Simptomi bubonične kuga obično se javljaju 2 do 5 dana nakon izlaganja bakteriji, no mogu se pojaviti od nekoliko sati do 12 dana kasnije. One počinju naglo od zimice i groznice do 41 ° C. Heartbeats postati brzo i slabo i krvni tlak može pasti. Anus se pojavljuje u isto vrijeme ili ubrzo nakon groznice i obično je bolan za palpaciju.
Bolest uzrokovana infekcijom Yersinia pestis može biti bubrežna, pneumonična, septička ili malena pesticida, a simptomi se razlikuju ovisno o vrsti kuge. Može postojati nemir, delirij, mentalna konfuzija i gubitak motoričke koordinacije. Jetra i slezena mogu se povećati u volumenu.
Više od polovice netretiranih osoba umre između trećeg i petog dana nakon početka simptoma.
