Kardijalna ishemija ili ishemija miokarda karakterizirana je smanjenim protokom krvi kroz koronarne arterije, koje su plovila koja nose krv u srce. To je obično uzrokovano prisutnošću masnih naslaga u njemu, koja se, ako nije pravilno tretirana, može raskinuti i začepiti posudu, uzrokujući bol i povećavajući šanse srčanog udara.
Njegovo liječenje je napravljeno s lijekovima za poboljšanje protoka krvi ovih krvnih žila, koje je propisano od strane kardiologa, kao što su metoprolol, simvastatin i AAS, na primjer, osim kontrole kolesterola i soli u prehrani i tjelesnoj aktivnosti.
Vrste srčane ishemije
Ometanje koronarne krvi može se pojaviti na različite načine:
- Stabilna angina : je vrsta kronične, ali prolazne ishemije, jer bol u prsima nastaje kad osoba napravi neki napor, pati od nekog emocionalnog stresa ili nakon jela, a poboljšava se za nekoliko minuta ili kada počiva. Ako se ne liječi, to bi moglo biti srčani udar u budućnosti.
- Nestabilna angina je također vrsta kronične ishemije, ali bol u prsima se može pojaviti u bilo kojem trenutku, traje dulje od 20 minuta, ne poboljšava se odmora, a ako se ne liječi brzo, napredovat će do srčanog udara. Bolje razumjeti što je angina, njezini uzroci i kako postupati.
- Akutni infarkt miokarda : infarkt se može pojaviti nakon angine transformacije, ili može biti iznenadno, koje se javljaju nenajavljene. Karakterizira ga intenzivna bol ili spaljivanje u prsima koje se ne poboljšava i trebalo bi što prije tretirati u hitnoj sobi. Saznajte kako prepoznati srčani udar.
- Tiho ishemija je smanjenje koronarnog protoka krvi koja ne uzrokuje nikakve simptome, često se otkriva u rutinskim ispitima i uzrokuje visoki rizik od progresije do iznenadnog srčanog udara ili srčanog zastoja.
Ove vrste ishemije uzrokuju velik kompromis u zdravlju srca pa ih treba dijagnosticirati i liječiti što je prije moguće, bilo obavljanjem godišnjih pregleda ili traženjem skrbi od liječnika opće prakse ili kardiologa kad god se pojave simptomi boli ili spaljivanje u prsima.
Kako se liječenje obavlja?
Liječenje za srčanu ishemiju može se provesti upotrebom lijekova na:
- Smanjenje brzine otkucaja srca, kao što su propranolol, atenolol ili metoprolol;
- Kontroliranje razine krvnog tlaka, kao što su enalapril, kaptopril ili losartan;
- Smanjite masne naslage, kao što su simvastatin i atorvastatin;
- Smanjite stvaranje krvnih ugrušaka, kao što je AAS ili klopidogrel, kako bi se razbili masni plakovi;
- Proširite posude srca, kao što su isordil i monocordil.
Ovi lijekovi trebaju se koristiti samo pod strogim uputama kardiologa. Također je važno kontrolirati bolesti poput visokog kolesterola, visokog krvnog tlaka, pušenja, sjedilačkog načina života, dijabetesa, apneje u snu i anksioznosti, jer mogu povećati rizik od srčane ishemije.
U teškim slučajevima, kada upotreba lijekova nije dovoljna, kardiolog može naznačiti operaciju, što je osjetljiva procedura u kojoj pacijent može ostati u bolnici duže od 4 dana i mora obaviti fizioterapiju još uvijek u bolnici za rehabilitaciju srčana bolest. Liječnik može, na primjer, zatražiti angioplastu sa ili bez stenta ili kirurškog zahvata miokardijalne revaskularizacije, što je, na primjer, zamjena koronarne saphene vena. Shvatite kako je izvedena sapena vene.
Simptomi srčane ishemije
Simptomi srčane ishemije mogu biti:
- Bol ili spaljivanje u prsima koje mogu zračiti na vratu, bradi, ramenima ili rukama;
- Palpitacije srca;
- Pritisak prsima;
- Pomanjkanje daha ili otežano disanje;
- Njušak, hladni znoj, bljedilo i slabost;
Međutim, srčana ishemija ne smije pokazati da se simptomi otkrivaju samo na rutinskom pregledu ili kada uzrokuju srčani udar. Pogledajte koje su 12 znakova koji mogu ukazivati na probleme u srcu.
Uzroci srčane ishemije
Glavni uzrok srčane ishemije je ateroskleroza, što je nakupljanje masnoća unutar koronarnih arterija zbog dugoročnog učinka visokog kolesterola, visokog šećera, sjedećeg stila života, pušenja i pretilosti.
Međutim, druge bolesti mogu dovesti do srčane ishemije kao što su lupus, dijabetes, koronarna embolija, sifilis, aortalna stenoza, koronarni spazam, vrlo teška hipertireoza i uporaba lijekova kao što su kokain i amfetamini.
Kako se postavlja dijagnoza?
Da bi se identificirala prisutnost ishemije u srcu, mogu se provesti neki testovi koje bi trebali zatražiti liječnici opće prakse ili kardiolog, kao što su:
- elektrokardiografija;
- Test vježbanja ili test stresa;
- ehokardiografijom;
- Scintigrafija miokarda.
Krvni testovi se provode kako bi se identificirala prisutnost promjena koje uzrokuju rizik za srce, kao što su npr. Kolesterol, glikemija, trigliceridi i funkcija bubrega. Kad se sumnja na infarkt, test krvi za procjenu razine srčanih enzima može također pomoći u potvrđivanju. Saznajte što su testovi potrebni za procjenu srca.
Za svako zatraženo ispitivanje ovisi o simptomima osobe, a ako još uvijek postoje sumnje, kardiolog može zatražiti kardijalnu kateterizaciju kako bi se potvrdila prisutnost srčane ishemije. Saznajte što je, kako se to radi i rizik od kateterizacije srca.
