Neuspjeh cerviksa je kada je cerviks manji od 2, 5 cm tijekom trudnoće, što može imati ozbiljne komplikacije poput povećanog rizika od pobačaja ili olakšavanja prijevremene dostave.
Cerviks je konačni dio maternice i nastaje hrskavičnim tkivom koja odvaja tijelo od maternice iz vagine. Cerviks uterusa ima mali otvor koji omogućuje menstrualni izlaz i sperma, ali obično je potpuno zatvorena. Tijekom trudnoće očekuje se da je zatvorena kako bi dijete moglo pravilno rasti, a tek na kraju trudnoće treba smanjiti veličinu, jer će se postupno otvarati ili izbrisati tako da dopusti prolazak djeteta do rođenja.
Dakle, kad žena otkrije da je njezina vrata maternice otvorena, izbrisana ili smanjena tijekom trudnoće, to znači da cerviks nije dovoljno za držanje djeteta unutar maternice i to je ozbiljna komplikacija koja može olakšati rođenje prije zakazanog datuma.
Simptomi nedostatka vrata maternice
Nedostatak vrata maternice, kao što je poznat, ne stvara simptome i zato se može otkriti samo tijekom ultrazvuka. Jedan znak da je cerviks nedovoljan je dilatacija cerviksa bez kontrakcije . Neke situacije koje favoriziraju ovu nedostatnost jesu:
- Povijest pobačaja ili ranog prijevremenog poroda;
- Imati konizu cerviksa;
- Dilatacija cerviksa tijekom maternice curettage.
Liječnik prepoznaje da cerviks nedostaje kada je manji od 2, 5 cm u bilo kojoj fazi trudnoće. Ispiti koji mogu identificirati ovu promjenu su transvaginalna ultrazvuka obavljena u 13. tjednu trudnoće ili na morfološkom ultrazvuku izvedenom u 20 tjedana trudnoće. Iako je manje uobičajen, liječnik može obaviti još jedan ispit koji se zove svijeća hegarnog broja 8.
Kako liječiti nedostatke vrata maternice
Liječenje treba naznačiti opstetričar koji prati trudnoću i ima svrhu odgađanja do maksimalnog rođenja djeteta, a to može biti učinjeno:
- Upotreba progesterona koji se svakodnevno može umetnuti u vaginu, kao što je utragestan;
- Odmorite dok ležite što je više moguće kako biste smanjili pritisak bebe na cerviks;
- Unos kortikosteroida kako bi zreli pluća djeteta, smanjujući rizik od komplikacija pluća ako je rođen prije očekivanog datuma;
- Cerclage koji se sastoji od zatvaranja cerviksa pomoću šavova.
Cerclage je kirurški zahvat koji se može hitno provesti s leđnom anestezijom i sedacijom, no prikladnije je to učiniti između 12 i 20 tjedana trudnoće. Međutim, to bi trebalo biti učinjeno samo kod žena koje nemaju infekciju, a ipak imaju neke rizike kao što su infekcija maternice, rupture aminotičke vrećice i kontrakcija koje mogu roditi. Saznajte kako je oporavak od ove operacije.
Cerclage se može izvoditi u bilo kojoj trudnoći kada je to potrebno, ali nakon povijesti prijevremenog porođaja ili prethodnog pobačaja, kada žena ponovno postane trudna, liječnik može odlučiti izvršiti cerclage ubrzo nakon izvođenja ultrazvučnog ultrazvuka i ustanovi da dijete razvija dobro. Postoje naznake za cervikalnu skrb u tim ženama jer nakon prethodnog slučaja postoji 24% šanse da će žena imati isti problem u sljedećoj trudnoći.
Saznajte sve što trebate znati kako biste se pobrinuli za prerano dijete.
Kako spriječiti cervikalne insuficijencije
Ne postoji način izbjegavanja cervikalne insuficijencije, ali za obavljanje ginekoloških pregleda godišnje i praćenje prenatalne skrbi tijekom trudnoće najbolje su načine otkrivanja bilo kakve promjene u reproduktivnom sustavu obavljanjem bilo kakvog liječenja koji je neophodan.
U žena koje su proživjele abortus ili prijevremeno rođenje zbog neuspjeha maternice maternice u ranijoj trudnoći ili koji su podvrgavali curettage ili conization u maternici, opstetričar može ukazivati na to da se maternica provodi iako cerviks još nije manji od 2, 5 cm samo kako bi spriječili ovu komplikaciju jer se može pojaviti iznenada i liječenje nije uvijek uspješno.
