Metabolna alkaloza nastaje kada pH krvi postane bazičniji nego što bi trebao biti, tj. Kada je iznad 7, 45, što se događa u situacijama kao što su povraćanje, diuretika ili prekomjerna potrošnja bikarbonata.
To je ozbiljna promjena jer može uzrokovati neravnotežu drugih krvnih elektrolita poput kalcija i kalija i uzrokovati simptome kao što su slabost, glavobolja, promjene mišića, napadaji ili srčane aritmije.
Važno je da tijelo održava pH uravnoteženu, što bi trebalo biti između 7, 35 i 7, 45, tako da se metabolizam tijela ispravno radi. Još jedna zabrinjavajuća situacija koja može nastati je kada je pH ispod 7, 35, s metaboličkom acidozom. Znati što je i što uzrokuje metaboličku acidozu.
Koji su uzroci
Metabolička alkaloza obično se javlja gubitkom H + iona u krvi ili nakupljanjem natrijevog bikarbonata, što čini tijelo bazičnim. Neke od ključnih situacija koje pokreću te promjene su:
- Prekomjerno povraćanje, situacija koja uzrokuje gubitak klorovodične kiseline iz želuca;
- Želučani ispiranje ili aspiracija u bolnici;
- Prekomjerna potrošnja lijekova ili alkalne hrane s natrijevim sodom;
- Koristiti diuretike lijekove kao što su furosemid ili hidroklorotiazid;
- Nedostatak kalija i magnezija u krvi;
- Pretjerana upotreba laxatives;
- Nuspojava određenih antibiotika, poput penicilina ili karbenicilina, na primjer;
- Bolesti bubrega, kao što je Bartterov sindrom ili Gitelmanov sindrom.
Osim metaboličke alkaloze, još jedan razlog za pH krvi da bude kao osnovni pH je respiratorna alkaloza uzrokovana nedostatkom ugljičnog dioksida (CO2) u krvi, što uzrokuje da postane manje kiselom od normalne, a javlja se u situacije kao što su vrlo brzo i duboko disanje. Saznajte više o tome što je, uzroci i simptome respiratornog alkaloze.
Glavni simptomi
Metabolička alkaloza ne uzrokuje uvijek simptome i, u većini slučajeva, simptome bolesti koja uzrokuje alkalizaciju. Međutim, također se mogu pojaviti simptomi kao što su mišićni spazmi, slabost, glavobolja, zbunjenost, vrtoglavica i konvulzije, uglavnom uzrokovane promjenama u elektrolitima kao što su kalij, kalcij i natrij.
Što je naknada?
Općenito, kada se pH krvi promijeni, tijelo same pokušava ispraviti ovu situaciju kao način izbjegavanja komplikacija.
Naknada za metaboličku alkalizaciju javlja prije svega pluća, koja usporavaju da zadrže više ugljičnog dioksida (CO2) i povećavaju kiselost krvi.
Bubrezi također pokušavaju nadoknaditi promjenama apsorpcije ili izlučivanja tvari u urinu, pokušavajući ukloniti više bikarbonata. Međutim, druge zajedničke promjene u krvi ili bubrezima kao što su dehidracija ili gubitak kalija mogu se pojaviti, na primjer, posebno kod teško bolesnih ljudi, što otežava tijelu da ispravlja te promjene.
Kako potvrditi
Dijagnoza metaboličke alkaloze provodi se testovima koji mjere pH krvi, a također je važno procijeniti razinu bikarbonata, ugljičnog dioksida i nekih elektrolita u krvi.
Liječnik će također obaviti kliničku procjenu kako bi pokušao utvrditi uzrok. Osim toga, doza klora i kalija u urinu može pomoći u razjašnjavanju prisutnosti bubrežnih promjena u filtriranju elektrolita.
Kako se liječenje obavlja?
Za liječenje metaboličke alkaloze, u početku, potrebno je tretirati svoj uzrok, bilo da je to gastroenteritis ili uporaba određenih lijekova, na primjer. U nekim slučajevima potrebna je hidratacija venske otopine slane otopine.
Acetazolamid je lijek koji se može koristiti za uklanjanje bikarbonata iz urina u više zabrinjavajućih slučajeva. Međutim, u vrlo teškim slučajevima, primjena kiselina izravno u venu ili filtriranje krvi kroz hemodijalizu može biti neophodna.
