Chylothorax nastaje kada se nakuplja limfa između slojeva obloge pluća, zove pleurae. Limfna se obično akumulira u ovom području zbog lezija u limfnim žilama prsnog koša, što se može dogoditi zbog uzroka poput traume, tumora, infekcije ili zbog kongenitalne promjene anatomije novorođenčeta.
Chylothorax može uzrokovati znakove i simptome kao što su otežano disanje, bol u prsima ili kašalj, a liječenje obavlja pulmonologist ili torakalni kirurg, a može uključivati i gladovanje ili korištenje lijekova za smanjenje proizvodnje tekućine u limfnim posudama, kao i drenaža tekućine i kirurške regije kako bi ispravili svoj uzrok.
Akumulacija bilo koje supstance između pleure zove se pleuralni izljev, a chylotorax je manje uobičajen tip ovog problema, koji se također može dogoditi akumulacijom tekućina, krvi, gnoja ili zraka, na primjer. Razumjeti bolje što je pleuralni izljev i kako se to događa.
Koji su uzroci
Općenito, chylotorax nastaje zbog opstrukcije ili poteškoća u protok limfa u limfnim žilama, kao i lezije u tim plućima ili kongenitalne malformacije njihove anatomije. Glavni uzroci uključuju:
- Ozljede na prsima zbog nezgoda, pada, ozljeda pištolja ili operacija;
- Kongenitalni uzroci, poput atresije prsnog kanala, kongenitalne fistule prsnog kanala, deformacija u limfnim posudama ili čak udarcem tijekom isporuke djeteta;
- Benigni ili zloćudni tumori. Provjerite kako identificirati rak limfe;
- Venska tromboza;
- Infekcije koje utječu na limfne putove, kao što su filarijaza, tuberkulozni limfadenitis ili limfangitis. Razumjeti kako se događa filarijacija, infekcija također poznata kao elefantijaza;
- Aneurizme aorte;
- Bolesti koje uzrokuju nakupljanje tkiva kao što su amiloidoza ili sarkoidoza,
Drugi uzroci uključuju pankreatitis, cirozu jetre ili druge sindrome koji ometaju krv ili limfnu cirkulaciju.
Ime chylothorax potječe od mliječnog aspekta koji ima tekućina limfnih žila, što je rezultat višak masti prisutnih u svom sastavu, budući da limfne žile apsorbiraju dio hranidbene masti u crijevima.
Limfne žile imaju važne funkcije u tijelu, od apsorpcije viška tekućine iz tjelesnih tkiva, sudjelovanja imunološkog odgovora i transporta masti. Glavne i najveće posude ove vrste su prsni kanal, koji se nalazi na lijevom i limfnom kanalu koji se nalazi desno od prsnog koša. Saznajte više o tome kako funkcionira i važnost limfnog sustava.
Kako se liječenje obavlja?
Liječenje chylotoraxa označava pulmonologist i uključuje načine za smanjenje proizvodnje tekućina u limfnim žilama, kao što su prehrana niske masnoće, gladovanje, hranjenje samo kroz katetere u vene ili korištenje lijekova kao što su Somatostatin ili Octreotide, koji djeluju smanjenje probavnih sekreta.
Kemoterapija ili terapija zračenjem mogu se naznačiti za liječenje grudica ili grudica koje blokiraju protok limfnih žila. Kirurgija koja se izvodi s odvodom tekućine ili s korekcijom promjena u limfnim kanalima može biti potrebna u slučajevima u kojima klinički tretman nije dovoljan.
Kako prepoznati
Simptomi koji mogu nastati uslijed pneumotoraksa uključuju:
- Pomanjkanje daha;
- Bol u prsima;
- Ubrzano disanje;
- kašalj;
- Ubrzano otkucaj srca;
- Pad krvnog tlaka.
Rendgenska prsa mogu pokazati područje akumulacije tekućine, međutim, hilotoraksa se potvrđuje samo nakon što je uzorak ove tekućine ispran u medicinskom zahvatu pod nazivom torakenteza, koja pokazuje tekućinu s mliječnim izgledom i koja će se analizirati u laboratoriju,
Ostali testovi koji mogu biti izvedeni za pomoć u dijagnostici uključuju npr. Ultrazvuk prsnog koša, MRI ili limfografski prsni kanal, koji pomažu locirati leziju i razlikuju se od drugih uzroka.
