Neonatalna žutica javlja se kada koža, oči i sluznice tijela postanu žućkaste zbog višak bilirubina u krvi.
Glavni uzrok žutice u bebi je fiziološka žutica, koja nastaje uslijed nemogućnosti metabolizma i uklanjanja bilirubina jetre jer je još uvijek nerazvijena. Obično nije uzrok zabrinutosti, a liječenje se obavlja fototerapijom.
Bilirubin je žuti pigment koji nastaje razgradnjom krvnih stanica u tijelu, a zatim se uzima u jetri gdje je vezana za proteine i eliminirana zajedno s žurom od crijeva pa promjene u bilo kojoj od tih faza može uzrokovati povećanje ovog pigmenta u krvi. Saznajte više o bilirubinu u testu bilirubina i njegovim vrijednostima.
Što uzrokuje neonatalnu žuticu
Žutica novorođenčeta ili neonatalnoga čest je problem, a najčešći uzroci uključuju:
- Fiziološka žutica : najčešći uzrok, koji nastaje nakon 24 do 36 sati rođenja, jer je beba jetra slabo razvijena i može predstavljati poteškoće u transformaciji i uklanjanju bilirubina;
- Povećano uništenje krvnih stanica : ovo je ozbiljan uzrok žutice zbog bolesti krvi kao što su anemija srpastih stanica, sferocitoza ili hemolitička anemija, što može biti uzrokovano nekompatibilnošću bebe krvi s majčinom. Saznajte više o ovom stanju u: Fetal erythroblastosis;
- Ima žutica na majčinom mlijeku : javlja se u dojenčadi koja je isključivo dojena, obično nakon oko 10 dana rođenja, zbog povećanja hormona ili supstanci u krvi koji povećavaju reapsorpciju bilirubina u crijevima i otežavaju ga uklanjanje, iako njezini uzroci još nisu sasvim jasni;
- Bolesti jetre : obično su nasljedne bolesti, poput Crigler-Najjarovog sindroma, Gilberovog sindroma i Gaucherove bolesti;
- Kongenitalne bolesti : koje se mogu izazvati tijekom trudnoće, kao što je rubeola ili kongenitalni hipotireoza;
- Deformacije u bilijarnom traktu ;
- Infekcije virusima ili bakterijama .
Razumjeti moguće uzroke u: Što uzrokuje i kako liječiti neonatalnu hiperbilirubinemiju.
Kako prepoznati žuticu
Žutica obično javlja drugi dan života djeteta, ali u prijevremenim bebama to se obično pojavljuje 5. dan života.
Žućkasta boja kože napreduje od glave do stopala, prvo se promatra na licu, kasnije u prtljažniku i kasnije u stopalima. Lagano pritiskanje djetetovog prsa dobar je put za prepoznavanje žutice izvan bolnice. Ako pritisne regije postaju žućkaste, obratite se svom liječniku za početak liječenja.
Kako liječiti neonatalnu žuticu
Iako žutica nije uvijek ozbiljno stanje ili ima ozbiljne posljedice, potrebno je pravilno liječenje jer, u rijetkim slučajevima, može uzrokovati oštećenje mozga. Ovo stanje se zove kernicterus, a liječenje u tim slučajevima uključuje transfuzije krvi. Razumjeti što je i što učiniti u slučaju kernicterusa.
Fototerapijski tretman
Fototerapija se obavlja postavljanjem djeteta u mali krevetić gdje je posve gola, koristeći pelenu, izložen posebnoj svjetlosti, tretmanu nazvanom fototerapija. Dok je beba izložena ovoj fluorescentnoj svjetlosti, ona mora ostati povezena očima s zaštitnom maskom.
U blažim slučajevima pedijatar može preporučiti da dijete bude izloženo suncu svakodnevno ujutro, kada je sunce još slabo, uvijek prije 10 i nakon 16 sati. Liječenje može trajati 2 dana, a vrijeme ekspozicije na svjetlo može trajati od 15 do 30 minuta.
Razumjeti više o tome kako djeluje fototerapija u kojim se bolestima može liječiti fototerapija.
Drugi oblici liječenja
Dojenje beba je izvrstan način za nadopunu liječenja, brže normalizirajući bebinu boju jer smanjuje reapsorpciju bilirubina u crijevima. U rijetkim slučajevima "žutice mlijeka u majčinom mlijeku" dojenje se može prestati s 1 ili 2 dana dok se koncentracija bilirubina u krvi ne normalizira.
U teškim slučajevima žutice, kao što su zarazni, kongenitalni ili genetički uzroci, liječenje je specifično prema uzroku, vodio pedijatar tijekom hospitalizacije, a može uključivati antibiotike, kortikoide, hormonsku terapiju ili u slučajevima vrlo visokog bilirubina, transfuzije krvi koja pomaže bržem uklanjanju bilirubina iz krvi.
