Rebra su kosti koje čine košuljicu rebra, zajedno sa sternumom, kralješcima kralježnice i obodnim hrskavicama, što je vrlo važno za zaštitu organa poput pluća, srca, aorte, dušnika i jednjaka. Kao i kod bilo koje kosti, oni mogu biti meta prijeloma, što može uzrokovati intenzivnu bol, poteškoće u disanju i ozljede unutarnjih organa.
Glavni uzrok frakture ili pukotina u rebrima je trauma uzrokovana prometnim nesrećama, agresijama ili sportovima kod odraslih i mladih ljudi ili pada, što je češća kod starijih osoba. Drugi mogući uzroci uključuju slabljenje kostiju iz osteoporoze, lokalizirani tumor u rebra ili prijelom napetosti koji se javlja kod ljudi koji ponavljaju pokrete ili vježbe bez odgovarajuće pripreme ili prekomjernog načina.
Da bi liječio frakturu prsnog koša, liječnik će obično ukazivati na lijekove protiv bolova kako bi ublažio bol, kao i odmor i fizičku terapiju. Kirurgija je indicirana samo u nekim slučajevima u kojima nema poboljšanja s početnim liječenjem, ili kada prijelom izaziva ozbiljne ozljede, uključujući perforaciju pluća ili drugih usnica prsnog koša.
Glavni simptomi
Najčešći simptomi u lomovima rebra uključuju:
- Bol u prsima, koja se pogoršava disanjem ili palpiranjem prsnog koša;
- Dišni poremećaj;
- Bruising u prsima;
- Deformacija u obalnim lukovima;
- Krepiranje zvukova tijekom palpacije prsnog koša.
Prijelom rebra obično nije težak, ali u nekim slučajevima može prouzročiti perforaciju pluća i drugih organa i krvnih žila prsnog koša. To je zabrinutost zbog toga što može prouzročiti krvarenje po život, tako da je potrebna brza medicinska procjena i inicijacija liječenja.
Kako potvrditi
Dijagnoza frakture u prsima izvodi se fizikalnom procjenom liječnika, koji također može zatražiti testove poput radiografije prsnog koša radi prepoznavanja mjesta ozljede i promatranja drugih komplikacija kao što su krvarenje (hemotoraksa), propuštanje zraka od pluća do prsa (pneumotoraksa ), plućna kontuzija ili aortalna lezija, na primjer.
Ostali testovi koji se također mogu obaviti su ultrazvuk prsnog koša, koji može preciznije identificirati komplikacije poput curenja zraka i krvarenja. Krvna tomografija može se obaviti kada još postoje sumnje o lezijama u bolesnika s većim rizikom iu bolesnika s naznakom operacije.
Kako se liječenje obavlja?
Glavni način liječenja fraktura obalne arterije je konzervativno liječenje, tj. Samo s lijekovima protiv bolova kao što su Dipyrone, Paracetamol, Ibuprofen, Ketoprofen, Tramadol ili Codeine, kao i ostatak tijelo će izliječiti ozljedu.
U slučajevima teške boli moguće je ubrizgavati injekcije, nazvane blokade s anestezijom. Kirurgija se obično ne navodi rutinski, međutim, može biti potrebno za ozbiljnije slučajeve, gdje postoji teška krvarenja ili kompromitiranje organa prsne šupljine.
Fizička terapija je također vrlo važna jer se pokazuju vježbe koje pomažu održati mišićnu snagu i amplitudu zglobova prsnog koša, kao i vježbe disanja koje pomažu u pronalaženju boljeg načina širenja prsnog koša.
Koji su uzroci
Glavni uzroci frakture u rebra su:
- Ozljede na prsima zbog automobilskih nesreća, pada, sporta ili agresije;
- Situacije koje uzrokuju ponavljajuće utjecaje na rebra zbog kašlja, kod sportaša ili tijekom rada s ponavljajućim pokretima;
- Tumor ili metastaza u kostima.
Osobe s osteoporozom imaju veći rizik od razvoja fraktura u rebra, budući da ova bolest uzrokuje slabost kostiju i može uzrokovati prijelome čak i bez utjecaja.