Opstrukcija crijeva nastaje kada stolica ne može proći kroz crijeva uslijed uplitanja u njen tijek, poput prisutnosti crijevnih prirubnica, tumora ili upale, na primjer. U takvim slučajevima obično nastaju simptomi kao što su poteškoće u evakuaciji ili uklanjanju plina, nadutost trbuha, mučnina ili bol u trbuhu.
Budući da opstrukcija sprečava prolaz hrane koju probavlja crijeva, nakupljaju se izmet, crijevni plinovi i probavne sekrecije, što povećava pritisak unutar crijeva i uzrokuje opasnost od ozbiljnih komplikacija kao što su intestinalna perforacija, generalizirana infekcija i smrti crijevnog tkiva.
Stoga, ako se sumnja na opstrukciju crijeva, preporučljivo je zatražiti medicinsku pomoć odmah, potvrditi dijagnozu i započeti liječenje koje se normalno provodi davanjem tekućina kroz venu, dovođenjem cijevi u probavni trakt ili operaciju, ovisno o gravitacije.
Mogući simptomi
Najčešći simptomi intestinalne opstrukcije su zaustavljanje eliminacije stolica i plina. Međutim, ako je opstrukcija djelomična, moguće je da će plin i dalje biti uklonjen. Drugi uobičajeni simptomi uključuju:
- Prekomjerno nadutost trbuha;
- Bol u trbuhu kod kolike i intenzivna;
- Smanjen apetit;
- Mučnina i povraćanje.
Intenzitet simptoma varira ovisno o uzroku i ozbiljnosti bolesti uzrokujući opstrukciju.
Osim toga, prikazani simptomi također mogu varirati ovisno o pogođenim mjestima, s povraćanjem i mučninom koja je češća u opstrukciji crijeva, dok su suvišni plinovi i konstipacija češći u opstrukciji debelog crijeva, na primjer primjer.
Kako potvrditi dijagnozu
Obično, za prepoznavanje problema, liječnik počinje ocjenjivanjem simptoma i palpiranjem trbuha rukama da pokuša identificirati promjene. Također možete koristiti stetoskop da čujete li postoje li zvukovi u trbuhu koji upućuju na to radi li crijeva ispravno ili ne.
Kada se sumnja na intestinalnu opstrukciju, mora se obaviti barem jedan dijagnostički test, kao što je radiografija ili računalna tomografija, kako bi se potvrdila dijagnoza i promatrala gdje se nalazi crijeva.
Mogući uzroci opstrukcije
Postoje mnogi uzroci koji mogu dovesti do opstrukcije u crijevima, od mehaničkih uzroka, tamo gdje postoji fizička prepreka, ali i funkcionalna opstrukcija, tj. Kada se pokreti crijeva paraliziraju.
Glavni uzroci uključuju:
- Intestinalne prirubnice, koje su adhezije tkiva na zidovima crijeva, češće su kod ljudi koji su već podvrgnuti abdominalnoj operaciji. Razumjeti kako oblikovati i kako liječiti trbušne prirubnice;
- kile;
- Intestinalni tumor, osobito u debelom crijevu. Pogledajte popis simptoma raka debelog crijeva;
- divertikulitis;
- Upalne bolesti crijeva, kao što je Crohnova bolest;
- Crijeva;
- Paraliza crijevnih pokreta, nazvanog paralitični ileus, zbog metaboličkih promjena, kao što je nedostatak kalija u krvi;
- Ishemija crijeva;
- Intestinalna endometrioza;
- Akumulacija crva;
- Enteritis postaje zračenje u liječenju raka;
- Otrovanje olovom.
Neki od tih uzroka mogu uzrokovati potpunu i naglu opstrukciju crijeva, što dovodi do ozbiljnijih simptoma, ili samo djelomične ili manje opstrukcije, kada su simptomi blaži i ima manje zdravstvenih rizika. Međutim, svi slučajevi trebaju što je prije moguće odgovarajuće liječenje.
Kako se liječenje obavlja?
Liječenje opstrukcije crijeva varira ovisno o mjestu i ozbiljnosti simptoma, a uvijek treba obaviti u bolnici kako bi se izbjegle komplikacije, što može biti pogoršano ako se npr. Pokuša koristiti laksativ kod kuće.
U slučaju djelomične opstrukcije, s blažim simptomima, normalno je samo potrebno davati tekućinu u venu kako bi se poboljšala hidratacija i olakšala prolaz izmeta. Osim toga, trebalo bi obaviti i ostatak crijeva i stoga je potrebno ostati brzo dok se problem ne riješi. Često se cijev stavlja iz nosa u trbuh kako bi se uklonio višak plina i tekućine, ublažavajući pritisak u crijevu.
U tešim slučajevima, kao što je potpuna opstrukcija, osim prethodne njege, kirurgija je također potrebna za liječenje uzroka i čišćenje crijeva, čime se stolica ponovno prolazi.
Koji su mogući rizici i komplikacije
Liječenje crijevne opstrukcije treba početi što je prije moguće kako bi se izbjegle moguće komplikacije kao što su:
- dehidracija;
- Intestinalna perforacija;
- Opća infekcija;
- Smrt dijela crijeva.
Sve ove komplikacije mogu biti opasne po život jer pridonose upalu, generaliziranoj infekciji i neuspjehu različitih organa. Stoga, kad god postoji sumnja da se crijeva ne rade ispravno, trebaju potražiti liječničku pomoć kako bi utvrdili postoji li problem koji treba liječiti.
