Kongenitalna srčana bolest je defekt u strukturi srca koji se još uvijek razvija unutar majčinog trbuha, koji može izazvati ugrožena srčana funkcija i već je rođen s novorođenčad.
Postoje različite vrste kardiopatija koje mogu biti blage i otkrivene tek u odrasloj dobi, čak i najozbiljnijih, što su cyanotic heart diseases, koje mogu izazvati promjenu protoka krvi u tijelu. Oni mogu imati genetske uzroke, poput Downovog sindroma, ili biti uzrokovane smetnjama u trudnoći, poput zlouporabe droga, alkohola, kemikalija ili infekcija trudnice.
Kongenitalna bolest srca i dalje se može otkriti u maternici majke, ultrazvukom i ehokardiografijom. Ova bolest može se izliječiti jer se njegovo liječenje može obaviti kirurškim zahvatom kako bi se ispravio kvar koji ovisi o tipu i složenosti srčanih bolesti.
Glavne vrste
Bolest srca može se klasificirati kao:
1. Kongenitalna cyanotska kardiomiopatija
Ova vrsta srčane bolesti je ozbiljnija jer kvar u srcu može značajno utjecati na protok krvi i sposobnost oksigenacije krvi i, ovisno o težini, može uzrokovati simptome kao što su bljedilo, plava boja kože, nedostatak zrak, nesvjestica, pa čak i konvulzije i smrt. Glavni su:
- Tetralogija Fallota : sprječava protjecanje krvi iz srca u pluća zbog kombinacije 4 defekta, karakterizirano suženjem ventila koji dopušta krv da prođe u pluća, komunikaciju između srčanih ventrikula, promjena u aortu i hipertrofija desne klijetke;
- Ebsteinova anomalija : slabiji protok krvi uslijed anomalija u trikoptusnom ventilu, koji komunicira komore pravog srca;
- Plućna atresija : uzrokuje nedostatak komunikacije između desnog srca i pluća, sprječavajući ispravno kisika krvi.
U idealnom slučaju, kognitivna kongenitalna bolest srca treba dijagnosticirati što je ranije moguće, čak iu majčinoj utrobi ili ubrzo nakon rođenja, kroz ehokardiograme koji otkrivaju ove promjene srca, zakazuju intervenciju i spriječavaju posljedice bebe.
2. Acijanotska kongenitalna bolest srca
Ova vrsta srčanih bolesti uzrokuje promjene koje uvijek ne uzrokuju takve ozbiljne posljedice na srčanu funkciju, a količina i intenzitet simptoma ovisi o ozbiljnosti srčanog defekta, u rasponu od odsutnosti simptoma, simptoma samo tijekom napora, do zatajenja srca.
Ovisno o simptomima, te promjene mogu se otkriti uskoro nakon rođenja, ili samo u odrasloj dobi. Glavni su:
- Interatrijska komunikacija (ASD) : dolazi do abnormalne komunikacije između srčanih atrija, koji su najgornja komora;
- Interventrikularna komunikacija (VSD) : postoji nedostatak između zidova ventrikula, što uzrokuje neadekvatnu komunikaciju tih komora i smjesu oksigena i neoksigenirane krvi;
- Postojanost ductus arteriosus (PCA) : Ovaj kanal prirodno postoji u fetusu kako bi povezao desnu klijetku srca do aorte, tako da krv slijedi posteljicu i dobiva kisik, ali bi se trebala zatvoriti uskoro nakon rođenja. Njegova upornost može uzrokovati poteškoće u oksigenaciji krvi novorođenčeta;
- Defekt u atrioventrikularnom septumu (AVVA) : uzrokuje neadekvatnu komunikaciju između atrija i ventrikula, otežavajući srčanu funkciju.
Bez obzira na tip kongenitalne srčane bolesti, bilo da je riječ o cyanoticima ili acyanoticima, može se reći da je kompleksno kada srce pati od povezanosti nekoliko mana koji ozbiljnije utječu na njegovu funkciju te je teže liječiti, kao što je to slučaj kod tetralogije Fallot, na primjer.
Znakovi i simptomi
Znakovi i simptomi kongenitalne bolesti srca ovise o vrsti i složenosti srčanih defekata. U novorođenčadi i dojenčadi mogu biti:
- Cyanoza, koja je grimizna na vrhovima prsta ili na usnama;
- Prekomjerno znojenje;
- Pretjerano umor tijekom hranjenja;
- Pallor i apatija;
- Mala težina i mali apetit;
- Brzo i kratko disanje čak i na odmoru;
- Iritacija.
U starijoj djeci ili odraslima simptomi mogu biti:
- Ubrzano srce i ljubičasto usta nakon napora;
- Česte respiratorne infekcije;
- Jednostavan zamor u odnosu na drugu djecu iste dobi;
- Ne razvija se niti dobiva na težini normalno.
Promjene u veličini srca također se mogu vidjeti, potvrđene rendgenskim pregledom i ehokardiogramom.
Kako se liječenje obavlja?
Liječenje kongenitalne bolesti srca može se provesti korištenjem lijekova za kontrolu simptoma, kao što su diuretici, beta-blokatori, reguliranje brzine otkucaja srca i inotropes da se poveća intenzitet otkucaja srca. Međutim, konačni tretman je operacija za korekciju, naznačena za gotovo sve slučajeve, koja je u stanju izliječiti bolest srca.
Mnogi slučajevi traju godinama da dijagnosticiraju i mogu se spontano riješiti tijekom djetetovog rasta, čineći vaš život normalnim. Međutim, teži slučajevi zahtijevaju operaciju u prvoj godini života.
Osim toga, može se pojaviti nekoliko genetskih sindroma s srčanim defektima, a neki su primjeri npr. Downov sindrom, Alagille, DiGeorge, Holt-Oram, Leopard, Turner i Williams. dijete ima dijagnozu ovih bolesti.
