Pagetova bolest dojke ili DPM rijetka je vrsta poremećaja dojke koja je obično povezana s drugim vrstama karcinoma dojke. Ova se bolest rijetko pojavljuje u žena prije 40. godine života, a najčešće se dijagnosticira između 50. i 60. godine. Iako rijetka, Pagetova bolest dojke može se javiti i kod muškaraca.
Dijagnozu Pagetove bolesti dojke postavlja mastolog dijagnostičkim testovima i procjenom simptoma, kao što su bol u bradavici, iritacija i lokalna deskvamacija te bol i svrbež u bradavici.
Simptomi Pagetove bolesti dojke
Simptomi Pagetove bolesti obično se javljaju samo u jednoj dojci i češći su u žena starijih od 50 godina, a glavni su:
- Lokalna iritacija;
- Bolovi u bradavici;
- Dekvamacija regije;
- Promjena oblika bradavice;
- Bol i svrbež u bradavici;
- Osjećaj pečenja u mjestu;
- Stvrdnjavanje areole;
- Zamračivanje stranice, u rjeđim slučajevima.
U naprednijim slučajevima Pagetove bolesti može doći do zahvaćanja kože oko areole, uz povlačenje, inverziju i ulceraciju bradavice, pa je važno da se liječenje započne što prije.
Najprikladniji liječnik za dijagnozu i usmjeravanje liječenja Pagetove bolesti dojke je mastolog, međutim prepoznavanje i liječenje bolesti mogu preporučiti i dermatolog i ginekolog. Važno je da se dijagnoza postavi što je prije moguće, jer je na taj način moguće pravilno liječiti, s dobrim rezultatima.
Kako se postavlja dijagnoza
Dijagnozu Pagetove bolesti dojke liječnik postavlja procjenom simptoma i karakteristika ženske dojke, uz testove slike, poput ultrazvuka dojke i magnetske rezonancije. Uz to, mamografija je indicirana kako bi se također provjerila prisutnost kvržica ili mikrokalcifikata u dojkama koji mogu ukazivati na invazivni karcinom.
Uz slikovne testove, liječnik obično zahtijeva i biopsiju bradavice, kako bi provjerio karakteristike stanica, uz imunohistokemijski pregled, što odgovara vrsti laboratorijskog pregleda u kojem se provjerava prisutnost ili odsutnost antigena koji mogu karakterizirati bolest, poput AE1, AE3, CEA i EMA koji su pozitivni u Pagetovoj bolesti dojke.
Diferencijalna dijagnoza
Diferencijalna dijagnoza Pagetove bolesti dojke provodi se uglavnom od psorijaze, karcinoma bazalnih stanica i ekcema, a od potonjeg se razlikuje činjenicom da je jednostrana i s manje intenzivnim svrbežom. Diferencijalna dijagnoza također se može provesti uzimajući u obzir odgovor na terapiju, jer kod Pagetove bolesti lokalno liječenje može ublažiti simptome, ali nema konačne učinke, uz ponovnu pojavu.
Uz to, Pagetova bolest dojke, kada se pigmentira, mora se razlikovati od melanoma, a to se uglavnom događa histopatološkim pregledom koji se radi za procjenu stanica dojke i imunohistokemijom, u kojoj je prisutnost HMB-45, Nedostaju antigeni MelanA i S100 u melanomu i odsutnost antigena AE1, AE3, CEA i EMA, koji su normalno prisutni u Pagetovoj bolesti dojke.
Liječenje Pagetove bolesti dojke
Liječenje koje je liječnik naznačio za Pagetovu bolest dojke obično je mastektomija nakon čega slijede sesije kemoterapije ili terapije zračenjem, jer je ta bolest često povezana s invazivnim karcinomom. U manje opsežnim slučajevima može se naznačiti kirurško uklanjanje ozlijeđene regije, čuvajući ostatak dojke. Rana dijagnoza je važna kako bi se spriječilo ne samo napredovanje bolesti, već i kirurško liječenje.
U nekim slučajevima liječnik može odabrati provođenje liječenja čak i bez potvrde dijagnoze, što ukazuje na primjenu lokalnih lijekova. Problem povezan s ovom vrstom ponašanja je taj što ti lijekovi mogu ublažiti simptome, no oni ne sprječavaju napredovanje bolesti.
Jesu li ove informacije bile korisne?
da ne
Vaše mišljenje je važno! Ovdje napišite kako možemo poboljšati svoj tekst:
Ima li pitanja? Kliknite ovdje da biste dobili odgovor.
E-pošta na koju želite primiti odgovor:
Provjerite e-poruku s potvrdom koju smo vam poslali.
Tvoje ime:
Razlog posjeta:
--- Odaberite svoj razlog --- BolestŽive boljePomozite drugoj osobi Steknite znanje
Jeste li zdravstveni djelatnik?
NeFizicarFarmaceutska sestraNutricionistBiomedicinskiFizioterapeutBeauticianOstalo