Angina pectoris, ili angina, odgovara osjećaju težine, boli ili stezanje u prsima koje je obično uzrokovano kada postoji srčana ishemija, tj. Smanjenje protoka krvi kroz arterije koje nose kisik u srce. Saznajte kako prepoznati i liječiti ishemija srca.
Većinu vremena, srčana ishemija uzrokuje nakupljanje masnih naslaga u koronarnim arterijama, nazvanu ateroskleroza, koje se formiraju tijekom godina života, osobito kod osoba s visokim krvnim tlakom, visokog kolesterola ili dekompenziranog dijabetesa. Ovdje su glavni 5 uzroci ateroskleroze.
Ove se promjene događaju više kod ljudi starijih od 50 godina i trebaju se brzo liječiti jer su oni glavni rizik za razvoj srčanog udara, srčanog udara i drugih kardiovaskularnih bolesti kao što su aritmija, zatajenje srca ili moždani udar.
Glavne vrste angine
Postoje različite vrste angine, koje mogu varirati u manifestaciji simptoma, a glavne su:
1. Stabilna angina
To je prouzrokovana prolaznom ishemijom, tj. Nastaje kada osoba napravi neki trud ili pati nekom emocionalnom stresu, na primjer. Ova vrsta angine je češća kod ljudi koji već imaju neku vrstu djelomične koronarne ateroskleroze, što može pogoršati i dovesti čak do srčanog udara.
Simptomi : Osjećate se čvrsto ili gori u području prsnog koša, koja traje oko 5 do 10 minuta i koja zrači do ramena, ruku ili vrata. Općenito se simptomi potiču od stresa ili doba velike emocije, te se poboljšavaju uz odmaranje ili s lijekovima kako bi se proširila arterija i povećala protok krvi, poput Isordila.
Liječenje : Liječenje za stabilnu anginu treba odmarati ili, ako je rečeno od strane liječnika, primjenom lijekova koji sadrže vazodilatatore, kao što su Isosorbide Dinitrate ili Mononitrate (Isordil), kako bi se poboljšao protok krvi u arteriji. Ako simptomi traju duže od 5 do 10 minuta ili su popraćeni drugim simptomima, odmah idite u hitnu službu.
Dalje, važno je nadopuniti istraživanje uzroka i razine koronarne opstrukcije testovima kao što je testiranje vježbanja, na primjer, uz liječenje prema orijentaciji kardiologa, čimbenika rizika za srce, kao što su visoki krvni tlak, kolesterola i glikemije, uz prehranu niske soli, masti, šećera i vježbanje tjelesne aktivnosti. Evo kako da dijete ima zdravo srce.
2. Nestabilna angina
To je ozbiljnije stanje od stabilne angine, jer je uzrokovana većom opstrukcijom oksigenacije srca, zbog rupture i upale plaka ateroskleroze i, prema tome, uzrokuje intenzivnije i konstantne simptome, kao oblik pre- srčani udar.
Simptomi : bol, stezanje ili gori u području prsnog koša koji traje dulje od 20 minuta, što zrači i na obližnja mjesta i može biti povezano s drugim simptomima kao što su mučnina, znojenje i otežano disanje. Kada se pojave ti simptomi, trebali biste odmah otići u ER. Saznajte što bol u prsima može biti.
Liječenje : Početno liječenje vrši se u prvoj pomoći, s lijekovima za sprečavanje pogoršanja simptoma, kao što su:
- Lijekovi slični nitratima kao što su Isordil, beta-blokatori, poput Metoprolola, ili blokatori kalcijevih kanala kao što su Verapamil i Morphine, kada su simptomi vrlo intenzivni;
- Lijekovi za smanjenje stvaranja ugruška, uz korištenje antitrombocitnih lijekova kao što su AAS i Clopidogrel ili Prasugrel i Ticlopidine, te antikoagulansi kao što je heparin.
- Antihipertenzivi lijekovi tipa ACEI, kao što su kaptopril, ili sredstva za snižavanje lipida za kontrolu kolesterola, kao što je atorvastatin.
Nakon početnog liječenja, kardiolog počinje istraživati razinu koronarne opstrukcije i srčane kompromise kroz ispite kao što su ehokardiografija, srčana scintigrafija i kateterizacija srca.
U nestabilnoj angini također je važno liječiti faktore rizika, kao što su krvni tlak, kolesterol, kontrola glukoze u krvi, prehrambene navike i tjelesna aktivnost, koji su od temeljne važnosti za održavanje dobrog koronarnog i srčanog zdravlja.
Prinzmetalova angina ili varijanta
To je uzrokovano koronarnim grčevima, čak i kod ljudi bez akumulacije masnoća ili drugih tipova suženja, bez informiranog uzroka.
Simptomi : Teška bol ili nepropusnost koja se javlja i kod mirovanja i postupno se poboljšava nakon nekoliko minuta. Uobičajeno je da se pojavljuju tijekom spavanja ili ubrzo ujutro.
Liječenje : Liječenje za ovu vrstu angine obavlja se pod vodstvom kardiologa i obično se vrši upotrebom lijekova koji sadrže nitrat ili blokatora kalcijevih kanala, kao što su Diltiazem i Verapamil, na primjer za liječenje epizode anginu ili, ako se epizode ponavljaju, može se kontinuirano koristiti ovu vrstu lijekova. Općenito se izbjegava korištenje ASA i beta-blokatora.
Kako se postavlja dijagnoza?
U vrijeme krize, dijagnoza angine nastaje pomoću elektrokardiograma, rendgenskih prsa i doza srčanih enzima u krvi, kako bi se razlikovali glavni uzroci bolova u prsima, kao što su stabilna, nestabilna angina i infarkt. Saznajte kako prepoznati srčani udar.
Drugi pregledi dostupni za daljnje istraživanje koronarne ateroskleroze i razina ugrožene srčane oksigencije koje je izabrao kardiolog su:
- Test vježbanja ili test stresa;
- ehokardiografijom;
- Scintigrafija miokarda;
- Kardijalna kateterizacija.
Kardijalna kateterizacija je vrlo važan test jer, pored preciznije kvantitativne opstrukcije krvnih žila i procjene prisutnosti promjena protoka krvi, može liječiti uzrok opstrukcije kroz angioplastiju s stent ili upotrebu balona, kako bi otvorili arteriju. Saznajte što je i za koje rizike kateterizacije srca.
Angina ima lijek
Angina se može izliječiti kod ljudi koji ispravno i disciplinirano liječe srčanu ishemiju. Mnogi slučajevi dobro se kontroliraju uz uporabu lijekova koje propisuje kardiolog, dok su drugi ozbiljniji, zahtijevaju kateterizaciju ili čak operaciju premosnice koronarne arterije. Da biste saznali više o ovom postupku, pogledajte kako je izvedena sapena venska operacija.
Neki korisni savjeti za ispravno liječenje angine uključuju:
- Uzmite lijekove koje je propisao vaš liječnik;
- Prestani pušiti;
- Usvojite zdravu prehranu;
- Redovito vježbajte (pod stručnim vodstvom);
- Izbjegavajte prejedanje i alkoholna pića;
- Izbjegavajte sol i kofein;
- Držite pritisak pod kontrolom;
- Izbjegavajte stres;
- Izbjegavajte vrlo vruće ili vrlo hladne temperature, jer također mogu izazvati anginu.
Uz ove stavove, osim liječenja angine, također je moguće izbjeći pogoršanje ili pojavu novih masnih naslaga u koronarnim arterijama.