Liječenje raka crijeva može se obaviti kirurškim zahvatom, kemoterapijom, terapijom zračenjem ili imunoterapijom, ovisno o mjestu, veličini i razvoju tumora. Prema studiji provedenom u Kaliforniji, rak lijeve strane crijeva lakše je izliječiti, a prosječni životni vijek veći je. Međutim, svi naznačeni tretmani mogu se izvesti u svakom slučaju od raka crijeva radi liječenja bolesti.
Rak debelog crijeva se izliječi kada se dijagnosticira na početku bolesti, a liječenje je odmah počelo, ali kada se otkriva kolorektalni tumor u naprednom stadiju, šanse za iscjeljivanjem se smanjuju.
Kirurgija za rak crijeva
Kirurgija je primarna i najčešće prva metoda koja se koristi u liječenju, a može se izvesti na razredu 1, 2 ili 3. Cilj je ukloniti tumor, dio zahvaćene crijeva i mali dio zdravog crijeva, osigurati da na mjestu ne postoje preostale stanice raka.
U slučaju raka u ranom stadiju, operacija se izvodi ubrzo nakon dijagnoze bolesti, dok kirurgija za rak rektuma vrši se samo nakon 8 do 12 tjedana liječenja kemoterapijom radi smanjenja veličine tumora i poboljšanja šansi za liječenje,
Oporavak nakon operacije raka debelog crijeva dugotrajan je i pacijent može imati:
- bol;
- umor;
- slabost;
- konstipacija;
- Proljev ili krvarenje;
- Bol tijekom snošaja.
Ove nuspojave ovise o veličini i položaju tumora, vrsti operacije i zdravstvenom stanju pacijenta, no kako bi se smanjili, mogu se uzeti analgetici i vitamini, koje vodi liječnik onkologa.
Kemoterapija za rak crijeva
Kemoterapija se preporučuje za razred 3, 4 ili 5, a sastoji se od upotrebe lijekova koji ubijaju stanice raka, što može biti u obliku tableta ili injekcije. Trajanje liječenja može biti od 6 mjeseci do 1 godine ili više.
Glavne vrste kemoterapije korištene u karcinomu crijeva mogu biti:
- Adjuvant: izveden nakon kirurškog zahvata za uništavanje stanica raka koje nisu uklonjene u operaciji;
- Neoadjuvant: prije kirurškog zahvata za smanjenje tumora i njegovo uklanjanje;
- Za napredni stupanj raka 5: Koristi se za smanjenje veličine tumora i ublažavanje simptoma uzrokovanih metastazama.
Neki primjeri lijekova koji se koriste u kemoterapiji su Capecitabine, 5-FU i Irinotecan. Glavne nuspojave kemoterapije mogu biti gubitak kose, povraćanje, gubitak apetita i rekurentni proljev. Evo što učiniti kako bi smanjili nuspojave kemoterapije i kako brzo rastu kosu nakon kemoterapije.
Radioterapija za rak crijeva
Radioterapija se može obaviti umjesto kemoterapije ili dovršiti kemoterapiju, jer pomaže u ubijanju stanica raka gdje se primjenjuje, osobito u bolesnika s rakom debelog crijeva stupnja 3 ili 4. Ova vrsta liječenja može se primijeniti iz različitih načina:
- Vanjski: zračenje dolazi iz stroja, a pacijent mora ići u bolnicu za liječenje, 5 dana tjedno.
- Interno: zračenje dolazi od implantata koji sadrži radioaktivni materijal smješten pored tumora, a pacijent treba ostati u bolnici nekoliko dana za liječenje.
Nuspojave terapije zračenjem općenito su manje agresivne od onih kemoterapije, ali uključuju iritaciju kože u tretiranoj regiji, mučnina, umor i iritacija rektuma i mokraćnog mjehura. Ovi učinci obično se smanjuju na kraju liječenja, ali iritacija rektuma i mokraćnog mjehura može trajati mjesecima.
Imunoterapija za rak crijeva
Imunoterapija koristi određena protutijela koja se ubrizgavaju u tijelo kako bi identificirali i napadali stanice raka, sprečavajući rast tumora i šanse za metastaze. Ti lijekovi ne utječu na normalne stanice čime se smanjuju nuspojave.
Najčešće korišteni lijekovi za imunoterapiju su Bevacizumab, Cetuximab ili Panitumumab. Nuspojave imunoterapije u liječenju raka crijeva mogu biti osip, bol u trbuhu, proljev, krvarenje, osjetljivost na svjetlo ili problemi s disanjem.