Biopsija srži može proučiti karakteristike stanica koštane srži, tako da se često koristi za pomoć liječniku dijagnosticiranju i praćenju progresije bolesti kao što su limfom, mijelodisplasija ili višestruki mijelom, kao i traženje infekcija ili identificiranje ako postoje metastaze drugih vrsta tumora za ovo mjesto.
Moguće je da biopsija uzrokuje bol u trenutku ispitivanja, tako da se obavlja lokalnom anestezijom, što pomaže ublažavanju nelagode koja može trajati oko 1 do 3 dana. Obično se pregled provodi uklanjanjem malog dijela kosti iz zdjelice, a zatim će ga analizirati hematolog.
Biopsija koštane srži naznačena je hematologom i obično se radi na nadopunu aspirata koštane srži, nazvanom mielogram, pogotovo ako ovaj test ne može dati dovoljno podataka o koštanoj srži u određenoj bolesti. Da biste saznali više o ovom aspiratu koštane srži, pogledajte Myelogram.
Kada je to potrebno
Biopsija srži je vrlo važan pregled jer pruža informacije o količini i obilježjima stanica koje čine koštanu srž. Na taj će način test otkriti je li srž prazan ili pretjeran, ako postoje naslage nepotrebnih tvari, poput željeza ili fibroze, kao i prisutnosti bilo koje druge abnormalne stanice.
Dakle, neke od bolesti koje se mogu dijagnosticirati ili popratiti ovim ispitivanjem uključuju:
- Hodgkinovih i ne-Hodgkinovih limfoma. Provjerite simptome i kako prepoznati limfom;
- Myelodysplastični sindrom;
- Kronične mijeloproliferativne bolesti;
- mijelofibroza;
- Višestruki mijelom i druge patologije. Razumjeti što je multipli mijelom i kako ga liječiti;
- Identificiranje metastaza raka;
- Aplastična anemija i drugi uzroci smanjene staničnosti koštane srži, nejasni;
- Osnovna trombocitemija;
- Istraživanje uzroka zaraznih procesa, kao što je kronična granulomatozna bolest.
Biopsija srži također se koristi za prepoznavanje stadija nekih vrsta raka i traženje organa koji su bili pod utjecajem bolesti.
Kako se to radi?
Postupak biopsije kralježnične moždine može se obaviti u ordinaciji, bolničkom krevetu ili kirurškom centru, ovisno o stanju zdravlja pacijenta. Nalazi se pomoću lokalne anestezije, međutim, u nekim slučajevima može biti potrebna blaga sedacija, osobito kod djece ili bolesnika koji ne mogu surađivati s testom.
Ovaj postupak se obično vrši u bazenu kostiju, u mjestu koje se naziva iliac crest, no kod djece se može izvesti na tibiji, kostima nogu. Obično se pregled provodi ubrzo nakon skupljanja aspirata koštane srži koja se može sakupiti na istom mjestu.
Tijekom pregleda, liječnik unese gustu iglu, posebno razvijenu za ovaj pregled, kroz kožu sve dok ne dosegne unutrašnji dio kosti, od kojeg se uklanja uzorak od koštanog fragmenta od oko 2 cm. tada će ovaj uzorak biti postavljen na klizne i laboratorijske cijevi i analizirat će ih hematolog.
Rizici i briga nakon ispita
Biopsija srži je siguran postupak i rijetko donosi komplikacije poput krvarenja i purpurnih mrlja na koži, ali je uobičajeno da pacijent osjeća bol tijekom pregleda i do 1 do 3 dana kasnije.
Pacijent može nastaviti normalne aktivnosti u roku od nekoliko minuta ispitivanja, po mogućnosti na mirovanju na dan pregleda. Nema potrebe mijenjati hranjenje ili uporabu lijekova, a odijevanje na mjestu uboda iglom može se ukloniti između 8 i 12 sati nakon pregleda.
