Isklesani prsni koš, poznat znanstveno kao pectus excavatum, je kongenitalna malformacija u kojoj kosti prsne kosti uzrokuju depresiju u središtu prsnog koša, u području između rebara, uzrokujući promjenu u tijelu slike koja, iako nije opasna za život, može ometaju razvoj samopoštovanja ili uzrokuju psihološke promjene u djeteta.
Iako se problem može identificirati ubrzo nakon rođenja, u mnogim slučajevima to se pogoršava s rastom adolescencije, pa se liječenje obično upućuje samo nakon tog razdoblja, kako bi se smanjio rizik ponovnog pojavljivanja problema. U rijetkim slučajevima liječenje se može obaviti i kod odraslih, ali je složeniji i dugotrajnija.
Jedini način da se definitivno popravi iskopani prsni koš je operacija za zamjenu kostiju na ispravnom mjestu.
Kako se obavlja operacija?
Kirurgija za iskopani popravak dojke može se obaviti na dva različita načina, ovisno o težini i dobi pacijenta. Međutim, u oba slučaja to je učinjeno s općom anestezijom i potrebno je ostati hospitalizirano oko 1 tjedan.
Dva oblika operacije su:
- Otvorena operacija, ili Ravitch: se koristi u umjerenim do teškim slučajevima i traje od 4 do 6 sati. U ovoj tehnici napravljen je horizontalni rez u prsima za uklanjanje abnormalne hrskavice koja pričvršćuje rebra na kost strijele, čime se kost može vratiti u pravilan položaj. Zatim se postavljaju kirurški materijali kako bi prsa u ispravnom položaju;
- Minimalno invazivna kirurgija, ili Nuss: obično se radi u blagim do umjerenim slučajevima i traje od 1 do 2 sata. U ovoj tehnici dva su manja reza pod pazuhom, a metalna šipka umetnuta je između jednog reza i drugog, kako bi se sternum gurao u ispravan položaj.
To je vrlo bolna operacija i stoga, nakon operacije, potrebno je ostati u bolnici posebno uzimati analgetike izravno u venu i poboljšati udobnost, budući da se iscjedak daje čim bol smanji i nema komplikacija.
Kako je oporavak
U razdoblju nakon izbijanja, potrebno je redovito odlaziti u liječnički ured kako bi imali rendgensku ili CT scan kako bi vidjeli je li sternum još uvijek u ispravnom položaju. Uz ove procjene također je moguće odrediti najbolje vrijeme za uklanjanje kirurškog materijala ili metalne trake ostavljene tijekom operacije.
U slučaju otvorene operacije, materijal se obično povlači nakon 6 do 12 mjeseci, dok je minimalno invazivna operacijska traka uklonjena tek nakon 2 ili 3 godine.
Tijekom tog vremena također je važno biti oprezan na znakove infekcije ili odbijanja kirurškog materijala ostavljenog u tijelu, kao što je oteklina ili crvenilo na mjestu rezova, vrućica iznad 38 ° C ili prekomjerno umor.
Sportske aktivnosti trebale bi započeti samo uz odobrenje liječnika, izbjegavajući one s najvećim utjecajem i rizikom od ozljeda, kao što su nogomet, košarku ili borilačke vještine.
Koji su glavni uzroci
Uzrok nastanka iskopanog prsa nije poznat, međutim, češći je kod dječaka i ljudi koji imaju obiteljsku povijest malformacije.
Iako nije u opasnosti za život djeteta, iskopani prsima može u nekim slučajevima dovesti do simptoma kao što je bol u prsima, osjećaj kratkog daha ili nedostatak energije, na primjer zbog blagog kompresije organa poput srce ili pluća.