Flange su membrane ili linije ožiljnog tkiva koje obično nastaju nakon operacije ili upale abdomena. Ovi ožiljci mogu međusobno pričvrstiti različite organe ili dijelove crijeva, uzrokujući tako slučajeve intestinalne okluzije, bolova u trbuhu, neplodnosti ili boli tijekom intimnog kontakta.
Najčešći su abdominalni i intestinalni prirubnici, jer se pojavljuju u regiji s mnogim obližnjim organima i tkivima. Za liječenje ove situacije potrebno je obaviti laparoskopsku kirurgiju, koja ima za cilj ukloniti adhezije, postupak koji se naziva liza prirubnice.
Amnionske prirubnice su prianjanja koje se nalaze unutar amnionske vrećice, uz razvoj djeteta, koje mogu vezati ili zategnuti krajeve vašeg tijela, što je rizik za razvoj deformacija ili malformacija. Da biste saznali više o ovoj situaciji, pogledajte što je i što uzrokuje sindrom amnionske grupe.
Kako se formiraju
Prirubnice su linije ožiljnog tkiva i vlaknastog, koje oblikuju dane, mjesece ili godine nakon operacije . Pojavljuju se prvenstveno manipulacijom i uklanjanjem organa tijekom postupka, osobito kada postoje situacije kao što su kontakt s kirurškim rukavicama, gazom, opeklinama, lomljenjem tkiva ili smanjenom cirkulacijom tijekom cauteriziranja i šavova.
Dakle, prirubnice se mogu dogoditi u svakome tko je prošao abdominalnu kirurgiju međutim, ti slučajevi postaju rjeđi zbog novih tehnologija i boljih materijala koji se koriste u kirurškim zahvatima.
Osim operacija, druge situacije koje dovode do pojave prirubnica su:
- Upale abdomena, kao što je primjerice nakon upalne bolesti crijeva ili infekcije;
- Intestinalna ishemija, kada je prestala cirkulacija krvi, što dovodi do infarkta i nekroze tkiva;
- Udarci zbog ozljeda u nesrećama;
- Prisutnost stranih tijela u abdomenu, kao što su šavovi;
- Kongenitalne prirubnice, koje su već rođene s osobom.
Sve ove situacije se događaju upalom ili pogrešnim zacjeljivanjem tkiva u trbušnim organima, netočnog i nepravilnog oblika.
Znakovi i simptomi
Prirubnice uzrokuju prianjanje između organa koji najčešće vežu različite dijelove crijeva ili drugih organa, poput peritoneuma, mjehura, maternice, jajnika i želuca, na primjer. Uz to, glavne posljedice ove situacije su:
- Bol u trbuhu;
- Promjena u crijevnom ritmu i stvaranju plina;
- Bol u trbuhu;
- Mučnina i povraćanje;
- Bol tijekom intimnog kontakta;
- Neplodnost i težina trudnoće;
- Intestinalna opstrukcija, u kojoj postoji stezanje ili sužavanje crijeva, što dovodi do njegovog "gušenja" i zaustavljanja eliminacije stolice.
Velika većina slučajeva opstrukcije ili intestinalne okluzije uzrokovana je prirubnicama, što se smatra hitnom medicinskom intervencijom, stoga, u slučaju simptoma koji ukazuju na ovu situaciju, potrebno je otići u hitnu službu jer može izazvati snažnu upalu crijevne, pa čak i rizik od smrti. Saznajte više o opasnostima i kako liječiti opstrukciju crijeva.
Kako dijagnosticirati prirubnice
Kako bi se identificirale prirubnice, liječnik može obaviti kliničku procjenu i zatražiti testiranje slika, kao što je CT, koji može pokazati neke znakove ove situacije, međutim, nije uvijek prikazana prirubnica kroz ispite jer su mješoviti s organima.
Na taj način, kada postoji velika sumnja i kada su neki drugi razlozi isključeni iz ispita, prirubnice se mogu potvrditi tijekom nove operacije, koja će otkriti njihove lokacije i ukloniti ih.
Kako se liječenje obavlja?
Liječenje za ublažavanje najčešćih simptoma uzrokovanih kravama, kao što su grčevi i trbušni plin, može se preporučiti od liječnika opće prakse ili gastroenterologa, uz korištenje analgetika, kao što su paracetamol, antispazmodični kao Hyoscine i starije lijekove poput Dimethicone.
Međutim, kada prirubnice uzrokuju intenzivne simptome ili stanje intestinalne okluzije, ili kada kompromitiraju funkcioniranje drugih organa, može se naznačiti kirurška lizalna operacija, poželjno laparoskopija, u kojoj postoji manja manipulacija abdomena, za uklanjanje ožiljaka i prianjanja, izbjegavajući pojavu novih prirubnica. Shvatite kako se obavlja laparoskopska operacija i što je za laparoskopsku kirurgiju.