Unutarnji krvarenje su krvarenje koje se javlja unutar tijela i ne može se percipirati pa su stoga teže dijagnosticirati. Ove krvarenje mogu biti uzrokovane ozljedama ili prijelomima, ali mogu se pojaviti i zbog bolesti kao što su hemofilija, gastritis ili Crohnova bolest, na primjer.
Liječenje se obično provodi kirurškim zahvatom, međutim, u nekim slučajevima unutarnje krvarenje može se zaustaviti sama.
Najčešći simptomi
Simptomi koji se mogu javiti tijekom unutarnjeg krvarenja ovise o tome gdje se javlja i ozbiljnosti ozljede. Kada krv kontaktira tkiva i unutarnje organe može uzrokovati bol i upalu, a može biti lakše otkriti zahvaćena mjesta.
Najčešći simptomi koji mogu biti povezani s unutarnjim krvarenjem na različitim mjestima su vrtoglavica, slabost na jednoj strani tijela, nesvjestica, sniženi krvni tlak, problemi s vidom, teška glavobolja, bolovi u trbuhu, teškoće gutanja i disanja, bol u prsima, mučnina, povraćanje i proljev i gubitak ravnoteže i svijesti.
Mogući uzroci
Postoji nekoliko uzroka koji mogu biti u podrijetlu unutarnje krvarenje:
1. Ozljede
Ozljede uzrokovane automobilskim nesrećama, agresijama ili pada, na primjer, mogu oštetiti glavu, neke organe, krvne žile ili kosti i uzrokovati unutarnje krvarenje.
2. Fraktura
Krvarenje se može dogoditi zbog prijeloma u kostima, jer oni sadrže unutar koštane srži, gdje se proizvodi krv. Prijelom velike kosti, kao što je femur, na primjer može dovesti do gubitka gotovo pola litre krvi.
3. Trudnoća
Iako nije normalno, krvarenje se može pojaviti tijekom trudnoće, osobito u prvom tromjesečju, što može biti znak pobačaja ili ektopične trudnoće. Saznajte više o simptomima koji mogu ukazivati na ektopičnu trudnoću.
Ako se krvarenje javlja nakon 20 tjedana trudnoće, to može biti znak prethodne placente, koji se javlja kada placenta djelomično ili potpuno oporavi otvaranje vrata maternice i može uzrokovati simptome kao što je teški vaginalni krvarenje. Pogledajte što da radite ako se to dogodi.
4. Kirurgija
Tijekom operacije može biti potrebno izvršiti rezove na određena područja tijela koje uzrokuju krvarenje, a koji kontrolira kirurg prije kraja postupka. Međutim, može doći do unutarnjih sati krvarenja ili čak dana nakon operacije, a možda će biti potrebno vratiti se u bolnicu da se zaustavi krvarenje.
5. Spontano krvarenje
Unutarnje krvoženje može također nastati spontano, osobito kod osoba koje uzimaju antikoagulantne lijekove ili imaju neki poremećaj krvi.
6. Lijekovi
Neki lijekovi, kao što su antikoagulansi, mogu uzrokovati unutarnje krvarenje lakše nakon ozljede jer sprječavaju zgrušavanje.
Osim toga, nesteroidni protuupalni lijekovi mogu uzrokovati krvarenje u gastrointestinalni trakt, osobito u jednjaku, želuca i duodenuma zbog nuspojava. To je zato što ti lijekovi inhibiraju enzim u želucu, odgovorni za proizvodnju prostaglandina koji djeluju u njihovoj zaštiti.
7. Zlouporaba alkohola
Alkohol dugoročno i dugoročno može uzrokovati krvarenje zbog promjena u mehanizmima zgrušavanja i oštećenja želuca. Osim toga, također može uzrokovati ciroza jetre koja može dovesti do krvarenja u jednjaku. Vidjeti više simptoma uzrokovanih cirozom jetre.
8. Nedovoljni čimbenici zgrušavanja
Zdravi organizam proizvodi važne čimbenike zgrušavanja za čvrsto krvarenje kada dođe do ozljede. Međutim, kod nekih bolesti kao što je hemofilija, ti čimbenici zgrušavanja mogu biti smanjeni ili čak odsutni, s većim rizikom od krvarenja. Saznajte više o ovoj bolesti.
9. kronični visoki krvni tlak
U ljudi čiji je krvni tlak općenito visok, slabljenje zidova nekih žila može dovesti do aneurizme koji se mogu puknuti i krvare.
10. Gastrointestinalni poremećaji
Gastrointestinalni poremećaji kao što su crijevni polipi, čir na želucu, kolitis, Crohnova bolest, gastroenteritis ili ezofagitis također mogu uzrokovati krvarenje u trbuhu ili abdomenu. Krvarenje gastrointestinalnog trakta obično se otkriva u povraćanju ili stolici zbog prisutnosti krvi.
Kako se postavlja dijagnoza?
Dijagnoza unutarnje krvarenje može se napraviti na nekoliko načina, jer ovisi o mnogim čimbenicima. Obično se provodi kroz fizički pregled i krvne testove kako bi se razumjela težina krvarenja i u slučajevima kada je krvarenje uzrokovano nesrećom ili ozbiljna ozljeda može se izvršiti na mjestu gdje se sumnja na krvarenje.
Tako se može izvesti rendgen koji može analizirati kosti i otkriti prijelome ili CT, gdje je moguće analizirati ne samo kosti, nego i tkiva i krvne žile.
Ostale opcije uključuju ultrazvuk, pregled stolice, endoskopiju, kolonoskopiju ili angiografiju, koji se također može koristiti za otkrivanje oštećene arterije.
Što je tretman?
Liječenje unutarnjeg krvarenja ovisi o uzroku, opsegu krvarenja, organu, tkivu ili plovilu koja je postignuta i stanje zdravlja osobe.
Neki unutarnji krvarenje mogu se zaustaviti sami bez liječenja. Međutim, postoje slučajevi u kojima je hitno potrebna operacija.
