Autoimunološki encefalitis je upala mozga koja nastaje kada imuni sustav napada same stanice mozga, narušavajući njihovo funkcioniranje i uzrokujući simptome kao što su trnci u tijelu, vizualne promjene, napadaji ili tresti, na primjer, koji mogu ili ne moraju uzrokovati posljedice.
Ova bolest je rijetka i može usmjeriti ljude svih dobnih skupina. Postoje različite vrste autoimunih encefalitisa, jer ovise o vrsti antitijela koji napadaju stanice i područje pogođenog mozga. Neki od glavnih primjera su, na primjer, anti-NMDA encefalitis, akutni diseminirani encefalitis ili limbički encefalitis. nastaju zbog neoplazme, nakon infekcije ili bez upućenog uzroka.
Iako autoimuna encefalopatija nema specifičnog liječenja, može se liječiti primjenom nekih lijekova, kao što su antikonvulzivi, kortikosteroidi ili imunosupresivi, na primjer, koji ublažavaju simptome, smanjuju upalu i pomažu u ponovnom uspostavljanju funkcije mozga.
Glavni simptomi
Budući da autoimuni encefalitis utječe na funkcioniranje mozga, simptomi se razlikuju ovisno o regiji koja je pogođena. Međutim, najčešći znakovi uključuju:
- Slabosti ili promjene osjetljivosti u različitim dijelovima tijela;
- Gubitak ravnoteže;
- Poteškoće u govoru;
- Nehotični pokreti;
- Vizija mijenja, kao što je zamagljen vid;
- Poteškoće u razumijevanju i promjene pamćenja;
- Promjene palaca;
- Poteškoće spavanja i česte uzbune;
- Promjene raspoloženja ili osobnosti.
Osim toga, kada komunikacija između neurona uvelike utječe, mogu se pojaviti i kao halucinacije, deluzije ili paranoidne misli.
Stoga, neki slučajevi autoimunog encefalitisa mogu biti pogrešno dijagnosticirani kao psihijatrijska promjena tipa shizofrenije ili bipolarnog poremećaja. Kada se to dogodi, liječenje se ne provodi ispravno i simptomi se mogu pogoršati tijekom vremena ili ne pokazuju značajne znakove poboljšanja.
Kako se postavlja dijagnoza?
Osim ispravljanja simptoma, također je važno napraviti i druge dijagnostičke testove, kao što su skeniranje mozga, skeniranje magnetske rezonancije (MRI) ili elektroencefalogram radi otkrivanja oštećenja mozga koje upućuju na autoimunosni encefalitis.
Krvne pretrage također se mogu obaviti kako bi se utvrdilo postoje li antitijela koja mogu uzrokovati ovu vrstu promjena. Neke od glavnih autoantitijela su anti NMDAR, anti VGKC ili anti GlyR, na primjer, specifični za svaki tip encefalitisa.
Osim toga, da bi se istražio autoimuni encefalitis, liječnik također treba isključiti druge češće uzroke upale mozga, kao što su virusne ili bakterijske infekcije.
Kako se liječenje obavlja?
Liječenje autoimunog encefalitisa počinje s jednim ili više sljedećih vrsta liječenja:
- Korištenje kortikosteroida, kao što su Prednizon ili Hydrocortisone, za smanjenje odgovora imunološkog sustava;
- Upotreba imunosupresiva, kao što je rituksim ili ciklofosfamid, radi snažnijeg smanjenja djelovanja imunološkog sustava;
- Plazmoferezu, filtriranje krvi i uklanjanje viška antitijela koja uzrokuju bolest;
- Injekcije imunoglobulina, jer zamjenjuje vezanje štetnih antitijela na moždane stanice;
- Uklanjanje tumora koji mogu biti izvor protutijela koja uzrokuju encefalitis.
Lijekovi također mogu biti potrebni za smanjenje simptoma kao što su antikonvulzivi ili anksiolitici.
Osim toga, važno je da osoba oboljela od autoimunog encefalitisa prolazi kroz rehabilitaciju, a postoji potreba za fizikalnom terapijom, profesionalnom terapijom ili psihijatrijskim praćenjem kako bi se smanjili simptomi i smanjili moguće posljedice.
Što može uzrokovati encefalitis
Specifičan uzrok ove vrste encefalitis još nije poznat, au mnogim slučajevima pojavljuje se kod zdravih ljudi. Također se vjeruje da autoantitijela mogu nastati nakon nekih vrsta infekcije, bakterija ili virusa, što može dovesti do proizvodnje neodgovarajućih protutijela.
Međutim, autoimunski encefalitis se također može pojaviti kao jedna od manifestacija udaljenog tumora, kao što je rak pluća ili maternice, na primjer, zvan paraneoplastični sindrom. Stoga, u prisutnosti autoimunog encefalitisa, potrebno je istražiti prisutnost raka.
