Radikulopatiju karakterizira ozljeda ili oštećenje jednog ili više živaca i njihovih živčanih korijena koji prolaze kroz kralježnicu, što dovodi do simptoma kao što su bolovi, trnci, osjećaji šoka i slabost udova, kao u boli zbog uključivanja išijasa nerve, na primjer.
Živci i živčani korijeni dio su živčanog sustava i odgovorni su za prijenos informacija između mozga i ekstremiteta tijela, kao što su osjetljivost, snaga i kretanje. Općenito, radikulopatija je uzrokovana kompresijom korijena živca zbog bolesti poput hernija diska ili artroze kralježnice, ali također može nastati uslijed drugih uzroka poput upale, ishemije, traume kralježnice ili infiltracije tumora.
Bilo koje mjesto kralješnice može biti pogođeno, međutim, češće je u lumbalnom i cervikalnom području, a liječenje se vrši u skladu s njegovim uzrokom, koji uključuje fizioterapiju, upotrebu analgetika ili protuupalnih lijekova za bol i, u slučajevima ozbiljnija operacija.
Simptomi koji mogu nastati
Glavni simptomi radikulopatije ovise o bolu živčanog sustava, najčešće se pojavljuju u cervikalnoj ili lumbalnoj regiji i uključuju:
- bol;
- trnci;
- Osjećaj utrnulosti;
- Smanjeni refleksi;
- Atrofija mišića.
Osim lokalizacije u kralježnici, simptomi radikulopatije obično zrače lokalitetima tijela koji su inervirani od strane ugroženog živca, kao što su ruke, ruke, noge ili noge. Ovo područje koje odgovara inervaciji živca naziva se dermatom. Saznajte više o tome što su dermatomi i gdje se nalaze.
Općenito, bol i drugi simptomi se pogoršavaju u situacijama gdje postoji povećana kompresija živaca, kao što je kašalj. Osim toga, u najtežim slučajevima može doći do smanjenja snage ili čak paralize odgovarajuće regije.
Uobičajeni primjer radikulopatije je bolest živčanog živca, također poznata kao išijas, što je obično uzrokovano kompresijom korijena ovog živca još u kralježnici, ali koja može zračiti cijelim živčanim putom u nozi. Saznajte više o prepoznavanju kako liječiti bolove u živčanom živčanom sustavu.
Glavni uzroci
Glavni uzroci radikulopatije su:
- Herniirani disk;
- Stenoza kralježnice;
- Spinalna artroza, također poznata kao spondiloartroza;
- Mise u srži, kao što su tumori ili apscesi;
- Na primjer, infekcije kao što su šindre, sifilis, HIV, citomegalovirus ili tuberkuloza;
- Dijabetska radikulopatija;
- Ishemija, uzrokovana promjenama protoka krvi, u vaskulitisu, na primjer;
- Upale, poput onih kod akutnih i kroničnih upalnih demijelinizirajućih polyradiculoneuropatije ili sarkoidoze, na primjer.
Osim toga, radikulopatija se može pokrenuti nakon teške ozljede kralježnice nakon nesreće.
Kako potvrditi
Da bi se dijagnosticirala radikulopatija, liječnik treba identificirati simptome, izvršiti fizičku procjenu, otkriti glavne točke boli i zatražiti testove poput radiografije ili MRI kralježnice kako bi otkrio promjene u kralježnici, identificirajući zahvaćeni živac i njegov uzrok.
Elektromuromiografija (ENMG) može biti korisna u mnogim slučajevima, budući da procjenjuje prisutnost lezija koje utječu na živce i mišiće, te su u stanju snimiti provođenje električnog impulsa u živac. Ovaj test je osobito indiciran kada postoji sumnja u uzrok simptoma, što može potvrditi da postoji čak i ozljeda živaca ili ako postoje druge vrste povezanih neuroloških bolesti. Saznajte više o tome kako se to radi i indikacije elektromiografije.
Kako se liječenje obavlja?
Liječenje radikulopatije ovisi o njenom uzroku, što ukazuje ortopedist ili neurokirurg, a uključuje fizikalnu terapiju, vježbe istezanja, manipulaciju kralješcima i jačanje mišića, što može dovesti do liječenja simptoma ili, barem, da ih ublaži.
Osim toga, vaš liječnik može preporučiti korištenje analgetskih lijekova, kao što su paracetamol, dipirone, tramadol ili kodein, ili protuupalni lijekovi kao što su diklofenak, ketoprofen ili nimesulid, na primjer za kontrolu boli i nelagode.
U nekim ozbiljnijim slučajevima liječnik može naznačiti kirurški zahvat, osobito za dekompresiju korijena živaca.
