Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija gušterače, poznata samo kao ERCP, je pregled koji se koristi za dijagnosticiranje bolesti u bilijarnom i gušteračkom traktu, poput kroničnog pankreatitisa, kolangitisa ili kolangiokarcinoma.
Glavna prednost ovog ispitivanja je da osim što je sposobna napraviti dijagnozu bez kirurškog zahvata, može se tretirati jednostavnijim problemima uklanjanjem sitnih kamenaca koji su na mjestu ili čak proširujući žučne kanale postavljanjem stenta .
Međutim, ERCP obično je rezerviran za slučajeve gdje drugi, jednostavniji testovi snimanja, poput ultrazvuka ili magnetske rezonancije, nisu uspjeli potvrditi ili propustiti dijagnozu.
Za što je to
ERCP ispit može pomoći vašem liječniku da potvrdi neke dijagnoze povezane s tijelom žuči ili gušterače, kao što su:
- Kamen u žučni mjehur;
- Infekcije u žučni mjehur;
- pankreatitisa;
- Tumori ili rak u žučnim kanalima;
- Tumori ili rak u gušterači.
Osim toga, ova tehnika omogućava i tretman jednostavnijih problema, poput prisutnosti kamena, i stoga se ovaj test može odabrati kada postoji velika vjerojatnost da je dijagnoza istinita, budući da također može omogućiti liječenje, za razliku od jednostavnijih ispita.
Kako se izvodi ERCP?
ERCP ispit 30 do 90 minuta i obavlja se pod općom anestezijom, tako da ne uzrokuje bol ili nelagodu osobi. Za pregled, liječnik umetne tanku cijev s malom kamerom na vrhu, od usta do dvanaesnika, kako bi se vidjelo gdje se žučni kanali povezuju s crijevom.
Nakon što promatra, ako postoji promjena tamo, liječnik injektira radiopaknu tvar u žučne kanale, koristeći istu cijev. Konačno, radi se na trbušnom rendgenskom zraku radi promatranja kanala ispunjenih tvari, omogućujući identifikaciju promjena u kanalima.
Ako je moguće, liječnik i dalje može koristiti ERCP cjevčicu za uklanjanje kamenja iz žučnog mjehura ili čak staviti stent, što je mala mreža koja pomaže u proširenju kanala kada su previše zbijeni, na primjer.
Kako se pripremiti za ispit
Priprema za ERCP ispit obično uključuje 8-satni brz tijekom kojeg treba izbjegavati jesti ili piti. Međutim, važno je prije testiranja razgovarati s liječnikom kako biste vidjeli je li potrebna daljnja briga, kao što je, primjerice, ne uzimanje određenog lijeka.
Osim toga, budući da se pregled provodi pod anestezijom, preporučuje se da se osoba vrati sigurno kući.
Mogući rizici za ispit
ERCP je relativno česta tehnika i stoga je rizik od komplikacija vrlo nizak. Međutim, postoji svibanj biti:
- Infekcija žučnih ili gušteračkih kanala;
- krvarenja;
- Perforiranje žučnih ili kanala gušterače.
Budući da je ispitivanje izvedeno pod općom anestezijom, postoji i rizik od nuspojava kod anestetika koji se koriste. Stoga je prije pregleda vrlo važno obavijestiti liječnika ako ste imali anestezijski problem u prošlosti.
Kontraindikacije kolangiopankreatografije
Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija gušterače (ERCP) kontraindicirana je u bolesnika s akutnim pankreatitisom sa sumnjivim pseudocistemom pankreasa i tijekom trudnoće zbog korištenja ionizirajućeg zračenja.
CPRM je kontraindiciran kod bolesnika s pacemakerima, intraokularnim stranim tijelima ili isječcima intrakranijalne aneurizme, kohlearnih implantata ili umjetnih srčanih ventila.
