Delirium, također nazvan D elirium Tremens, je stanje mentalne zbrke koja se naglo pojavljuje i uzrokuje promjene u svijesti, pažnji, ponašanju, pamćenju, misli, orijentaciji ili drugom području spoznaje, što dovodi do ponašanja koje se često izmjenjuje između prekomjerne pospanosti i miješanje.
Također poznat kao agresivno zbunjujuće stanje, delirij je povezan s promjenama u mozgovnom djelovanju, a obično utječe na hospitalizirane starije osobe ili s nekom vrstom demencije, kao što je Alzheimerova bolest, ili ljudi koji su abstinentni od alkohola i droga unatoč točan uzrok je još uvijek nejasan.
Za liječenje delirije preporuča se najprije ispraviti čimbenike koji mogu izazvati ovu situaciju, kao što je liječenje infekcije, podešavanje lijekova, organiziranje okoliša ili reguliranje spavanja, na primjer. U teškim slučajevima, liječnik može također naznačiti uporabu antipsihotičnih lijekova, poput haloperidola, risperidona, kvetiapina ili olanzapina.
Kako prepoznati
Glavni simptomi koji ukazuju na delirij su:
- nepažnja;
- Pospanost ili ukočenost;
- miješanje;
- Nemogućnost poštivanja naredbi;
- Inverzija ciklusa san-budan, u kojemu ostaje budan tijekom noći i pospan tijekom dana;
- dezorijentacija;
- Ne prepoznajete članove obitelji ili osobe koje poznajete;
- Promjene memorije;
- halucinacije;
- Anksioznost.
Važna značajka delirija je njegova akutna instalacija, od jednog sata do drugog, a osim toga ima i plutajući tečaj, tj. Varira između trenutaka normalnosti, agitacije ili pospanosti tijekom istog dana.
Kako potvrditi
Liječnik može potvrditi dijagnozu delirija pomoću upitnika kao što je Metoda procjene konfuzije (CAM), što ukazuje da su temeljne karakteristike potvrde:
| A) akutna promjena mentalnog stanja; | Delirium se smatra u prisutnosti stavki A i B + C i / ili D |
| B) značajno smanjenje pozornosti; | |
| C) Promjena razine svijesti (uznemirenost ili pospanost); | |
| D) Disorganizirano razmišljanje. |
Važno je zapamtiti da se " Delirium" razlikuje od "Delirium", jer to znači psihijatrijsku promjenu koju karakterizira stvaranje lažnog suda o nečemu, u kojem osoba ima uvjerenje da je nešto nemoguće. Osim toga, za razliku od delirija, delirij nema organski uzrok i ne uzrokuje promjene u pozornosti ili svjesnosti.
Saznajte više o ovoj promjeni u onome što jest i kako prepoznati delirij.
Glavni uzroci
Glavni faktori rizika za razvoj delirija su:
- Dob od 65 godina;
- Imaju neku vrstu demencije, poput Alzheimerove bolesti ili demencije Lewyovih tijela, na primjer;
- Određeni lijekovi, poput sedativa, tableta za spavanje, amfetamina, antihistaminika ili nekih antibiotika, na primjer;
- Biti hospitaliziran;
- Podvrgnuti operaciji;
- pothranjenost;
- dehidracija;
- Zlouporaba alkohola ili droga;
- Fizičko suzdržavanje, kao što je biti u krevetu;
- Korištenje mnogih lijekova:
- Nedostatak sna;
- Promjena okoliša;
- Imate neku tjelesnu bolest kao što su infekcija, zatajenje srca ili bol u bubrezima, na primjer.
U starijih osoba, delirij može biti jedina manifestacija bilo koje ozbiljne bolesti poput upale pluća, infekcije mokraćnog sustava, moždanog udara, moždanog udara ili promjena u elektrolitima krvi, na primjer, tako da kad god nastane, treba ga brzo procijeniti geriatrician ili general practitioner.
Kako se liječenje obavlja?
Glavni način liječenja delirija je kroz strategije koje pomažu u vođenju osobe, kao što je dopuštanje kontakta s članovima obitelji tijekom hospitalizacije, održavanje osobe usmjerene prema vremenu, omogućavanje pristupa kalendaru i satu te održavanje okruženja mirno, osobito noću, kako bi se omogućio mirni san.
Ove strategije potiču povratak na svijest i poboljšanje ponašanja. Osim toga, starije osobe koje nose naočale ili slušna pomagala trebaju im imati pristup, izbjegavajući poteškoće u razumijevanju i komuniciranju. Provjerite više smjernica o tome što biste trebali učiniti kako biste se bolje prilagodili starijim osobama s mentalnom konfuzijom.
Liječnik upućuje na uporabu lijekova i treba biti rezerviran za pacijente s izrazitim agitacijom, što predstavlja rizik za sigurnost vlastite ili druge. Najčešće korišteni lijekovi su antipsihotici, poput haloperidola, risperidona, quitapina, olanzapina ili klozapina. Već u slučajevima delirija izazvane povlačenjem alkohola ili nedopuštenim lijekovima, indicirana je upotreba sedativnih lijekova kao što su Diazepam, Clonazepam ili Lorazepam.
