Kako identificirati i liječiti Perianal Apsces

Analni apsces, perianal ili anorectal, je stvaranje gnojne šupljine u koži regije oko anusa, što može uzrokovati simptome kao što je bol, osobito kada evakuira ili sjedi, bolni čvor u analnom području, krvarenje ili uklanjanje žućkaste sekrecije.

Općenito, apsces nastaje kad bakterije inficiraju regiju i uzrokuju intenzivnu upalu, s akumulacijom gnoja. Liječenje obavlja kirurg, koji zahtijeva drenažu apscesa i, u nekim slučajevima, uporabu antibiotika tijekom nekoliko dana.

Koji su uzroci

Perianalni apsces uzrokovan je bakterijskom infekcijom kože područja anusa i perineuma, obično zbog opstrukcije žlijezda koje proizvode sluz analnog područja, olakšavajući ugradnju bakterija. Neki od uvjeta koji uzrokuju rizik stvaranja apscesa su:

• Upalna bolest crijeva, kao što je Crohnova bolest ili ulcerativni kolitis;
• Hidradenitis suppurativa;
• Rektalne infekcije kao što su amebiasis, veneralni limfogranulom, tuberkuloza ili rektalna šistosomija;
• Analni fisure;
• Anorektalni karcinom;
• Imunitet je ugrožen;
• Prošli su operaciju anorektalne regije, kao što su hemoroidektomija, epiziotomija ili prostatektomija.

Općenito, ovi uvjeti uzrokuju upalu u tkivu rektuma i anusa, olakšavajući nakupljanje bakterija i stvaranje gnoja. Razumjeti uzroke, simptome i liječenje proktitisa.

Glavni simptomi

Glavni simptom perianalnog apscesa je bol u području anusa i perineuma, posebno kada evakuira ili sjedi, ali može postati konstantna jer se lezija pogoršava. Također provjerite druge glavne uzroke boli tijekom evakuacije.

Ako je mjesto apscesa veće, može se vidjeti i gruda u analnom području, bolna, vruća i crvenkasta. U nekim slučajevima može doći do krvarenja i groznice. Kada se apsces pukne, može postojati gnojno ispuštanje iz ispuštanja, i time smanjiti pritisak na kožu i bol.

Dijagnoza analnog apscesa obavlja generalni kirurg ili koloprotektolog, kroz analizu regije i preglede kao što su anoskopija, ultrazvuk, kompjutorizirana tomografija ili snimanje magnetske rezonancije, koje identificiraju veličinu i dubinu lezije. Krvni testovi, kao što je broj krvi, mogu pomoći u procjeni ozbiljnosti infekcije.

Moguće komplikacije

Vrlo je uobičajeno da apsces dovodi do analnog fistula, što je stvaranje staze koja povezuje dvije regije, koje se mogu pojaviti između anusa i vagine, maternice, urinarnog trakta ili drugih dijelova crijeva, na primjer. Saznajte što je analni fistula i kako ga liječiti.

Osim toga, druge komplikacije koje mogu uzrokovati analni apsces su oštećenje analnog sfinktera, uzrokujući fekalne inkontinencije ili necrotizirajuću infekciju, tj. Kada su bakterije pogodile obližnje tkiva poput mišića kože i masti.

Osim toga, ako se liječenje ne provede ispravno, moguće je da bakterije dospiju u krvotok, uzrokujući opću infekciju koja može čak i smrt.

Kako se liječenje obavlja?

Liječenje analnog apscesa obavlja se drenažom općeg kirurga ili koloproktologa što je prije moguće, budući da upornost apscesa povećava rizik od generalizirane infekcije.

Ovisno o veličini i mjestu apscesa, operacija odvodnje može se provesti pod lokalnom anestezijom ili s moćnijim, poput rachi ili epiduralnih. U velikim apscesima može biti neophodno ostaviti drenažu nekoliko dana na mjestu.

Za liječenje fistula, liječnik može napraviti rez ili staviti materijal koji stimulira iscjeljenje i zatvaranje staze. Dodatno, antibiotici mogu biti naznačeni ako je apsces velik, ili ako pacijent predstavlja rizik od generalizirane infekcije, kao u slučaju dijabetesa, na smanjenje imuniteta ili pretilosti, na primjer.

Postoperativna njega

Nakon operacije, liječnik može preporučiti odmor, analgezijsku upotrebu i kade za sjedenje s toplom vodom zbog protuupalnog djelovanja.

Liječnik će zakazati reevaluation u roku od 1 do 2 tjedna da promatra ozdravljenje i identificira odvodnju sekreta koji ukazuju na fistule. U nekim slučajevima opsesiju se može vratiti, pogotovo ako početno liječenje nije bilo ispravno ili ako postoji neka bolest koja uzrokuje upalu mjesta i olakšava nastanak lezije.