Hiperbilirubinemija novorođenčeta ili novorođenčeta je bolest koja se pojavljuje u prvim danima beba života, uzrokovana nakupljanjem bilirubina u krvi i ostavljajući kožu žućkastom.
Svako dijete može razviti hiperbilirubinemiju, a glavni uzroci su fiziološke promjene funkcije jetre, bolesti krvi, poput hemolitičke anemije, bolesti jetre, uzrokovane infekcijama ili genetskim bolestima ili čak reakcijama na dojenje. Također provjerite uzroke visokog bilirubina i žutice kod odraslih osoba.
Briga za smanjenje količine bilirubina u krvi treba brzo krenuti, a najčešće se koristi terapija fototerapijom. U nekim slučajevima, upotreba lijekova ili transfuzije krvi može biti neophodna, a vodi ih pedijatar.
Glavni uzroci
Žutica se javlja kada beba ne može ispravno ukloniti bilirubin, koji nastaje metabolizmom krvi, jer je prije rođenja posteljica imala ovu funkciju. Glavni uzroci hiperbilirubinemije u novorođenčadi su:
1. Fiziološka žutica
Obično se javlja nakon 24 do 36 sati rođenja, najčešći tip žutice, jer je beba jetra slabo razvijena i može imati poteškoće u okretanju i uklanjanju bilirubina iz krvi kroz žuči. Ova se promjena obično rješava za nekoliko dana, uz liječenje fototerapijom i izloženost suncu.
- Kako liječiti : Fototerapija s fluorescentnim svjetlom je korisna u smanjenju količine bilirubina u krvi. U blagim slučajevima izloženost suncu može biti dovoljna, ali u vrlo ozbiljnim slučajevima može biti potrebna transfuzija krvi ili uporaba lijekova, kao što je fenobarbital, za najbolje rezultate. Razumjeti bolje kako se liječi fiziološka žutica novorođenčadi.
2. žutica majčinog mlijeka
Ova vrsta porasta bilirubina može se pojaviti oko 10 dana nakon poroda u nekim dojenčadi koja su isključivo dojena povećanim hormonima ili supstancama u krvi koja povećavaju reapsorpciju bilirubina u crijevima i otežavaju uklanjanje još ne zna točan oblik.
- Kako liječiti : U slučajevima važnijih žutica, fototerapija se može obaviti kako bi se kontrolirala razina krvi, ali dojenje se ne smije prekinuti osim ako je vaš pediatric uputio. Ova žutica nestaje prirodno oko drugog ili trećeg mjeseca bebe.
3. Bolesti krvi
Neke bolesti mogu uzrokovati nastanak bilirubina u bebi, poput autoimunih ili genetskih abnormalnosti, koje mogu biti teške i javljaju se u prvih nekoliko sati nakon rođenja. Neke bolesti su sferocitoza, talasemija ili nekompatibilnost s krvlju majke, na primjer, no glavni je hemolitička bolest novorođenčeta, također poznata kao fetalna eritroblastoza.
- Kako liječiti : Uz fototerapiju za kontrolu količine bilirubina u krvi, liječenje se obično obavlja transfuzijom krvi, au nekim slučajevima mogu se koristiti i lijekovi za kontrolu imuniteta.
4. Bolesti jetre
Dijete može biti rođeno s promjenama u funkciji jetre, zbog različitih uzroka, kao što su deformacije žučnog sustava, cistična fibroza, kongenitalna rublja, kongenitalni hipotireoidizam, virusne ili bakterijske infekcije ili genetički sindromi poput Crigler-Najjarovog sindroma, Gilber i Gaucherova bolest, na primjer.
- Kako liječiti : Za kontrolu hiperbilirubinemije u krvi, u kombinaciji s fototerapijom, liječenja su učinjena kako bi se poboljšala bolest koja je uzrokovala povećanje bilirubina, kao što je liječenje infekcije antibioticima, kirurgija radi ispravljanja malformacija jetre ili zamjene hormona u hipotireozu, na primjer.
Liječenje da se bilirubin uvelike povećava u tijelu, posebice fototerapije, treba obaviti brzo nakon otkrivanja promjene, jer višak bilirubina u tijelu djeteta može uzrokovati ozbiljne komplikacije poput opijenosti mozga poznatog kao kernikterus što uzrokuje gluhoću, napadajima, komi i smrti.
Kako se liječi fototerapija?
Fototerapija sastoji se od ostavljanja bebe izložene fluorescentnom svjetlu, obično plavom, nekoliko sati, svaki dan, sve do poboljšanja. Da bi tretman stupio na snagu, koža bebe mora biti potpuno izložena svjetlosti, ali oči ne bi trebale biti izložene, tako da se prekriva posebna tkanina ili naočale.
Svjetlost prodire u kožu stimulirajući uništavanje i uklanjanje bilirubina kroz žuči, uzrokujući da žutica i žućkasta boja propadnu.
Saznajte više o tome kako je to učinjeno i drugim indikacijama za korištenje fototerapije.
