Masna embolija je opstrukcija krvnih žila kapljicama koje se najčešće javljaju nakon fraktura dugih kostiju, kao što su kosti nogu, bedra ili kukova, ali koje mogu nastati iu postoperativnom razdoblju ortopedskih operacija ili postupaka kao što je npr. liposukcija.
Kapljice masti mogu se širiti kroz vene i arterije tijela, nose krvotok i mogu doći do različitih mjesta i organa tijela. Tipično, embolus samo uzrokuje ozbiljnu štetu kad se pojavljuje u velikim količinama, a kada se to dogodi, najčešće su:
- Pluća : glavni su organi koji su pogođeni, može biti kratkoća daha i niska kisika krvi, situacija zove plućni tromboembolizam. Razumjeti više o tome kako se to događa i drugim uzrocima plućne embolije;
- Mozak : Kada su pogođeni, uzrokuju tipične promjene udaraca, poput gubitka snage, promjena hoda, promjena vizije i poteškoća u govoru, na primjer;
- Koža : dolazi do upale koja uzrokuje crvene lezije i sklonost krvarenju.
Međutim, također mogu utjecati i drugi organi poput bubrega, retina, slezene ili jetre i ugroziti njihovu funkciju.
Glavni uzroci
Masna embolizacija može biti potaknuta situacijama kao što su:
- Fraktura kostiju, kao što je femur, tibija i bazen, nakon auto nesreće ili pada;
- Ortopedske operacije, poput artroplastije koljena ili kuka;
- Plastična kirurgija, kao što su liposukcija ili masnoće.
Masna embolija se također može dogoditi bez jasnog razloga, spontano, što je rjeđe. Neki od najkozljivijih osoba su nositelji generaliziranih infekcija, osobe s anemijom srpastih stanica, pankreatitisom, dijabetesom, jetrenom steatozom, produljenom primjenom kortikosteroida ili opsežnim opeklinama.
Mogući simptomi
Masni embolus općenito dopire do malih žila u krvotoku, tako da uvijek ne uzrokuje simptome, osim kada dođe do masivnog embolusa, tj. Kada dođe do mnogih krvnih žila do ugrožavanja cirkulacije i funkcioniranja organa. Neki od simptoma koji se mogu pojaviti uključuju nedostatak zraka, glavobolja, promjene vida ili govora, slabost, pospanost, gubitak svijesti i koma, te kožne lezije.
Dijagnoza embolije obavlja klinička evaluacija liječnika, a neki testovi mogu pomoći u dokazivanju područja oštećenja organa zbog nedostatka protoka krvi, kao što je MRI.
Kada se dogodi sindrom masti debelog crijeva
Mast debelog crijeva može se nazvati Sindrom masne embolije kada je teška i istodobno udari pluća, mozak, zgrušavanje krvi i kožu, uzrokujući ozbiljnu sliku koja uključuje poteškoće s disanjem, promjene mozga i crvene lezije kože, što upućuje na upalu i sklonost krvarenju.
Samo oko 1% slučajeva masne embolije razvija ovaj sindrom, koji je toliko ozbiljan, jer osim opstrukcije pluća kapljicama masti, ona također potiče kemijske reakcije u cirkulaciji koje proizvode intenzivnu upalnu reakciju u tijelu.
Kako se liječenje obavlja?
Iako ne postoji poseban tretman za liječenje embolus masnih, postoje mjere koje koristi liječnik koji može kontrolirati simptome i olakšati oporavak. U nekim slučajevima, ovo se praćenje može obaviti u ICU okruženju dok ne bude poboljšanje i stabilizacija kliničke slike.
Neke opcije koje koristi liječnik uključuju korištenje kateter ili maska za kisik, uz kontinuirano praćenje vitalnih znakova. Ako je potrebno, hidraciju se može obaviti u venu s serumom, kao i lijekovima koji se koriste za regulaciju krvnog tlaka.
Osim toga, neki liječnici mogu pokušati koristiti kortikoidne lijekove kao pokušaj smanjenja upalne reakcije bolesti.