Djeca starijih od 3 godine obično ne pišu u krevetu, ali je normalno da dijete još uvijek peče u krevetu tijekom noći tek oko 5 godina. Od tamo dijete bi trebalo biti u stanju prepoznati nagon da ide u kupaonicu danju i noću i više ne mokri krevet.
Od 4 godine, roditelji bi trebali biti svjesni ako dijete može držati pee tijekom dana i noću, pazeći da ona ne popuši u krevet kad god se probudi ujutro.
Kada se brinuti
Može biti razlog za zabrinutost ako je dijete starije od 4, 5 godine i sigurno uzima peče tijekom dana, ali ipak pježi u krevetu svake noći ili više od dva puta tjedno. U ovom slučaju, pedijatar treba upozoriti jer se ti razlozi uzrokuju da se to dogodi.
Uobičajeni uzrok je da dijete uzme puno tekućine od 18 sati, a ne da pije prije no što ode u krevet. Drugi čest uzrok je da dijete bude tjeskobno, boji se i ne želi izaći iz kreveta da ide u kupaonicu, ali ponekad, močenje u krevetu može biti uzrokovano situacijom pod nazivom noćna enureza, tip urinarne inkontinencije djetinjstva.
Dijete se ne bi smjelo kriviti za vlaženje u krevetu, ali krema za spavanje treba specifično liječenje, što može uključivati treniranje urina, uporabu posebne pidžame ili čak korištenje lijekova koje je pokazao pedijatar.
Glavni uzroci enureze
Svako dijete do navršene 8 godine može peći u krevetu noću ako pijete puno vode poslije večere ili ne idu u kupaonicu prije spavanja, no ova situacija treba biti rijetka i mora biti povezana s tim čimbenicima.
Ako dijete često pees u krevetu, uzroci mogu biti povezani s:
- Odgođeni rast - djeca koja počnu hodati nakon 18 mjeseci, koja ne kontroliraju stolicu ili nemaju poteškoća s govorom, imaju veću vjerojatnost da ne kontroliraju urin prije dobi od 5 godina;
- Mentalni problemi - djeca s psihijatrijskim bolestima kao što su shizofrenija ili problemi poput hiperaktivnosti ili deficita pažnje, manje su sposobni kontrolirati urin noću;
- Stres - situacije kao što su odvajanje od roditelja, borbe, rođenje sestara može otežati kontrolu urina noću;
- Dijabetes - Teškoća kontrole urina može biti povezana s previše žeđi i gladi, gubitkom težine i promjenom vida, a to su neki od simptoma dijabetesa.
Postoje dva različita tipa bolesti: primarna enureza nastaje kada dijete uvijek treba pelene da ne peče u krevetu, a sekundarna enureza nastaje kada iz nekog razloga, nakon što dijete može dobro kontrolirati peče i noću, pušiti u krevetu.
Kako identificirati enuresis
Roditelji mogu biti oprezni kada dijete ima pet godina i još uvijek pees u krevetu ili kada se vraća u vlaženje kreveta nakon što je proveo više od 6 mjeseci kontrole urina. No, za dijagnozu enureze potrebno je posjetiti liječnika za obavljanje određenih ispita kao što je urinska analiza, ultrazvuk u mokraćnom mjehuru i, u nekim slučajevima, obavljanje urodinamičkog pregleda za proučavanje skladištenja, transporta i pražnjenja urina.
6 koraka za pomoć djetetu da ne pije u krevetu
Liječenje noćne enureze vrlo je važno i trebalo bi započeti što je prije moguće, posebno između 6 i 8 godina, kako bi se izbjegli problemi poput društvene izolacije, sukobi s roditeljima, situacije nasilničkog ponašanja i smanjenje samopoštovanja. Dakle, neke tehnike koje mogu pomoći u liječenju enureze uključuju:
1. Održavajte pozitivno pojačanje
Dijete bi trebalo biti nagrađeno na suhim noćima, koje su one u kojima ne može šljaka u krevetu, primajući zagrljaje, poljupce ili zvijezde, na primjer.
2. Kontrolirati kontrolu urina
Ovaj trening trebao bi se provoditi jednom tjedno kako bi se osposobila za prepoznavanje punog osjeta mokraćnog mjehura. Za to dijete treba uzeti najmanje 3 čaše vode i kontrolirati želju za mokrenjem najmanje 3 minute. Ako hoće, sljedeći tjedan morat će uzeti 6 minuta i sljedeći tjedan, 9 minuta. Cilj je da ona može ići bez peeing za 45 minuta.
3. Probudite se noću da popišete
Brzo probuditi dijete barem 2 puta noću da pee je dobra strategija za nju kako bi naučili kako dobro držati pee. Moglo bi biti korisno kucati prije odlaska u krevet i postaviti alarm da se probudi 3 sata nakon spavanja. Kad se probudite, odmah idite na pepeo. Ako vaše dijete spava više od 6 sati, postavite alarm svaka 3 sata.
4. Uzimanje lijekova koje je naznačio vaš pedijatar
Pedijatar može preporučiti uporabu lijekova, kao što je Desmopressin, kako bi smanjili izlaz urina tijekom noći ili uzimali antidepresive poput Imipramina, posebice u slučaju hiperaktivnosti ili nedostatka pažnje ili antikolinergika, kao što je toksibutinin, ako je potrebno.
5. Koristite senzor u pidžami
Alarm se može primijeniti na pidžame koje emitiraju zvuk kad dijete vrti u pidžami, što dijete uzrokuje da se probudi jer senzor prepozna prisustvo pepe u pidžami.
6. Provesti motivacijsku terapiju
Motivacijsku terapiju treba pokazati psiholog, a jedna od tehnika je zamoliti dijete da promijeni i peru svoju pidžamu i posteljinu kad god pišaju u krevetu kako bi povećali svoju odgovornost.
Obično liječenje traje između 1 i 3 mjeseca i zahtijeva korištenje nekoliko tehnika u isto vrijeme, što je vrlo važno suradnja roditelja, tako da dijete uči da ne pee u krevetu.
