Dysarthria je poremećaj govora, obično uzrokovan neurološkim poremećajem, kao što je moždani udar, cerebralna paraliza, Parkinsonova bolest, miastenija gravis ili amiotrofična lateralna skleroza.
Osoba s disartrijom ne može artikulirati i izgovoriti riječi dobro zbog promjene govornog sustava, uključujući mišiće usta, jezika, grkljana ili vokalnih kabela, što može dovesti do poteškoća u komunikaciji i društvenoj izolaciji.
Za liječenje disartrije važno je obavljati vježbe fizikalne terapije i pratiti logopeda, kao sredstvo za vježbanje jezika i poboljšanje emitiranih zvukova, a bitno je da liječnik identificira i tretira ono što je uzrokovalo tu promjenu.
Kako prepoznati
U disartriji dolazi do promjene u produkciji riječi, s poteškoćama u pomicanju jezika ili mišića lica, stvarajući znakove i simptome kao što su spor, neuredan ili nejasan govor. U drugim slučajevima, govor može biti ubrzan ili zamutan, baš kao što je svibanj biti preniska ili šaputati.
Osim toga, disartriju mogu biti praćeni i drugi neurološki poremećaji, kao što je disfagija, što je poteškoća u gutanju hrane, dislalije, što je promjena u izgovoru riječi ili čak afazije, što je promjena u izrazu ili razumijevanju jezika. Shvatite što je dislalia i kako se liječiti.
Vrste disartrija
Postoje različite vrste disartrija, a njihova svojstva mogu varirati ovisno o lokaciji i veličini neurološke lezije ili o bolesti koja uzrokuje problem. Glavne vrste uključuju:
- Flaccidna disartrija je disartrija koja obično proizvodi promukli glas, s malom silom, anasaladom i s nepreciznom emisijom suglasnika. Obično se javlja kod bolesti koje uzrokuju ozljede donjeg motornog neurona, kao što je miastenija gravis ili paraliza bulbara;
- Spastična disartrija također uzrokuje nazalni glas, s netočnim konsonantima, kao i iskrivljene vokale, stvarajući napet i "zadavljen" glas. Može biti praćena spastičnost i abnormalni refleksi mišića lica. Češće u lezijama nadmoćnog motornog živca, kao što se događa u kranijsko-encefalničkoj traumi;
- Aksiatska disartrija: ova disartrija može izazvati grubi glas, s varijacijama u intonaciji akcenta, usporenim govorom i tremorom usana i jezika. Može se sjetiti govora netko pijan. Obično se javlja u situacijama gdje postoje lezije povezane s područjem cerebeluma;
- Hipokinetička disartrija : Postoji promukao, drhtav i drhtav glas, s nepreciznosti u zglobovima, a tu je i promjena brzine govora i tremor usne i jezika. Može se dogoditi u bolestima koji uzrokuju promjene u mozgovnom zvoniku pod nazivom bazalni gangliji, najčešći kod Parkinsonove bolesti;
- Hyperkinetic dysarthria : dolazi do iskrivljenja u artikulaciji samoglasnika, što uzrokuje grubi glas i uz prekid artikulacije riječi. To se može dogoditi u slučajevima ekstrapiramidalnog oštećenja živčanog sustava, koji su uobičajeni u slučajevima koreje ili distonije.
- Mješovita disartrija : predstavlja karakteristične promjene više od jednog tipa disartrija i može se pojaviti u nekoliko situacija, kao što je multipla skleroza, amiotrofična lateralna skleroza ili traumatska ozljeda mozga.
Da bi se utvrdio uzrok disartrije, neurolozi će, na primjer, procijeniti simptome, fizički pregled i zahtijevati testove kao što su kompjuterska tomografija, MRI, elektroencefalogram, lumbalna punkcija i neuropsihološki studij koji otkrivaju glavne promjene povezane ili uzrokuju tu promjenu u govoru.
Kako se liječenje obavlja?
Liječenje ovisi o uzroku i težini disartrija, a vaš liječnik može preporučiti kirurški zahvat kako bi ispravio anatomske promjene ili uklonio tumor ili ukazao na upotrebu lijekova za ublažavanje simptoma kao što je Parkinsonova bolest.
Međutim, glavni oblik liječenja je rehabilitacijska terapija, s tehnikama govorne terapije za poboljšanje glasovne emisije, reguliranje intenziteta, bolje artikulirane riječi, vježbanje disanja ili čak programiranje alternativnih oblika komunikacije. Fizioterapijske vježbe su također vrlo važne za poboljšanje pokretljivosti mandibularnog zgloba i pomoć u jačanju mišića lica.
