Najbolji tretman za pretilost je dijeta koja smanjuje tjelesnu težinu i redovitu tjelovježbu, ali kad to nije moguće, postoje opcije lijekova koje pomažu u smanjenju apetita i binge eatinga kao što su sibutramin i orlistat, ili, u konačnici, bariatric kirurgija, što smanjuje područje apsorpcije hrane od gastrointestinalnog trakta.
Prvi korak, kako za liječenje i sprečavanje pretilosti, treba uvijek biti kontrola potrošnje kalorija, izračunata prema uobičajenoj prehrani i količini težine koju treba izgubiti, po mogućnosti s prehranom bogatom plodom, povrća, vlakana i vode, prema režiji nutricionista. Da biste saznali koja bi idealna dijeta trebala izgledati, pogledajte našu brzu i zdravu dijetu mršavljenja.
Međutim, pored prehrane i tjelesne aktivnosti, drugi tretmani za pretilost koji savjetuju endokrinolog ili nutrolozi uključuju:
1. Liječenje pretilosti
Korištenje lijekova za liječenje pretilosti naznačeno je u sljedećim slučajevima:
- BMI veći od 30 kg / m2;
- BMI veći od 27 kg / m2, s drugim srodnim bolestima, poput dijabetesa, visokog kolesterola i visokog krvnog tlaka;
- Ljudi s bilo kojom vrstom pretilosti koji ne mogu izgubiti težinu s prehranom i vježbanjem.
Liječenje treba usmjeriti na ljude koji su uključeni u program promjena načina života, s prehrambenim savjetovanjem i praksom, inače neće imati zadovoljavajući učinak.
Opcije za lijekove za izgubiti težinu su:
| vrste | Primjeri | Kako rade | Nuspojave |
| Inhibitori apetita | sibutramin; amfepramon; Femproporex. | Oni povećavaju sitost i smanjuju glad, što smanjuje potrošnju kalorija tijekom dana povećanjem neurotransmitera poput norepinefrina, serotonina i dopamina. | Povećana brzina otkucaja srca, povišeni krvni tlak, suha usta, glavobolja i nesanica. |
| Redukcijski apsorpcijski u gastrointestinalnom traktu | orlistat | Oni inhibiraju neke enzime u želucu i crijevima, što blokira probavu i apsorpciju nekih masnoća iz hrane. | Proljev, mirisni plinovi. |
| Antagonist CB-1 receptora | rimonabant | Oni blokiraju receptore mozga da inhibiraju apetit, povećavaju sitost i smanjuju impulsivnost hrane. | Mučnina, promjene raspoloženja, razdražljivost, anksioznost i vrtoglavica. |
| thermogenic | efedrin | Povećajte potrošnju energije tijekom dana. | Prekomjerno znojenje, povećana brzina otkucaja srca, povišeni krvni tlak. |
Postoje i lijekovi koji se koriste za liječenje drugih bolesti koje mogu pomoći u borbi protiv pretilosti, kao što su antidepresivi, a neki primjeri su fluoksetin, sertralin i bupropion.
Ovi se lijekovi mogu koristiti samo uz strogu medicinsku pomoć, ponajprije s iskustvom u korištenju tih lijekova, kao što su endokrinologi i nutrolozi, zbog količine nuspojava koje zahtijevaju periodičnu pažnju i praćenje.
2. Bariatric Surgery
Bariatric kirurgija je naznačena u sljedećim slučajevima:
- Morbidna pretilost, s BMI veća od 40 kg / m2;
- Umjerena pretilost, s BMI veća od 35mg / m2, povezana s nekontroliranim oboljenjima kao što su dijabetes, apneja za vrijeme spavanja, hipertenzija, visoki kolesterol, kardiovaskularne bolesti, moždani udar, aritmije i osteoartritis.
Neki od najčešće izvedenih vrsta operacije su:
| vrsta | Kako se to radi? |
| Želučani bend | Podesiva traka postavljena je tako da smanjuje promjer trbuha. |
| Želučana obilaznica | To uzrokuje smanjenje trbuha s odstupanjem od preostalog dijela do crijeva. |
| Biliopankreatična derivacija | Također uklanja dio trbuha, stvarajući drugu vrstu odstupanja od crijeva. |
| Vertikalna gastrektomija | Velik dio želuca koji je odgovoran za apsorpciju povučen je. |
Još jedna mogućnost manje invazivne procedure je postavljanje privremenog intragastričnog balona koji je označen kao poticaj nekim ljudima da smanji potrošnju hrane za određeno razdoblje.
Vrsta kirurgije naznačena za svaku osobu odlučuje pacijent zajedno sa žigorom, koji procjenjuje potrebe svakog pojedinca i postupak koji najbolje odgovara. Razumijej bolje kako se to radi i kako je oporavak od bariatricne kirurgije.
Savjeti za ne odustajanje od liječenja
Liječenje pretilosti nije lako ispuniti jer podrazumijeva mijenjanje prehrambenih navika i životnih stilova koje je pacijent učinio tijekom života, tako da neki savjeti za pomoć ne odustaju od liječenja mogu biti:
- Postavite tjedne ciljeve koji su ostvarivi;
- Zamolite nutricionista da prilagodi prehranu ako je previše teško zadovoljiti;
- Odaberite tjelesnu aktivnost koju uživate i redovito vježbajte. Saznajte što su najbolje vježbe za gubitak težine;
- Zabilježite rezultate bilježenjem mjerenja na papiru ili tjednim fotografijama.
U sljedećem videozapisu potražite važne savjete od dijeteta kako biste lakše smanjili težinu:
Drugi važan smjer za održavanje fokusa gubitka tjelesne težine je da se mjesečnom ili kvartalnom praćenju nutricionista i liječnika, tako da se bilo kakva poteškoća ili promjena tijekom liječenja lakše riješe.
Važno je zapamtiti da postoje besplatni programi mršavljenja koje provode sveučilišne bolnice s endokrinološkom službom u svim državama, a moguće je i obavijestiti o preporukama i konzultacijama u zdravstvenom zvanju.
