Trombofilija se javlja kada je osoba vjerojatnije da stvara krvne ugruške, povećavajući rizik od komplikacija poput venske tromboze, moždanog udara ili plućne embolije. Dakle, osobe s ovim stanjem obično imaju oteklina u tijelu, upalu nogu ili osjećaj kratkog daha.
Česti nastali trombofilijom nastaju zbog toga što krvni enzimi, koji čine zgrušavanje, prestanu pravilno funkcionirati. To se može dogoditi zbog nasljednih uzroka, genetike ili događaja stečenih tijekom života, poput trudnoće, pretilosti ili raka, a šanse se također mogu povećati korištenjem lijekova kao što su oralni kontraceptivi.
Glavni simptomi
Trombofilija povećava šanse tromboze u krvi, tako da se mogu pojaviti simptomi ako postoje komplikacije u bilo kojem dijelu tijela, kao što su:
- Duboka venska tromboza : oteklina nekog dijela šalice, naročito noge koje postaju upale, crvene i vruće. Razumjeti trombozu i kako identificirati;
- Plućna embolija : intenzivna kratkoća daha i poteškoće s disanjem;
- Moždani udar : iznenadni gubitak kretanja, govora ili vida, na primjer;
- Tromboza placente ili pupčane moždine : ponavljajući pobačaji, prijevremeni porod i komplikacije trudnoće, kao što je eklampsia.
U mnogim slučajevima, osoba ne mora znati da imaju trombofiliju sve do početka naglih oteklina, imaju česte pobačaja ili komplikacije tijekom trudnoće. Uobičajeno je da se pojavljuju i kod starijih osoba, budući da krhkost uzrokovana dobi može olakšati pojavu simptoma.
Što može uzrokovati trombofiliju
Poremećaj zgrušavanja krvi koji se događa u trombofiliji može se stjecati životom, ili biti naslijeđen, prenesen od roditelja do djeteta, genetikom. Dakle, glavni uzroci uključuju:
1. Uzroci stečeni
Glavni uzroci stečene trombofilije su:
- pretilosti;
- Varikozne vene;
- Prijelomi kostiju;
- Trudnoća ili puerperij;
- Bolesti srca, infarkt ili zatajenje srca;
- Dijabetes, visoki krvni tlak ili visok kolesterol;
- Korištenje lijekova, poput oralnih kontraceptiva ili zamjene hormona. Razumjeti kako kontracepcija može povećati rizik od tromboze;
- Ostati u krevetu dulje vrijeme zbog operacije ili nekog bolničkog boravka;
- Provedite puno vremena na nekom avionu ili autobusnom putovanju;
- Na primjer, autoimune bolesti kao što su lupus, reumatoidni artritis ili antifosfolipidni sindrom;
- Bolesti uzrokovane infekcijama kao što su HIV, hepatitis C, sifilis ili malarija, na primjer;
- Rak.
Na primjer, osobe koje imaju bolesti koje povećavaju šanse za trombofiliju, kao što su rak, lupus ili HIV, moraju biti praćeni krvnim testovima pri svakom povratku s liječnikom koji slijedi. Osim toga, kako bi se spriječila trombofilija, važno je poduzeti preventivne postupke, poput kontrole krvnog tlaka, dijabetesa i kolesterola, a ne leći ili zaustaviti na putovanju, tijekom trudnoće, u puerperiju ili u bolnici.
Korištenje oralnih kontraceptiva treba izbjegavati žene koje već imaju povećan rizik za trombofiliju, poput onih s visokim krvnim tlakom, dijabetesa ili obiteljske povijesti promjena krvi.
2. Nasljedni uzroci
Glavni uzroci nasljedne trombofilije su:
- Nedostatak prirodnih antikoagulanata tj. Proteina C, proteina S i antitrombina, na primjer;
- Visoka koncentracija homocisteina aminokiseline;
- Mutacije u stanicama koje stvaraju krv, kao u mutaciji Leiden faktora V;
- Višak krvnih enzima koji uzrokuju zgrušavanje, kao što je faktor VII i fibrinogen, na primjer.
Iako genetika prenosi nasljednu trombofiliju, postoje neke njege koje se mogu poduzeti kako bi se spriječilo nastanak ugrušaka koji su isti kao i stečena trombofilija. U vrlo ozbiljnim slučajevima, hematologist može naznačiti uporabu antikoagulantnih lijekova nakon procjene svakog slučaja.
Kakve ispite treba učiniti
Da bi dijagnosticirali ovu bolest, liječnik opće prakse ili hematologist mora sumnjati u kliničku i obiteljsku anamnezu svake osobe, međutim, može se zatražiti neka testiranja kao što su broj krvi, dozu glukoze i kolesterola kako bi potvrdili i naznačili najbolji tretman.
Kada se sumnja na nasljednu trombofiliju, posebno kada se simptomi mogu ponavljati, uz ove testove, potrebne su doze enzima zgrušavanja krvi za procjenu njihovih razina.
Kako se liječenje obavlja?
Liječenje za trombofiliju vrši se s pažnjom kako bi se izbjegla tromboza, kao što je izbjegavanje putovanje u vremenu, uzimanje antikoagulantnih lijekova za vrijeme hospitalizacije ili nakon operacije, a posebno za kontrolu bolesti koje povećavaju rizik od krvnih ugrušaka poput visokog krvnog tlaka, dijabetes i pretilost, na primjer. Samo u slučaju ozbiljne bolesti je nastavljeno korištenje indiciranih antikoagulantnih lijekova.
Međutim, kada osoba ima simptome trombofilije, duboke venske tromboze ili plućne embolije, preporučuje se korištenje oralnih antikoagulantnih lijekova nekoliko mjeseci, kao što su heparin, varfarin ili rivaroxaban. Za trudnice, liječenje se obavlja injekcijskim antikoagulansom, što je neophodno da ostane hospitalizirano nekoliko dana.
Saznajte koje su najčešće korištene antikoagulanse i za to su.
