Pheokromocitom je benigni tumor koji se razvija u nadbubrežnim žlijezdama, smještenim na bubrezima. Iako takva vrsta tumora ne ugrožava vaš život, može prouzročiti različite zdravstvene probleme, osobito zato što nadbubrežne žlijezde proizvode hormone koji reguliraju funkcioniranje gotovo svakog tijela tijela.
Stoga, zbog toga što hormoni nisu pravilno proizvedeni zbog prisutnosti tumora, uobičajeno je da se pojava visokog krvnog tlaka ne smanjuje i druge kardiovaskularne probleme.
Stoga, iako nije maligni rak, u većini slučajeva, pheochromocytoma se mora ukloniti kirurškim zahvatom kako bi se spriječile ozljede drugih organa tijekom vremena.
Koji su glavni simptomi
Simptomi ove vrste tumora su češći u 20 do 50 godina i uključuju:
- Visoki krvni tlak;
- Povećana brzina otkucaja srca;
- Prekomjerno znoj;
- Teška glavobolja;
- tremor;
- Pallor na licu;
- Osjećaj kratkog daha.
Ovi simptomi pheochromocytoma obično nastaju u napadajima koji traju između 15 i 20 minuta i mogu se dogoditi više od jedanput dnevno. Međutim, krvni tlak uvijek može ostati visok i teško je kontrolirati.
Ove krize simptoma su najčešće nakon situacija kao što su vježbanje, vrlo nervozna ili tjeskoba, mijenjanje položaja tijela, korištenje kupaonice ili jela hrane bogate tirozinom, kao što su neki sirevi, avokado ili dimljeni meso. Pogledajte potpuniji popis hrane bogate tirozinom.
Kako se postavlja dijagnoza?
Da bi potvrdili dijagnozu pheochromocytoma, liječnik može odrediti nekoliko testova kao što su krvni testovi koji mjere hormone koje proizvode nadbubrežne žlijezde, kao što su adrenalin ili noradrenalin, kao i računalna tomografija ili testovi za snimanje magnetske rezonancije koji vrednuju strukturu nadbubrežnih žlijezda.
Kako se liječenje obavlja?
Najbolji oblik liječenja pheochromocytoma je operacija uklanjanja tumora iz pogođene nadbubrežne žlijezde. Međutim, prije operacije vaš liječnik može propisati neke lijekove koji reguliraju pritisak i smanjuju rizik od komplikacija, kao što su:
- Alfa blokeri, kao što su doksazosin ili terazosin: poboljšavaju cirkulaciju krvi i smanjuju visoki krvni tlak;
- Beta blokatori, kao što su Atenolol ili Metoprolol: smanjiti broj otkucaja srca i održavati krvni tlak pod kontrolom;
- Drugi lijekovi protiv visokog krvnog tlaka, kao što su Captopril ili Amlodipin, se koriste kada se krvni tlak ne smanjuje samo kod upotrebe alfa ili beta blokatora.
Ti lijekovi obično se koriste tijekom perioda od oko 10 dana prije operacije.
Kada se pritisak kontrolira, obično je moguće izvršiti operaciju za uklanjanje tumora. U većini slučajeva cijela nadbubrežna žlijezda se uklanja tijekom operacije, međutim ako je druga žlijezda uklonjena, kirurg pokušava ukloniti samo zahvaćenu regiju žlijezde tako da zdravi dio nastavi normalno funkcionirati.
Kirurgija za feokromocitom
Liječenje pheochromocytoma je učinjeno, u većini slučajeva, s kirurškim zahvatom radi pokušaja uklanjanja maksimalnog tumora iz pogođene nadbubrežne žlijezde.
Kirurgija za feokromocitom se obavlja pod općom anestezijom, au većini slučajeva liječnik odluči ukloniti cijelu zahvaćenu nadbubrežnu žlijezdu kako bi se smanjio rizik ponovnog pojavljivanja tumora. Međutim, ako je druga žlijezda također pogođena ili ako je već uklonjena ranije, liječnik uklanja samo zahvaćeni dio žlijezde, zadržavajući dio zdrav.
Općenito, zdrava žlijezda može zadržati svoju funkciju i proizvesti hormone potrebne za tijelo. Međutim, kada je ova produkcija ugrožena, liječnik može propisati zamjenu hormona, što se može učiniti za cijeli život.
Liječenje malignih pheokromocitoma
Iako je rijetko, pheokromocitom može biti i maligni tumor, au takvim slučajevima, nakon operacije može biti neophodno napraviti kemoterapiju ili terapiju zračenjem kako bi se uklonile sve maligne stanice ili metastaze, ovisno o stupnju progresije tumora.
Znakovi poboljšanja
Prvi znakovi poboljšanja pojavljuju se oko 1 tjedan nakon početka liječenja lijekovima i uključuju smanjenje krvnog tlaka i brzinu otkucaja srca. Već nakon operacije, svi simptomi nestaju u potpunosti. Međutim, u slučaju malignih karcinoma, još uvijek se mogu održavati neki simptomi ili znakovi raka s metastazama kao što su neobjašnjiva bol ili gubitak tjelesne težine.
Znakovi pogoršanja
Znakovi pogoršanja češći su dok se liječenje ne započne i može uključivati pojačane trbušne napade, tešku glavobolju i kratkoću daha, kao i značajno povećanje krvnog tlaka i brzine otkucaja srca.
