Hiperkalcemija je višak kalcija u krvi i javlja se kada je vrijednost ovog minerala veća od 10.5mg / dl u krvi, što može biti uzrokovano promjenama paratireoidnih žlijezda, tumora, endokrinoloških bolesti ili kolateralnim učinkom na primjer, određene lijekove.
Ova promjena obično ne uzrokuje simptome, niti uzrokuje samo blage simptome kao što je slaba apetit i bolest pokreta. Međutim, kada se razina kalcija prekomjerno povećava, zadržavajući iznad 12 mg / dl, može uzrokovati simptome kao što su zatvor, povećani urin, pospanost, umor, glavobolja, aritmije, pa čak i koma.
Liječenje hiperkalcemije varira ovisno o uzroku i smatra se hitnom ako uzrokuje simptome ili doseže vrijednost od 13 mg / dl. Kao način smanjenja razine kalcija, liječnik vam preporučuje korištenje seruma u vašem venu i lijekove kao što su diuretici, kalcitonin ili bisfosfonati.
Mogući simptomi
Iako je kalcij vrlo važan mineral za zdravlje kostiju i vitalne procese organizma, kada je viši, to može negativno utjecati na funkcioniranje organizma, uzrokujući znakove kao što su:
- Glavobolja i prekomjerno umor;
- Osjećaj stalne žeđi;
- Česti poriv za mokrenjem;
- Mučnina i povraćanje;
- Smanjen apetit;
- Promjene u funkcioniranju bubrega i rizik stvaranja kamena;
- Česti grčevi ili grčevi mišića;
- Srčane aritmije.
Osim toga, osobe s hiperkalcemijom mogu također imati simptome povezane s neurološkim promjenama kao što su gubitak pamćenja, depresija, lako razdražljivost ili zbunjenost.
Glavni uzroci hiperkalcemije
Glavni uzrok višak kalcija u tijelu je hiperparatireoidizam, u kojem male paratireoidne žlijezde, koje se nalaze iza štitnjače, proizvode više od hormona koji regulira količinu kalcija u krvi. Saznajte više o hiperparatiroidizmu.
Međutim, drugi uzroci mogu biti:
- Kronična bubrežna insuficijencija;
- Višak vitamina D, uglavnom zbog bolesti poput sarkoidoze, tuberkuloze, kokcidioidomikoze ili pretjerane potrošnje;
- Nuspojava korištenja određenih lijekova kao što su litij, na primjer;
- Tumor u kostima, bubrezima ili crijevima u naprednoj fazi;
- Tumor u otočićima gušterače;
- Višestruki mijelom;
- Mliječno-alkalni sindrom, uzrokovan prekomjernim unosom kalcija i upotrebom antacida;
- Pagetova bolest;
- Endokrini poremećaji poput tireotoksikoze, pheokromocitoma i Addisonove bolesti.
Maligna hiperkalcemija nastaje uslijed proizvodnje hormona sličnog paratiroidnom hormonu stanicama tumora, što uzrokuje tešku hiperkalcemiju i teško liječiti. Drugi oblik hiperkalcemije u slučajevima raka događa se zbog oštećenja kostiju uzrokovanih metastazama kostiju.
Kako potvrditi dijagnozu
Dijagnoza hiperkalcemije može se potvrditi testom krvi, koji otkriva ukupne vrijednosti kalcija iznad 10.5 mg / dl ili ionski kalcij iznad 5.3 mg / dl, ovisno o provedenom laboratoriju.
Nakon potvrde ove promjene, liječnik bi trebao zatražiti testove kako bi se utvrdio uzrok, koji uključuje davanje hormona PTH proizvedenog paratiroidnim testovima, kao što su tomografija ili rezonancija, radi ispitivanja postojanja raka, kao i procjene razina vitamina D, funkcije bubrega ili prisutnost drugih endokrinih bolesti.
Kako se liječenje obavlja?
Liječenje hiperkalcemije obično pokazuje endokrinolog, koji se uglavnom vrši u skladu s njegovim uzrokom, koji uključuje uporabu lijekova za kontrolu razine hormona, razmjenu lijekova za druge koji nemaju hiperkalcemiju kao nuspojavu ili operaciju za povlačenje tumora koji mogu uzrokovati višak kalcija ako je to uzrok.
Liječenje nije hitno, osim u slučajevima kada su nastali simptomi ili gdje razina kalcija u krvi doseže 13, 5 mg / dl, što predstavlja velik rizik za zdravlje.
Dakle, liječnik može propisati hidrataciju u venu, diuretici petlje, kao što su furosemid, kalcitonin ili bisfosfonati, pokušati smanjiti razinu kalcija i spriječiti promjene srčanog ritma ili ozljede živčanog sustava.
Kirurgija za liječenje hiperkalcemije se koristi samo onda kada je uzrok problema kvar jedne od šupljina paratireoidnih žlijezda i preporuča se ukloniti.
