. Zbog toga se majčin imunološki sustav mora prilagoditi kako ne bi odbacio embrij. Međutim, u nekim se slučajevima to ne dogodi, što dovodi do pobačaja ili poteškoća u zatrudnjenju.
Postoji ispit koji se zove unakrsna utakmica, koji traži prisutnost antitijela protiv očinskih limfocita u majčinoj krvi. Da bi se izvršio ovaj pregled, uzimaju se uzorci krvi od oca i majke, a u laboratoriju se provodi unakrsni test između njih dvoje kako bi se utvrdila prisutnost antitijela.
Uz to, konzumacija alkohola i duhana također može biti povezana s ponovljenim pobačajem, jer negativno utječu na trudnoću
Iako se u većini slučajeva mogu utvrditi uzroci ponovnog pobačaja, postoje situacije koje ostaju neobjašnjive.
Jesu li ove informacije bile korisne?
da ne
Vaše mišljenje je važno! Ovdje napišite kako možemo poboljšati svoj tekst:
Ima li pitanja? Kliknite ovdje da biste dobili odgovor.
E-pošta na koju želite primiti odgovor:
Provjerite e-poruku s potvrdom koju smo vam poslali.
Tvoje ime:
Razlog posjeta:
--- Odaberite svoj razlog --- BolestŽive boljePomozite drugoj osobi Steknite znanje
Jeste li zdravstveni djelatnik?
NeFizicarFarmaceutska sestraNutricionistBiomedicinskiFizioterapeutBeauticianOstalo
Bibliografija
- CARVALHIDO, Joana Alexandrina E .. PONOVNI ABORTUS: NOVI PRISTUPI. Disertacija | Bibliografski pregledni članak, 2014. Institut za biomedicinske znanosti Abel Salazar.
- IPGO - REPRODUKCIJSKA MEDICINA. Abortusi ponavljanja. Dostupno u:. Pristupljeno 14. svibnja 2019