Kawasaki sindrom je rijetka bolest koju karakterizira upala zida krvnih žila što dovodi do pojave osipa, groznice, povećanih limfnih čvorova i, kod nekih djece, upale srca i zglobova.
Ova bolest nije zarazna i najčešće se pojavljuje u djece u dobi od 5 godina, posebno dječaka. Kawasaki sindrom je obično uzrokovan promjenama u imunološkom sustavu, što uzrokuje da stanice imunološkog sustava napadaju krvne žile, što dovodi do upale. Pored autoimunog uzroka, to može biti uzrokovano virusima ili genetskim čimbenicima.
Kawasaki sindrom ima lijek i liječenje se obavlja prema pedijatrijskom savjetu, najčešće s upotrebom aspirina za ublažavanje upale i ubrizgavanje imunoglobulina zbog autoimunog odgovora.
Znakovi i simptomi
Simptomi bolesti Kawasaki su progresivni i mogu karakterizirati tri faze bolesti. Međutim, sva djeca nemaju sve simptome. Prva faza bolesti karakterizirana je sljedećim simptomima:
- Visoka vrućica, općenito iznad 39 ° C, najmanje 5 dana;
- razdražljivost;
- Crvene oči;
- Crvene i napuknute usne;
- Jezik oteknut i crven kao jagoda;
- Crvena grla;
- Prepreke u vratu;
- Dlan rukama i stopala stopala crvena;
- Izgled crvenih mrlja na koži debla i područja oko pelene.
U drugoj fazi bolesti počinje se ljuštiti koža prstiju i nožnih prstiju, bolova u zglobovima, proljev, bol u trbuhu i povraćanje, koji može trajati oko 2 tjedna. U trećoj i posljednjoj fazi bolesti, simptomi počinju polako regresirati dok ne nestanu.
Kako postupati
Kawasaki sindrom ima lijek i njegovo liječenje je uporaba lijekova za smanjenje upale i sprječavanje pogoršanja simptoma. Obično se liječenje vrši uz korištenje aspirina kako bi se smanjila groznica do upale krvnih žila, osobito arterija srca i visoke doze imunoglobulina, koji su proteini koji su dio imunološkog sustava, tijekom 5 dana ili prema medicinsko vodstvo.
Na kraju groznice, korištenje malih doza aspirina može trajati nekoliko mjeseci kako bi se smanjio rizik od oštećenja srčanog arterija i stvaranja ugruška. Međutim, kako bi se izbjegao Reye-ov sindrom, koji je bolest uzrokovana produljenom uporabom aspirina, Dipiridamole se može koristiti prema medicinskom savjetu. Saznajte više o Reyeovom sindromu.
Liječenje treba obaviti tijekom hospitalizacije dok ne postoji rizik za zdravlje djeteta i nema mogućnosti komplikacija kao što su problemi srčanih ventila, miokarditis, aritmije ili perikarditis. Druga moguća komplikacija Kawasakiove bolesti je stvaranje aneurizme u koronarnim arterijama, što može dovesti do opstrukcije arterija, a time i infarkta i iznenadne smrti. Ovdje su simptomi, uzroci i način liječenja aneurizme.
Kako se postavlja dijagnoza?
Dijagnoza Kawasaki sindroma vrši se prema kriterijima koje je utvrdila Američka udruga srca od promatranja simptoma koje je predstavljalo dijete. Stoga se procjenjuju sljedeći kriteriji:
- Groznica pet dana ili dulje;
- Konjunktivitis bez gnoja;
- Prisutnost crvenog i natečenog jezika;
- Crvenilo i orofaringealni edem;
- Vizualizacija pukotina i crvenilo usana;
- Crvenilo i edem ruku i stopala, s skaliranjem u području prepona;
- Prisutnost crvenih mrlja na tijelu;
- Natečene žlijezde u vratu.
Pored kliničkog pregleda, pedijatar može odrediti testove kako bi potvrdili dijagnozu, kao što su krvni testovi, ehokardiogram, elektrokardiogram i rendgenski pregled grudi.