Transplantacija koštane srži je široko primijenjena terapeutska strategija za bolesti koje utječu na krvne stanice, kao što su limfom i leukemija, gdje je koštana srž manjkava, tj. Ne može pravilno funkcionirati u proizvodnji krvnih stanica i imunološkog sustava, kao što su crvene krvne stanice, trombociti, limfociti i leukociti.
Koštana srž se sastoji od hematopoetskih matičnih stanica, ili HTC-a, koji su zapravo odgovorni za proizvodnju krvi i imunoloških stanica. Dakle, transplantacija koštane srži se vrši s ciljem zamjene nedostatka koštane srži sa zdravom pomoću funkcionalnih HTC.
Postoje dvije glavne vrste transplantacije koštane srži, koje uključuju:
- Autologna transplantacija koštane srži: Zdrave stanice odstranjuju se od pacijenta prije početka liječenja kemoterapijom ili zračenjem, te se nakon liječenja ubrizgavaju natrag u tijelo kako bi se omogućilo stvaranje više zdravih stanica. Shvatite kako se radi transplantacija automobila.
- Allogene transplantacije koštane srži: stanice koje treba presaditi uzimaju se iz zdravog donora, koji moraju napraviti posebne krvne testove kako bi se osigurala kompatibilnost stanica i presadili u kompatibilan pacijent.
Uz ove vrste transplantata, tu je i nova tehnika za pohranjivanje matičnih stanica iz pupkovine i može se koristiti za liječenje raka i drugih zdravstvenih problema koji se javljaju tijekom života djeteta ili druge kompatibilne osobe.
Kako se transplantiranje radi?
Transplantacija koštane srži je postupak koji traje oko 2 sata i obavlja se općim ili epiduralnim zahvatom. Transplantacija se obavlja uklanjanjem koštane srži iz kostiju kuka ili krvi kralježnice zdravog i kompatibilnog donora.
Povučene stanice zatim su zamrznute i pohranjene sve dok primatelj ne završi kemoterapijske i radioterapijske tretmane koji su namijenjeni da unište maligne stanice. Konačno, zdrave stanice koštane srži ubrizgavaju se u krv pacijenta kako bi se mogle umnožiti, zauzeti mjesto malignih stanica i proizvoditi krvne stanice.
Kompatibilnost transplantacije koštane srži
Kompatibilnost transplantacije koštane srži treba procijeniti kako bi se izbjegao rizik odbacivanja i ozbiljnih komplikacija kao što su unutarnje krvarenje ili infekcije. U tu svrhu, moguće donatore koštane srži mora prikupiti krv u specijaliziranom centru, kao što je INCA, za procjenu. Ako donator nije kompatibilan, možda ćete biti na popisu podataka koji će biti pozvani na drugog pacijenta koji je kompatibilan. Znati tko može donirati srž.
Normalno, proces procjene kompatibilnosti koštane srži započinje u bolesnikovoj braći, jer im je vjerojatno da imaju sličnu koštanu srž, a potom se proširuju na nacionalne liste podataka ako se braća i sestre ne podudaraju.
Rizici transplantacije koštane srži
Glavni rizici ili komplikacije transplantacije koštane srži uključuju:
- anemija;
- katarakta;
- Krvarenje u plućima, crijevima ili mozgu;
- Ozljede bubrega, jetre, pluća ili srca;
- Teške infekcije;
- odbacivanje;
- Bolest graft versus host;
- Reakcija na anesteziju;
- Ponavljanje bolesti.
Komplikacije transplantacije koštane srži češće su kada donator nije potpuno kompatibilan, ali može biti povezan i sa odgovorom pacijentovog tijela, pa je važno provesti i laboratorijska ispitivanja donatora i primatelja kako bi se provjerila sukladnost i mogućnost reakcije. Također znate što je i kako se radi biopsija srži.
