Nestabilnu anginu karakterizira nelagodnost prsnog koša, koja obično javlja u mirovanju i može trajati više od 10 minuta. Intenzivna je i nedavna pojava, intermitentnog karaktera, može biti progresivna, tj. Sve više i više produljena i / ili češća nego prije.
Bol u prsima može zračiti vratu, ruku ili leđima, a također se mogu pojaviti simptomi kao što su mučnina, vrtoglavica ili prekomjerno znojenje, au tim slučajevima važno je hitno potražiti pravilan tretman, što je obično odmor i primjenu nitrata, beta-blokatora i antiagreganta, kao što su npr. AAS ili klopidogrel.
Nestabilna angina često prethodi miokardijalnom infarktu, epizodi aritmija ili, rjeđe, iznenadne smrti. Prepoznajte simptome infarkta miokarda.
Koji su znakovi i simptomi
Znakovi i simptomi koji se mogu pojaviti kod osobe s nestabilnom anginom su bolovi u prsnom košu ili nelagodu, koji se također mogu osjetiti na ramenima, vratu, leđima ili rukama i javljaju se spontano u mirovanju i mogu biti popraćeni mučninom, vrtoglavicom, umorom i pretjerano znojenje.
Mogući uzroci
Nestabilna angina obično je uzrokovana akumulacijom debelih plakova unutar srčanih arterija ili čak raskidom ovih plakova, što može dovesti do poteškoća pri prolasku krvi u tim posudama. Budući da je krv odgovorna za dovođenje kisika u funkciju srčanog mišića, smanjuje prolazak krvi, smanjuje kisik u organu i uzrokuje bol u prsima. Pogledajte glavne uzroke ateroskleroze.
Ljudi koji imaju veći rizik od patnje od nestabilne angine su oni koji pate od dijabetesa, pretilosti, obiteljske povijesti kardiovaskularnih bolesti, visokog krvnog tlaka, visokog kolesterola, pušenja cigareta, muškaraca i sjedećeg stila života.
Koja je dijagnoza
Liječnik obično provodi fizički pregled, koji uključuje mjerenje krvnog tlaka i auskultacije srca i pluća. Osim toga, također se mogu provesti i ispiti kao što su krvni testovi, prikupljanje srčanih enzima, elektrokardiogram, ehokardiografija, koronarna angiografija i / ili računalna tomografska angiografija.
Kako se liječenje obavlja?
Pacijenti s nestabilnom anginom trebaju biti hospitalizirani i nadzirani kontinuiranim elektrokardiogramom kako bi se otkrili promjene ST segmenta i / ili srčane aritmije. Dodatno, u početnom liječenju, nitrati, beta-blokatori ili blokatori kalcijevih kanala trebaju se primjenjivati za ublažavanje angine i spriječiti ponovnu pojavu bolova u prsima, kao i uporabu antiagreganta ili antitrombocitnih agensa kao što su ASA, klopidogrel, prasugrel ili ticagrelor, kako bi se stabilizirale masne ploče.
Općenito, antikoagulansi se također daju za smanjenje stvaranja ugruška, kao što je heparin, koji će krv fluidnije. Na primjer, antihipertenzivne lijekove kao što je kaptopril mogu se koristiti i za snižavanje krvnog tlaka, kao i statine, kao što su atorvastatin, simvastatin ili rosuvastatin, radi stabilizacije plakova.
Ako je nestabilna angina potvrđena pregledima, kao što su miokardijalna scintigrafija ili transtorakcijska ehokardiografija ili čak i srčana rezonancija, pacijent treba proći kroz kateterizaciju tijekom sljedećih 24 sata.
Koja je razlika između stabilne i nestabilne angine?
Stabilna angina karakterizira nelagoda u prsima ili ruku, a ne nužno bolna, a često je povezana s fizičkim poteškoćama ili stresom, olakšava se nakon 5 do 10 minuta odmora ili sa sublingvalnim nitroglicerinom. Saznajte više o stabilnoj angini.
Nestabilnu anginu karakterizira i nelagodnost u prsima, ali za razliku od stabilne angine, obično se javlja u mirovanju i može trajati više od 10 minuta, biti intenzivna i nedavno nastupila ili progresivna, to jest više dulje ili češće nego prije.