Hemodializa je tretman koji omogućuje filtriranje krvi, uklanjajući višak toksina, minerala i tekućina kod ljudi koji imaju jaku bubrežnu insuficijenciju.
Ovaj tretman pokazuje nefrolozu nakon procjene ozbiljnosti bubrežne bolesti, promatranja ispita i simptoma koji se pojavljuju. Stroj za hemodijalizu može zamijeniti većinu funkcije bubrega, tako da je moguće da osoba živi dugi niz godina i da bude neovisna čak i ako bubrezi ne funkcioniraju ispravno.
Hemodializa se može izvesti u bolnici, u klinikama za hemodijalizu, au nekim slučajevima kod kuće, a broj hemodijalize treba ovisiti o težini zatajenja bubrega. Dakle, osoba koja ima potpun zatajenje bubrega obično treba oko 2 do 4 sjednice tjedno, a svaka sesija ima prosječno trajanje od 4 sata.
Pored hemodijalize, postoji i peritonealna dijaliza, metoda koja koristi peritoneum, membranu koja se nalazi unutar trbuha, kao filtar i može se izvoditi kod kuće. Saznajte više o ovoj tehnici na kraju članka.
Za što je to
Hemodializa se obavlja filtriranjem krvi, uklanjajući otrovne tvari kao što je urea i višak mineralnih soli poput natrija i kalija i filtriranje višak vode u tijelu.
Može se naznačiti i za slučajeve akutnog otkazivanja bubrega, pri čemu je privremena neuspjeh bubrega, ili u slučaju kroničnog zatajenja bubrega, u kojem se funkcije bubrega moraju trajno zamijeniti. Shvatite što je neuspjeh bubrega, simptomi i uzroci.
Neočišćeni zatajenje bubrega može uzrokovati znakove i simptome kao što su slabost, kratkoća daha, otekline u tijelu, smanjeni izlijevanje urina, povraćanje, pospanost, podrhtavanje, napadaji, koma, pa čak i smrt, pa je vrlo važno da se ako se sumnja na ovu bolest, potražite pomoć nefrologa.
Kako to radi
Hemodializa se vrši pomoću aparata nazvanog dijalizator, gdje krv cirkulira i prolazi kroz filtar, što će eliminirati samo ono što je potrebno, budući da se sastoji od membrane koja je posebno pripremljena za postupak.
Krv koja će biti filtrirana kroz kateter, umetnuta u krvne žile. Nakon filtracije, čista krv, bez toksina i manje tekućine, vraća se u krvotok kroz drugi kateter.
Kod ljudi koji često trebaju hemodijalizu, moguće je izvesti manju operaciju koja se veže na arteriju, stvarajući arteriovenu fistulu koja postaje posuda s visokim krvnim tlakom i velikom otpornosti na ponavljajuće probadanje, olakšavajući postupak,
Kada je hitno potrebna hemodijaliza i operacija kirurškog zahvata fistule još nije zakazana u bolnici, kateter se stavlja u veliku venu na vrat, prsni koš ili prepone, koji se zatim uklanja.
Hemodializa se vrši cijeli život?
U slučajevima gdje postoji kronično zatajenje bubrega, gdje bubrezi više ne funkcioniraju ispravno, zamjena za bubrege treba održavati tijekom života ili dok se ne obavlja transplantacija bubrega.
Međutim, postoje slučajevi akutnog zatajenja bubrega, kod kojih bubrezi iznenada i privremeno gube svoje funkcije, kao što je slučaj kod ozbiljne infekcije, opijenosti droga ili komplikacije srca, na primjer, gdje je samo jedan ili nekoliko dijalizi, sve dok se bubrezi ne vrate u normalno funkcioniranje.
Komplikacije hemodijalize
U većini slučajeva hemodijalize pacijent neće osjetiti nikakvu nelagodu, osobito danas kada uređaji postaju moderniji i sigurniji. Međutim, ponekad se mogu pojaviti komplikacije, kao što su:
- glavobolja;
- grčevi;
- Pad krvnog tlaka;
- Alergijske reakcije;
- povraćanje;
- zimice;
- Neravnoteža krvnih elektrolita;
- napadaji;
Iz tih razloga, hemodijaliza se uvijek obavlja u prisutnosti liječnika i timova za njegu.
Pored toga, može doći do gubitka fistula, u kojem je opstrujavan protok krvi. Kako bi se spriječilo da se to dogodi, preporuča se brinuti, kao što je ne provjeravajući pritisak, a ne uklanjanje krvi ili primjenu lijekova na ruku s fistulom.
Ako se hematomi pojavljuju na licu mjesta, savjetujemo vam da tijekom sljedećih dana naprave ledene pakete i tople komade. Osim toga, ako primijetite da se protok u fistuli smanjuje, potrebno je kontaktirati s popratnim liječnikom ili medicinskom sestrom jer je to znak kvarova.
Kako je život bolesnika koji prolazi kroz hemodijalizu?
Ako dobro provodi i liječi, pacijenti s hemodijalizom mogu raditi, igrati se sportom, putovati i imati neovisan i produktivan život, ali na dan liječenja moguće je da se pacijent osjeća umornijim i da se duže odmori.
U slučaju putovanja potrebno je kontaktirati kliniku ili bolnicu na mjestu putovanja radi održavanja liječenja.
Tko treba hemodijalizu za uzimanje lijekova?
Hemodializa u potpunosti ne zamjenjuje funkciju bubrega, a osim toga, neki se vitamini gube tijekom dijalize. Stoga se nefrolozi mogu ukazati na liječenje zamjenom:
- kalcij;
- Vitamin D;
- Željezo;
- Eritropoetin, koji je homon koji stimulira proizvodnju crvenih krvnih stanica radi sprečavanja anemije;
- Antihipertenzivi koji pomažu kontrolirati krvni tlak.
Osim toga, potrebno je da se osoba brine o hrani, kontrolira potrošnju tekućina, soli i pravilno odabere vrste hrane koja se dnevno troši, budući da hemodializa ima obilježen dan i vrijeme.
Stoga se preporučuje praćenje nutricionista. Provjerite neke savjete o preporučenoj prehrani za bolesnike s hemodijalizom.
Peritonealna dijaliza za filtriranje krvi kod kuće
Peritonealna dijaliza je tretman koji obavlja filtriranje krvi različito, koristeći peritoneum s filterom, koji je membrana koja već postoji unutar trbuha i koja prekriva neke organe.
Ova vrsta dijalize može se obaviti kod kuće, samostalno, bez odlaska u bolnicu nekoliko puta tjedno. Međutim, za obavljanje ove tehnike dijalize potrebno je poučiti pacijenta da sigurno liječi.
Prije započinjanja trajnih ambulantnih peritonealnih dijaliza (CAPD), kirurg mora umetnuti kateter u abdomen kroz koji se unosi tekućina koja bi trebala ostati oko 4 do 8 sati unutar tijela, biti uklonjena i zamijenjena s još 3 a 5 puta dnevno.
Pored toga, postoji automatska peritonealna dijaliza (APD) gdje pacijenti mogu obavljati peritonealnu dijalizu kroz stroj, poznat kao cikler, preko noći oko 10 sati
Način dijalize određuje pacijent i liječnik, prema potrebama, prilagodljivosti i rutinu svake osobe. Komplikacija peritonealne dijalize je kontaminacija tekućine i infekcija abdomena, što se može izbjeći pravilnim praćenjem pravila higijene i čistoće ruku i korištene materale.
