Ginekomastija je poremećaj koji se pojavljuje kod muškaraca, najčešće u pubertetu, kojeg karakteriziraju povećane grudi, što se može dogoditi zbog prekomjerne dojke žljezdanog tkiva, težine ili čak bolesti.
Lažni ginekomastija javlja se kod muškaraca koji imaju prekomjernu tjelesnu težinu i razvijaju proširenje dojki. U ovom slučaju nema mliječnih žlijezda pored masti, pa stoga hormonski lijekovi nisu indicirani za liječenje. Ova vrsta povećanja grudi u čovjeku zove se lipomastia.
Ginekomastija se događa kada se nalaze mliječne žlijezde gdje treba postojati samo tanki sloj masti, a u tom slučaju to se može dogoditi u jednoj dojci, koja se naziva unilateralna ginekomastija ili u obje dojke, zove se bilateralni ginekomastija. Kada se pojave u obje dojke, obično se povećavaju neravnomjerno, što narušava dječakovo samopoštovanje.
Gynecomastia ima lijek jer je u pubertetu obično prolazan, spontano nestaje ili se može ispraviti liječenjem uklanjanjem uzroka ili plastičnom operacijom.
Glavni uzroci
Uzroci ginekomastije mogu biti promjene u muškim i ženskim hormonima, bolestima jetre, nekim tretmanima lijekovima s ženskim hormonima, uzimanjem anaboličkih lijekova, konzumiranjem lijekova kao što su marihuana ili testisni ili plućni tumori, hipertireoza, hipotiroidizam, pleuralni izljev ili tuberkuloza.
Lijekovi koji se dokazuju da dovode do povećanja grudi kod muškaraca su kreme ili tvari koje sadrže estrogen, kao što su:
- klomifen, kanabis, isoniazid,
- gonadotropina, hormona rasta,
- bisulfan, nitrosurea, vinkristin,
- ketokonazol, metronidazol,
- etomidat, leuprolid, flutamid,
- finasterid, ciproteron, cimetidin,
- blokatori kalcijevih kanala, inhibitori angiotenzin konvertirajućeg enzima (ACE)
- beta-blokatori, amiodaroni, metildopa, nitrati, neuroleptici,
- diazepam, spironolakton, fenitoin, tricikličke antidepresive,
- haloperidol, amfetamini, teofilin, omeprazol, domperidon, heparin i lijekovi protiv AIDS-a.
U slučajevima kada je ginekomastija uzrokovana upotrebom lijekova, njegova uporaba treba prekinuti, ako je to uopće moguće.
Vrste ginekomastije
Vrste ginekomastije uključuju:
- Ginekomastija u stupnju 1, u kojoj pojavljivanje mase koncentriranog mliječnog žljezdanog tkiva, kao što je gumb oko areole, ne postoji akumulacija kože ili masti;
- Ginekomastija u stupnju 2, gdje je masa tkiva dojke difuzna, a može doći i do akumulacije masti;
- Genomicina Grade 3, gdje je masa tkiva dojke prilično difuzna, a tu je i višak masnoća u mjestu.
Ovisno o vrsti ginekomastije povećava stupanj, kirurški zahvat je složeniji.
Kako prepoznati
Da bi se utvrdila ginekomastija, dovoljno je promatrati veličinu i oblik muškog prstena. Povećanje grudi često je poremećeno i sramotno prema muškarcima, jer je povezano s psihološkim čimbenicima kao što su neugodnosti i ograničenja u sportu i drugim društvenim aktivnostima, kao što su odlazak na plažu ili nošenje pravednije odjeće.
Kako postupati
Liječenje ginekomastije povezano je s uzrokom. Kada je ginekomastija uzrokovana hormonskom neravnotežom, liječenje se obavlja hormonima koji ih reguliraju. Primjer lijeka za ginekomastiju je Tamoxifen, koji je antiestrogen koji blokira učinke estrogena, koji su ženski hormoni.
U slučajevima kada lijekovi nisu imali učinka, operacija za ginekomastiju je indicirana za smanjenje dojke ili grudi. Evo kako je izvršena operacija: Liječenje ginekomastije.
